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八面來(lái)風(fēng)

2013-01-30 16:07:35本欄目責(zé)任編輯王瓊洋
中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn) 2013年10期
關(guān)鍵詞:健康報(bào)病種藥品

(本欄目責(zé)任編輯:王瓊洋 王 素)

國(guó)務(wù)院取消76 項(xiàng)評(píng)比達(dá)標(biāo)表彰評(píng)估項(xiàng)目

取消的項(xiàng)目包括:國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主辦的對(duì)免疫規(guī)劃工作先進(jìn)單位和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì),人口計(jì)生綜合改革示范市,全國(guó)人口和計(jì)劃生育依法行政示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)創(chuàng)建活動(dòng),流動(dòng)人口衛(wèi)生和計(jì)劃生育基本公共服務(wù)均等化示范市,中國(guó)人口早期教育暨獨(dú)生子女培養(yǎng)示范區(qū)共5個(gè)項(xiàng)目;國(guó)家中醫(yī)藥管理局主辦的全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作、全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目表彰活動(dòng),中醫(yī)藥科研實(shí)驗(yàn)室分級(jí)評(píng)估共2個(gè)項(xiàng)目;國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局主辦的國(guó)家藥品安全示范縣創(chuàng)建工作的評(píng)估驗(yàn)收,全國(guó)食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)法制宣傳教育(“六五”普法)評(píng)選表彰,全國(guó)食品藥品監(jiān)管好新聞評(píng)選,食品藥品監(jiān)管信息報(bào)送工作評(píng)比與表彰共4個(gè)項(xiàng)目。

(健康報(bào) 孔靈敏)

北京:社區(qū)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品增224種

從10月1日起,氨氯地平、二甲雙胍等224種用于治療常見(jiàn)病、慢性病和老年病的藥品,納入北京市社區(qū)藥品醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。至此,北京市醫(yī)保社區(qū)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍由原來(lái)1211種增加到1435種。今后,在社區(qū)治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、高血脂、骨關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、前列腺疾病等常見(jiàn)病、慢性病藥品,在社區(qū)醫(yī)院均可報(bào)銷(xiāo)。參保人員在全市1200 余家社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)用藥更加方便。

(北京晨報(bào))

上海擬擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保卡范圍

據(jù)報(bào)道,申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老院門(mén)檻將進(jìn)一步降低。上海市民政部門(mén)昨天在市人大書(shū)面意見(jiàn)督辦會(huì)上表示,未來(lái)開(kāi)辦養(yǎng)老院的“起步線(xiàn)”將從現(xiàn)在的50 張床位降低至10 張,相關(guān)方案將于11月提交市人大一審。另?yè)?jù)悉,今后老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用醫(yī)??▽⒏奖?,浦東已作為首批試點(diǎn),在養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)家庭病床,探索養(yǎng)老院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

(東方網(wǎng))

臨床路徑管理定出三年目標(biāo)

近日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳下發(fā)通知,要求各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)院切實(shí)做好臨床路徑管理工作,到2015年末,各省內(nèi)所有三級(jí)醫(yī)院、80%的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)展臨床路徑管理,并逐步增加臨床路徑專(zhuān)業(yè)和病種數(shù):三級(jí)綜合醫(yī)院不少于15個(gè)專(zhuān)業(yè)60個(gè)病種;三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院不少于10個(gè)病種;二級(jí)綜合醫(yī)院不少于10個(gè)專(zhuān)業(yè)40個(gè)病種;二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院不少于8個(gè)病種。據(jù)悉,到2012年底,我國(guó)共制定22個(gè)專(zhuān)業(yè)431個(gè)病種的臨床路徑管理,其中包括74個(gè)縣級(jí)醫(yī)院版臨床路徑。

(健康報(bào))

鄭州:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保支付比例提高5%

鄭州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有關(guān)待遇有了新調(diào)整,新政策將于明年1月1日起正式執(zhí)行。根據(jù)鄭州市人社局與財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)的調(diào)整通知,此次調(diào)整的主要內(nèi)容是:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)保對(duì)一、二、三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例由原來(lái)的70%、65%、60%,分別提高至75%、70%、65%;統(tǒng)籌基金每年最高支付限額由4.3萬(wàn)元提高到6萬(wàn)元,商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)保則由6萬(wàn)元提高到8萬(wàn)元。居民基本醫(yī)保門(mén)診規(guī)定病種的保障范圍也有所擴(kuò)大。

(大河報(bào))

前8個(gè)月醫(yī)療衛(wèi)生支出同比增長(zhǎng)16.5%

日前,財(cái)政部發(fā)布《2013年8月份財(cái)政收支情況》。《情況》顯示,今年1—8月,全國(guó)財(cái)政收入累計(jì)89027億元,比去年同期增加6697億元,增長(zhǎng)8.1%;全國(guó)公共財(cái)政累計(jì)支出78676億元,比去年同期增加6236億元,增長(zhǎng)8.6%。醫(yī)療衛(wèi)生累計(jì)支出4922億元,同比增長(zhǎng)16.5%;社會(huì)保障和就業(yè)支出9465億元,同比增長(zhǎng)12.3%;教育支出11496億元,同比增長(zhǎng)8.3%;節(jié)能環(huán)保支出1437億元,同比增長(zhǎng)9%。

(健康報(bào))

甘肅推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革強(qiáng)調(diào)醫(yī)保監(jiān)管

