鄭 開

醫(yī)院檔案是醫(yī)務(wù)工作者在從事醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健等各項工作活動中直接形成的對國家和社會具有保存利用價值的各種文字、圖表及音像等歷史記錄，是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展歷史最真實的反映，直接為醫(yī)院各項事業(yè)的改革、發(fā)展服務(wù)，從而產(chǎn)生社會效益和經(jīng)濟效益。編纂省、市衛(wèi)生志和醫(yī)院院志，是醫(yī)療衛(wèi)生工作中的一項承上啟下、繼往開來以及功在當(dāng)今而利于后世的偉業(yè)，是對人類精神財富的升華和再創(chuàng)造，可以為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧社會做出重大貢獻(xiàn)[1]。在編纂濰坊市衛(wèi)生志和濰坊市人民醫(yī)院院志工作中，對醫(yī)院檔案的開發(fā)利用在修志工作中所表現(xiàn)出的價值闡述如下。

1 修志工作的基本條件保障

修志工作是一項惠及后人的工作，需要提高修志工作人員的業(yè)務(wù)水平，同時要高度重視構(gòu)建良好的修志工作平臺，保證編寫人員的落實，辦公地點的落實，經(jīng)費的落實，保證及時解決協(xié)調(diào)好工作中出現(xiàn)的各種問題。為保證修志工作的順利進(jìn)行，醫(yī)院須成立修志工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分管修志工作的領(lǐng)導(dǎo)，落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，并納入有關(guān)部門的職責(zé)范圍[2]。醫(yī)院設(shè)置專門的編寫部門并保證編寫人員的穩(wěn)定，配備好必需的計算機、掃描儀等所需設(shè)備。

2 充足的檔案資料是修志工作的基礎(chǔ)

史志工作與檔案工作關(guān)系密切，不可分割。檔案是編史修志最主要的資料來源，是史志編修的基礎(chǔ)和根本[3]。撰寫史志的目的主要在于其具有“資治、教化和存史”的功能[4]。由于要“存史”，必須保證資料內(nèi)容真實、涵蓋的范圍廣、時間跨度連續(xù)。醫(yī)院檔案室是修志工作中資料的源泉，大量各種門類不同載體的檔案如醫(yī)院的工作計劃、總結(jié)、表彰、大事記、各種會議記錄以及統(tǒng)計報表等，全面、系統(tǒng)及真實地反映了醫(yī)院的歷史面貌和發(fā)展過程。修志工作中，檔案工作人員需先后查閱文書檔案、科技檔案等近千卷，檔案資料起到重要的作用。檔案資料充足，修志工作就會順利開展。反之，必然導(dǎo)致修志工作的進(jìn)程緩慢。

3 正確有序的編寫方法是保證

修志工作有了充足的醫(yī)院檔案資料后必須確立正確有序的編寫方法。

(1)在廣泛收集資料的基礎(chǔ)上按照制定好的編寫篇目粗線條加工。按照時間順序，將收集到的原始檔案資料系統(tǒng)化、條理化，對檔案文件篩選、加工，去粗取精，去偽存真[5]。采用引用全文、節(jié)錄和改編等方法將檔案資料運用到所撰的志書之中[6]。盡量保持檔案資料的完整性，并且不帶個人修飾，不吹捧和貶低任何人，忠于歷史，實事求是，保持其本來面目。

(2)審核材料編寫資料長編。將收集到的有關(guān)史志資料逐一復(fù)查、確認(rèn)核實，從嚴(yán)防雜，去除記敘不全的修飾詞、去除空洞的想象等，重新查閱記錄，進(jìn)行加工、精練，編寫資料長編。

(3)精練長編寫成志書的初稿。將資料長編繼續(xù)去粗取精，去偽存真，進(jìn)一步核實，按照志書的體例要求和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，堅持橫排豎寫，述而不論，寓褒貶于事實之中，按照要求寫成初稿，最后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審查后定稿。

