范 瑾

無償獻血者發(fā)生獻血反應(yīng)的原因分析與護理體會分析

范 瑾

目的探討無償獻血者出現(xiàn)獻血反應(yīng)的原因以及相關(guān)的護理對策。方法隨機選取2012年8～12月我站獻血的無償獻血者1500例無償獻血資料中抽取500例次的資料，進行咨詢調(diào)查。結(jié)果在500例次無償獻血者中發(fā)生反應(yīng)者為9例，反應(yīng)率為1.8%，其中由心理原因?qū)е碌?例，占總獻血反應(yīng)人數(shù)中的66.67%。結(jié)論心理因素是無償獻血者發(fā)生獻血反應(yīng)的主要原因，通常見于初獻血者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)針對各種發(fā)生獻血反應(yīng)的原因在獻血進行前中后的不同時段進行獻血全過程護理。

無償獻血；獻血反應(yīng)；原因；護理

獻血反應(yīng)指的是在獻血過程中出現(xiàn)面色蒼白、暈厥、全身無力等不適癥狀。近年來，無償獻血已逐漸被社會接受，但在無償獻血者進行獻血過程中依然發(fā)生不良反應(yīng)的現(xiàn)象，為保證獻血者的安全，降低因獻血反應(yīng)而產(chǎn)生對無償獻血的負面影響，本文選取2012年8月至12月份無償獻血者1500例資料，并隨機從中抽取500例次，并對其進行調(diào)查咨詢，探討獻血不良反應(yīng)發(fā)生的原因以及預(yù)防護理的措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2012年8月至12月份來我站無償獻血的無償獻血者1500例，并隨機從中抽取500例次的無償獻血資料，其中男性320例，女性180例，年齡18～56歲，平均年齡為35歲，健康狀況均符合我國義務(wù)獻血法的相關(guān)規(guī)定。

1.2 方法根據(jù)500例次無償獻血者資料中通過調(diào)查咨詢的方式找出出現(xiàn)獻血反應(yīng)的獻血者，依照內(nèi)科的診斷標準對無償獻血者發(fā)生獻血反應(yīng)的原因進行回顧性分析，同時對根據(jù)獻血反應(yīng)發(fā)生時醫(yī)務(wù)人員采取的護理措施進行研究。

2 結(jié)果

在500例次無償獻血者中發(fā)生反應(yīng)者為9例，反應(yīng)率為1.8%，其中由心理原因?qū)е碌?例，占總獻血反應(yīng)人數(shù)中的66.67%；獻血進行前發(fā)生獻血反應(yīng)的2例，占總獻血反應(yīng)人數(shù)的22.22%，獻血中發(fā)生獻血反應(yīng)的5例，占總獻血反應(yīng)人數(shù)的55.56%，獻血后出現(xiàn)獻血反應(yīng)的2例，占獻血反應(yīng)總?cè)藬?shù)的22.22%。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)獻血者獻血反應(yīng)情況對其進行全程護理，獻血反應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的護理下很快消失。

3 結(jié)論

獻血反應(yīng)的產(chǎn)生與獻血形式、獻血史、獻血前飲食有關(guān)，多見于初次獻血者。有效地護理措施可避免獻血者獻血反應(yīng)的發(fā)生或減輕獻血反應(yīng)的程度。

4 討論

4.1 獻血反應(yīng)發(fā)生的原因

4.1.1 獻血形式具有獻血反應(yīng)的獻血者中，計劃采血要比非計劃采血獻血者發(fā)生獻血反應(yīng)的比例高。在觀察的9例獻血反應(yīng)的無償獻血者中，2例獻血者在獻血進行前發(fā)生獻血反應(yīng)，5例是在獻血進行中出現(xiàn)的，2例是在獻血后出現(xiàn)的。分析原因為我國無償獻血事業(yè)起步相對較晚，人們對于無償獻血的認識不足而造成的。