日前,甘肅省發(fā)改委、財(cái)政廳、人社廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)工作意見(jiàn)(試行)的通知》,要求除中藥飲片外,試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院銷(xiāo)售的所有藥品須按進(jìn)價(jià)零差率銷(xiāo)售?!锻ㄖ窂?qiáng)調(diào),各地要充分發(fā)揮醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控引導(dǎo)和監(jiān)督制約作用。通過(guò)建立考核獎(jiǎng)懲制度,將門(mén)急診次均費(fèi)用、住院床日費(fèi)用、出院者醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保病人自費(fèi)率等納入縣級(jí)公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)和績(jī)效考核目標(biāo)。

(健康報(bào))

江陵推行醫(yī)保付費(fèi)總額控制效果良好

今年,湖北省江陵縣醫(yī)保局通過(guò)測(cè)算近三年來(lái)的基金運(yùn)行數(shù)據(jù),擬定了年度醫(yī)保總額控制實(shí)施方案。分別與統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)重點(diǎn)醫(yī)院簽訂補(bǔ)充協(xié)議,將年度醫(yī)療總費(fèi)用、個(gè)人自付費(fèi)用控制比例等納入?yún)f(xié)議書(shū),進(jìn)一步從總量、病種上加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用管理,控制不合理費(fèi)用增長(zhǎng)。為加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管,醫(yī)保局還向定點(diǎn)醫(yī)院派駐業(yè)務(wù)監(jiān)管員,重點(diǎn)排查推諉病人、分解住院等違規(guī)現(xiàn)象。從上半年的運(yùn)行情況看,主要指標(biāo)均在預(yù)算控制范圍內(nèi)。

(楊代云)

糖尿病防控存在明顯漏洞

業(yè)內(nèi)專(zhuān)家指出,當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)保政策不盡合理,致糖尿病防控存明顯漏洞。一是目前我國(guó)沒(méi)有針對(duì)糖尿病前期人群的醫(yī)療防控體系,沒(méi)有識(shí)別、干預(yù)和隨診舉措等。二是醫(yī)保政策只報(bào)住院,不報(bào)體檢,不利于糖尿病預(yù)防。慢病防控專(zhuān)家孔靈芝說(shuō),慢病防治應(yīng)從專(zhuān)家行為向政府行為轉(zhuǎn)變,從臨床治療為主向預(yù)防為主轉(zhuǎn)變,從衛(wèi)生部門(mén)向全社會(huì)轉(zhuǎn)變,從專(zhuān)業(yè)行動(dòng)向群眾運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)變。

(東方網(wǎng))

通江縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合并軌

按照四川省巴中市委、市政府的部署,通江縣于今年4月印發(fā)《關(guān)于整合縣醫(yī)療保險(xiǎn)局與縣農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心有關(guān)機(jī)構(gòu)編制事項(xiàng)的通知》,積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理職能整合,將縣農(nóng)合中心由縣衛(wèi)生局管理調(diào)整為由縣人社局管理,編制及人員整體劃入縣醫(yī)保局。同時(shí),按照《巴中市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則(試行)》的要求,統(tǒng)一制度規(guī)范、統(tǒng)一經(jīng)辦程序、統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一基金支付、統(tǒng)一信息口徑,并軌運(yùn)行,讓全縣70多萬(wàn)城鄉(xiāng)居民享受到了同等待遇。

(李 海)

官方版老年人健康指南問(wèn)世

9月26日,由全國(guó)老齡委辦公室和衛(wèi)生計(jì)生委共同編印的《中國(guó)老年人健康指南》在京發(fā)布?!吨改稀饭?6 條,涵蓋了健康生活習(xí)慣、合理膳食規(guī)律、適量體育運(yùn)動(dòng)、良好心理狀態(tài)、疾病自我控制、加強(qiáng)健康管理等6個(gè)方面的內(nèi)容。其要點(diǎn):堅(jiān)持每天曬太陽(yáng)15-20 分鐘;保持大便通暢;重視腦力活動(dòng),每天堅(jiān)持一定時(shí)間的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)等多樣化認(rèn)知能力的鍛煉;預(yù)防跌倒;隨身攜帶醫(yī)保卡、自制急救卡和急救盒;正確選擇保健食品,但不能代替藥品。

(健康報(bào))

上海調(diào)低城鎮(zhèn)職工社保費(fèi)率待遇不變

從今年10月1日起,上海調(diào)整部分城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率水平,參保者的各項(xiàng)保障待遇不變。

據(jù)介紹,城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率單位繳費(fèi)部分下調(diào)1個(gè)百分點(diǎn);城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率單位繳費(fèi)部分下調(diào)1個(gè)百分點(diǎn)(非城鎮(zhèn)戶(hù)籍外來(lái)從業(yè)人員仍按7%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi));失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率下調(diào)0.7個(gè)百分點(diǎn),其中單位繳費(fèi)部分下調(diào)0.2個(gè)百分點(diǎn),個(gè)人繳費(fèi)部分下調(diào)0.5個(gè)百分點(diǎn);生育保險(xiǎn)費(fèi)率單位繳費(fèi)上調(diào)0.2個(gè)百分點(diǎn)。此次上海社保費(fèi)率的總體降低,得益于外來(lái)人員綜合保險(xiǎn)有關(guān)資金的注入。

(21 世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道)

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