4 編纂衛(wèi)生志和院志是對醫(yī)院檔案資源開發(fā)利用的有效途徑

提供利用檔案資源是檔案工作賴以生存的基礎(chǔ)，也是檔案工作的目的所在[7]。編寫衛(wèi)生志是達(dá)到這一目的的很好途徑。醫(yī)院檔案具有連續(xù)性、真實性、可靠性和完整性，其真實的記錄了醫(yī)院的發(fā)展變化，記錄了醫(yī)院各項工作的全過程，可為醫(yī)院制定規(guī)劃、計劃、調(diào)查取證以及進(jìn)行決策提供依據(jù)和咨詢材料，提高醫(yī)院工作的效率；可作為醫(yī)療工作的科學(xué)依據(jù)和參考材料，以幫助醫(yī)生了解疾病發(fā)生發(fā)展和既往治療的全部情況，是正確診斷和決定治療方案的重要證據(jù)；可為科學(xué)研究提供大量的科研記錄、實驗材料、觀察材料及理論概括材料，為科學(xué)研究創(chuàng)造必要的條件；可對醫(yī)院員工進(jìn)行宣傳教育。編纂衛(wèi)生志通過查閱大量檔案資料，將醫(yī)院多年來醫(yī)療、教學(xué)和科研等各項工作的發(fā)展?fàn)顩r逐一展示，實現(xiàn)了對檔案資源的開發(fā)利用。

5 基于醫(yī)院檔案資料的衛(wèi)生志和院志編纂工作有益于促進(jìn)醫(yī)院檔案工作的發(fā)展

醫(yī)院檔案工作做得如何可通過修志工作進(jìn)行檢驗，修志工作對檔案基礎(chǔ)工作起著推動和檢驗作用[8]。修志工作中利用了大量醫(yī)院檔案，醫(yī)院檔案管理的好壞，收集資料的齊全與否直接關(guān)系到修志工作的進(jìn)度和志書的質(zhì)量。如果檔案的收集、整理、鑒定、保管、統(tǒng)計和檢索等工作做的好，檔案利用時則可順手拈來，而如果基礎(chǔ)工作做的不好，檔案保存的不夠齊全，不夠完整，則無法利用。從編纂衛(wèi)生志工作中可了解到醫(yī)院檔案工作的開展情況，扎實推進(jìn)醫(yī)院檔案規(guī)范化管理進(jìn)程，建立健全科學(xué)的規(guī)章制度和管理體系[9]。

6 結(jié)語

加強醫(yī)院檔案管理工作，克服檔案管理“臨時性”的觀點，克服檔案管理滯后的現(xiàn)象，對于醫(yī)院檔案管理工作要有超前意識和憂患意識。從現(xiàn)實出發(fā)，循序漸進(jìn)，使醫(yī)院檔案工作逐步加強[10]。只有堅持檔案管理水平與時俱進(jìn)，適應(yīng)新形勢，才能開創(chuàng)醫(yī)院檔案管理工作的新局面[11]。

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[3]劉新萍,孫金鋼.淺談檔案怎樣為地方史志服務(wù)[J].工會論壇,2005,11(6):3.

[4]于琳.檔案是編史修志的基礎(chǔ)[J].蘭臺世界:上旬,2005(8):56.

[5]于九孚.立足館藏,編以實用[J].蘭臺世界:上旬,2002(11):28.

[6]史文明,趙亞麗.《新疆圖志》利用檔案探析[J].蘭臺世界:上旬,2012(8):14-15.

[7]王雅琴.談新時期高校檔案提供利用工作[J].浙江檔案,2001(9):31.

[8]章華明.高校檔案編研工作之我見[J].上海檔案,2010(5):23.

[9]張冀紅.醫(yī)院文書檔案管理存在的問題及對策[J].檔案天地,2012(8):53.

[10]張建修.宋代的編史修志與檔案利用工作[J].蘭臺世界:上旬,2008(10):34.

[11]譚海燕.做好檔案管理工作的幾個要素[J].山西檔案,2012(S1):98-100.