姚 瑤

白內(nèi)障是我國致盲的重要原因之一，占所有致盲眼病的1/4～1/2[1]，有調(diào)查顯示，其在80歲以上老年患者中的發(fā)病率其高，因此臨床對(duì)于本病病因、診斷與治療方面的研究均較多，并且對(duì)于疾病發(fā)展轉(zhuǎn)歸過程中的機(jī)體相關(guān)指標(biāo)的研究也并不少見，臨床意義較高。本文就白內(nèi)障患者血清微量元素的變化情況進(jìn)行觀察研究，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2011年9月～2013年4月的45例白內(nèi)障患者為觀察組，同時(shí)期的45例健康者為對(duì)照組。對(duì)照組的男25例，女20例，年齡48～77歲，平均年齡（61.8±6.9）歲。觀察組男25例，女20例，年齡48～78歲，平均年齡（61.6±7.0）歲；病程1.7～9.5年，平均病程（3.8±0.6）年；分期：初發(fā)期13例，未成熟期20例，成熟期與過熟期12例。兩組研究人員在性別與年齡方面比較，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法將兩組研究人員晨起未進(jìn)飲食前的外周靜脈血采集3.0ml左右送檢，采用離心機(jī)進(jìn)行有效離心處理5min，然后取上清液進(jìn)行血清微量元素水平的檢測，檢測項(xiàng)目為Cu、Se、Zn及Fe，將兩組血清微量元素水平進(jìn)行比較，并比較觀察組中不同分期患者的微量元素水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究中的數(shù)據(jù)處理軟件為SAS7.0，其中的計(jì)數(shù)資料（性別構(gòu)成）和計(jì)量資料（年齡、血清Cu、Se、Zn及Fe水平）分別以卡方與t檢驗(yàn)的形式處理，且以P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié)果

對(duì)照組的血清 Cu、Se、Zn及 Fe水平分別為（13.20±1.22）ug/ml、（88.35±6.43）ug/L、（16.68±1.42）ug/ml及（23.15±1.73）ug/ml，觀察組的血清Cu、Se、Zn及Fe水平分別為（16.54±1.35）ug/ml、（109.46±8.25）ug/L、（13.20±1.22）ug/ml及（18.64±1.50）ug/ml，觀察組的血清 Cu及 Se高于對(duì)照組，Zn及Fe低于對(duì)照組，P均＜0.05，有顯著性差異。

觀察組中成熟期與過熟期者的血清 Cu、Se、Zn及 Fe水平分別為（17.93±1.40）ug/ml、（120.35±10.31）ug/L、（11.06±1.13）ug/ml及（16.72±1.45）ug/ml，未成熟期分別為（15.89±1.29）ug/ml、（108.45±8.18）ug/L、（13.35±1.26）ug/ml及（19.20±1.56）ug/ml，初發(fā)期分別為（14.36±1.28）ug/ml、（95.42±7.63）ug/L、（15.57±1.43）ug/ml及（22.12±1.69）ug/ml。成熟期與過熟期患者的血清Cu及Se高于未成熟期及初發(fā)期患者，Zn及Fe低于未成熟期及初發(fā)期患者，P均＜0.05，有顯著性差異。

3 討論

白內(nèi)障是指眼球晶狀體的的渾濁性疾病，是我國致盲眼病的重要構(gòu)成疾病[2]，約占所有致盲眼病的半數(shù)左右，由其是80歲以上的老年人幾乎均存在白內(nèi)障的渾濁情況，因此臨床對(duì)于本病的診治及發(fā)病相關(guān)因素的研究較多。近些年來，有研究認(rèn)為機(jī)體微量元素的異常是導(dǎo)致多種疾病的重要原因之一，且較多眼部疾病患者也存在明顯的微量元素異常，因此對(duì)白內(nèi)障患者進(jìn)行微量元素的檢查研究價(jià)值較高[3]。本文就白內(nèi)障患者血清微量元素的變化情況進(jìn)行研究，并將研究結(jié)果與健康者進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，白內(nèi)障患者存在明顯的血清 Cu、Se升高和Zn、Fe降低，且其中成熟期與過熟期患者的異常程度明顯大于未成熟期及初發(fā)期患者，從而說明其與本病的相關(guān)性，也在一定程度上肯定了其在本類疾病患者中的研究價(jià)值。綜上所述，白內(nèi)障患者血清微量元素呈現(xiàn)明顯的異常狀態(tài)，且不同分期者之間的波動(dòng)也存在一定的差異，對(duì)于該類疾病的診斷與分期了解其有較高的臨床意義。

[1]張敏,張仲臣.房水中微量元素與糖尿病性白內(nèi)障關(guān)系的研究進(jìn)展[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2011,5(11):3284-3286.

[2]姜正二,金美英.微量元素硒對(duì)老年性白內(nèi)障的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(27):41-42.

[3]閆亦農(nóng),楊麗英,胡俊,等.年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者晶狀體核中11種元素的含量[J].微量元素與健康研究,2010,27(3):3-5.