4.1.2 獻血次數(shù)初次獻血者出現(xiàn)獻血反應(yīng)率要比兩次及以上獻血者出現(xiàn)獻血反應(yīng)率要高。在觀察的9例獻血反應(yīng)的獻血者中，初次獻血的6例，2次以上獻血者出現(xiàn)獻血反應(yīng)的只有4例。原因分析為獻血反應(yīng)多見于初次獻血者，由于初次獻血，在獻血時容易產(chǎn)生緊張、憂慮以及恐懼心理[1]。

4.1.3 飲食在9例獻血反應(yīng)者中由于空腹出現(xiàn)獻血反應(yīng)的有4例，原因分析為人體空腹時血糖較低，若此時獻血，出現(xiàn)獻血反應(yīng)的幾率會大大提高。

4.2 護理分析

4.2.1 心理護理心理護理即采血人員運用心理學(xué)的技巧以及理論，依照程序幫助獻血者達到最適宜的身心狀態(tài)。采血人員應(yīng)把心理護理貫穿于獻血的全過程中，即貫穿于無償獻血者自進入獻血屋至離開獻血屋的過程中。想要快速對獻血者的心理狀態(tài)進行了解，就要運用心理學(xué)技巧對獻血者的肢體語言進行觀察，進而分析出獻血者的心理活動，并及時予以相應(yīng)有效的心理護理，從而緩解獻血者的緊張情緒，最大程度降低獻血反應(yīng)。同時采血護士要保持良好的舉止言談，因為良好的言行舉止可向獻血者傳遞慰藉，使其產(chǎn)生輕松愉悅的情感體驗，從而有利于避免因情緒而產(chǎn)生的不良反應(yīng)[2]。

4.2.2 營造溫馨舒適的獻血環(huán)境多數(shù)獻血屋或獻血車空間狹小，當獻血人數(shù)多、擁擠時空氣渾濁，容易使獻血反應(yīng)發(fā)生，且易產(chǎn)生連鎖反應(yīng)。因此，獻血屋應(yīng)依據(jù)空間大小合理對獻血人員進行控制，囑咐陪同人員在屋外等候，并定時開關(guān)門窗，保持通風(fēng)，保持新鮮空氣；隨時對獻血者進行心理疏導(dǎo)，使獻血者心理穩(wěn)定，促使采血順利進行[3]。

4.3.3 采血人員要保持嫻熟的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)采血人員的醫(yī)療操作技術(shù)及其醫(yī)德是獻血者獲得安全感的基礎(chǔ)，對獻血者進行耐心的詢問以及悉心體貼的人文關(guān)懷，能夠使得獻血者對工作人員產(chǎn)生信賴感，從而獲得安全感，有助于采血的順利進行。

在無償獻血工作中，對獻血反應(yīng)進行詳細分析并采取護理措施對獻血反應(yīng)進行預(yù)防十分重要，它是采血工作中的一項不可或缺的環(huán)節(jié)，不但關(guān)系到無償獻血者對獻血的認識，還關(guān)系到整個獻血事業(yè)的發(fā)展。

[1] 王珍.淺析獻血不良反應(yīng)的發(fā)生原因、預(yù)防和護理[J].當代醫(yī)學(xué),2011,07(13)：81-86.

[2] 毛桂平.襄樊市無償獻血者獻血反應(yīng)的原因分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2010,10(09)：90-96.

[3] 涂可平.無償獻血不良反應(yīng)原因分析與護理[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,12(04)：253-258.

Unpaid Blood Donors Blood Donation Reaction Analysis of the Reason Analysis and Nursing Experience

Fan Jin

ObjectiveTo explore the causes of blood donation reaction of blood donors and related nursing countermeasures.MethodsRandomly selected in 2012 8-12 I donate blood donors in 1500 cases of unpaid blood donation data from 500 cases of information, consultation survey.ResultsThe totality of who have adverse reactions in blood donation in 1500 voluntary blood donors are 9(1.8%), Among them because of the psychological causes of 6 cases (66.67%).ConclusionPsychological factors are the main reason of voluntary blood donors of untoward reactions.

Blood Donation without Repayment; Blood donation reaction; Reason; Nursing care

R473

A

1673-5846(2013)03-0149-02

湖北省鄂州市中心血站，湖北鄂州 436000