劉英芳

對婦產(chǎn)科手術(shù)患者實施舒適護(hù)理的目的是將患者的心理、生理、靈魂處于愉快的狀態(tài),同時降低不愉快的程度。讓患者能夠從心理上接受手術(shù)治療,降低患者對手術(shù)的恐懼心理,緩解患者心理及生理上的應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)而降低內(nèi)分泌紊亂,保證手術(shù)的順利實施,促進(jìn)患者術(shù)后早期恢復(fù)健康［1］。為了讓婦產(chǎn)科手術(shù)室的護(hù)士盡快的適應(yīng)新的護(hù)理模式,提高護(hù)理質(zhì)量,吉林市龍?zhí)秴^(qū)江密峰鎮(zhèn)衛(wèi)生院選擇2009年9月~2012年9月間進(jìn)行手術(shù)治療的120例患者,將其隨機(jī)分為兩組,對其中一組實施舒適護(hù)理,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院 2009年9月~2012年 9月120例婦產(chǎn)科住院擇期手術(shù)患者,所有患者均為女性。年齡 17~74 歲,平均年齡46.5歲。手術(shù)包括：子宮肌瘤、卵巢囊腫、人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等。將120例住院擇期手術(shù)患者,隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組各60例。干預(yù)組采取舒適護(hù)理方法,對照組給予一般護(hù)理。

1.2 舒適護(hù)理干預(yù)方法

1.2.1 術(shù)前護(hù)理干預(yù) 大部分婦產(chǎn)科患者都是第一次進(jìn)行手術(shù),對手術(shù)室有一種陌生感,這時手術(shù)室的護(hù)士應(yīng)與其進(jìn)行交流,態(tài)度要和藹,指導(dǎo)患者對相關(guān)疾病進(jìn)行了解,同時多講解相關(guān)的病例,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,減輕思想負(fù)擔(dān)。簡單明了的向患者介紹手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境,以及術(shù)中患者需要注意的事項,幫助患者順利的度過手術(shù)過程,術(shù)后對其實施舒適護(hù)理［2］。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理干預(yù) 護(hù)理人員要注意控制手術(shù)室內(nèi)的溫、濕度,患者進(jìn)入手術(shù)室內(nèi),要熱情的進(jìn)行接待,對手術(shù)室內(nèi)的設(shè)施進(jìn)行簡單的介紹,同時介紹麻醉師及手術(shù)的醫(yī)生,所有操作要盡量輕、準(zhǔn)、穩(wěn),不可產(chǎn)生過大的聲響,對患者產(chǎn)生刺激。要直接呼喚患者的姓名,不可用病名、床號或者手術(shù)名稱代替［3］。麻醉后,要幫助患者采取最佳的手術(shù)體位,醫(yī)護(hù)之間不再手術(shù)過程中聊與手術(shù)無關(guān)的事情,術(shù)中遇到問題要冷靜,防止患者出現(xiàn)猜疑,增加患者的心理負(fù)擔(dān)。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理干預(yù) 術(shù)后用溫鹽水將患者皮膚上的血液及消毒液清除干凈,為患者穿好衣物,蓋好被子,送其回到病房,當(dāng)患者清醒后,告知其手術(shù)已經(jīng)順利完成,密切觀察患者的各項生命體征以及引流的通暢程度,將引流管妥善固定。注意患者的皮膚情況,做好交接班工作,對于躁動的患者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行約束?；颊咴诳人詴r應(yīng)將傷口按住,緩解疼痛,同時進(jìn)行健康宣傳教育［4］。術(shù)后對患者進(jìn)行隨訪,指導(dǎo)患者預(yù)后,同時調(diào)查患者對手術(shù)的滿意度,以此來提高護(hù)理質(zhì)量。

2 結(jié)果

對兩組患者實施護(hù)理后,比較兩組患者的生命體征,干預(yù)組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

舒適護(hù)理為一種創(chuàng)造性的、整體的、個性化的以及有效的護(hù)理模式。這樣的以患者為中心的護(hù)理模式已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,同時以人為本的理念也逐漸的融入到護(hù)理服務(wù)中,越來越得到人們的廣泛關(guān)注。手術(shù)護(hù)理分別對患者的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后實施舒適護(hù)理,將護(hù)患雙方的主動能動性發(fā)揮出來,有效的改善的護(hù)患之間的關(guān)系,患者有了被尊重的感覺,在心理上得到滿足,明顯的提高了患者的滿意度。以人為本的舒適護(hù)理模式是護(hù)患共同的需求,舒適護(hù)理要求護(hù)理人員從小事做起,從細(xì)節(jié)做起,這就對護(hù)理提出了更大的挑戰(zhàn),這也促進(jìn)了婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理人員技術(shù)水平的提高,進(jìn)而將手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)提高［5］。本文的研究結(jié)果表明,兩組患者實施護(hù)理后,比較兩組患者的生命體征,干預(yù)組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。手術(shù)室的護(hù)理工作是一個高風(fēng)險工作,手術(shù)室護(hù)士要向醫(yī)生正確傳遞剪、刀、針等手術(shù)器械,要注意不可損傷手部的皮膚。對一些可能產(chǎn)生危害的物品要妥善保管。護(hù)士長要對本科的護(hù)士實施人性化管理,注意護(hù)士的身心健康,適當(dāng)?shù)膶ε虐噙M(jìn)行調(diào)整,合理利用資源,將每個護(hù)理人員的工作幅度降低,定期對護(hù)理人員實施防護(hù)培訓(xùn),提高護(hù)理人員對緊急情況的耐受力及變應(yīng)力。

［1］賈增美,許會玲,邢介紅.舒適護(hù)理在手術(shù)室整體護(hù)理中的運(yùn)用與探索.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2008,2(01):78-80.

［2］朱紅民,王金武.舒適護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊),2009,30(23):869-870.

［3］蔣秀娟,劉曉燕.腹腔鏡膽囊切除術(shù)舒適護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用.航空航天醫(yī)藥,2010,21(01):112-113.

［4］田禾,王春玲.舒適護(hù)理老年股骨頸骨折患者24例.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2011,9(19):114-115.

［5］鄧淑芬,梁秀蘭,羅燕.舒適護(hù)理對骨折手術(shù)患者的整體效果評價.中醫(yī)臨床研究,2011,3(01):113-114.