劉新玉 馬雪蓮

新疆維吾爾自治區(qū)霍城縣江蘇醫(yī)院，新疆 霍城 835200

隨著人們生活水平的提高，民眾法制觀念不斷增強(qiáng)，逐漸注重自我保健，加之護(hù)理人員工作時(shí)間不規(guī)律，隨著醫(yī)療體制的改革以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的開(kāi)展，施加給護(hù)理人員的壓力越來(lái)越大。這些護(hù)理人員不僅僅承擔(dān)著護(hù)理病人的角色，同時(shí)他們還承擔(dān)著妻子、母親、女兒的角色，種種壓力導(dǎo)致了大量的護(hù)理人員失眠、焦慮、抑郁，還伴有更年期提前，甚至導(dǎo)致癌癥。

1 作息時(shí)間不規(guī)律

1.1 “三班倒”導(dǎo)致生物鐘紊亂 這是引起護(hù)理人員失眠的主要原因之一，這對(duì)護(hù)理人員的生活有著長(zhǎng)期的影響，長(zhǎng)期值夜班使他們的生物鐘已經(jīng)不規(guī)律，就是值正常班，也不能做到按正常時(shí)間作息，不但睡眠較淺，而且易醒。

1.2 飲食時(shí)間不規(guī)律 由于值班時(shí)間不規(guī)律導(dǎo)致飲食時(shí)間的不規(guī)律，影響睡眠時(shí)間，從而導(dǎo)致失眠。

2 各方面的壓力

2.1 社會(huì)的壓力 各種新聞媒體對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)面報(bào)道，使護(hù)理人員工作中慎之又慎，害怕說(shuō)錯(cuò)話、做錯(cuò)事，更擔(dān)心引起護(hù)患糾紛，社會(huì)的壓力也不可小覷。

2.2 迎接上級(jí)的各種檢查 各種檢查都離不開(kāi)護(hù)理人員，而且護(hù)理人員是迎檢的主力軍，他們不僅要做好本質(zhì)工作，同時(shí)，還要熟練掌握各種制度、操作流程、護(hù)理理論知識(shí)以及院感知識(shí)，各種競(jìng)賽以及文藝活動(dòng)大多數(shù)也是護(hù)士承擔(dān)。

3 年齡因素

3.1 25歲以下的護(hù)理人員工作時(shí)間短，精氣神比較足，故失眠人員較少。

3.2 25～40歲的患者工作時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)驗(yàn)豐富，閱歷多，同時(shí)她們也是護(hù)理隊(duì)伍的骨干，各種危重病人的搶救，迎檢都離不開(kāi)他們，還承擔(dān)著實(shí)習(xí)生帶教工作，她們的壓力是最大的，失眠人員較多。

3.3 40歲以后的護(hù)理人員大多數(shù)都不從事臨床一線工作，來(lái)自工作的壓力造成失眠的因素較少，這一時(shí)期的失眠大多是生理性的。

4 家庭因素

4.1 家庭成員之間的關(guān)系 如婆媳、夫妻、子女、姊妹等各成員之間關(guān)系，有一項(xiàng)不和睦，則可能影響護(hù)理人員的睡眠，導(dǎo)致失眠，其中以夫妻關(guān)系最為重要。

4.2 其他 如果家庭成員出現(xiàn)健康問(wèn)題、子女就業(yè)、子女升學(xué)、家庭經(jīng)濟(jì)等都可能引起護(hù)理人員失眠。

5 工作環(huán)境

5.1 科室工作量較大，危重病人多 例如重癥監(jiān)護(hù)室、急診、兒科都屬于糾紛多的科室，工作中精神高度緊張，這些科室的護(hù)理人員失眠較多。

5.2 同事之間關(guān)系相處的不好，經(jīng)常有摩擦，易焦慮導(dǎo)致失眠。

5.3 管理者經(jīng)常責(zé)備 在工作中稍有差錯(cuò)，管理者會(huì)提出批評(píng)，并要求及時(shí)整改，也會(huì)給心理帶來(lái)一定的壓力。

6 職業(yè)成就感

6.1 作為護(hù)理人員，付出了很多，得到的很少，社會(huì)地位也不高，對(duì)職業(yè)前景有所偏見(jiàn)，總想著轉(zhuǎn)崗。

6.2 醫(yī)生和護(hù)士同為患者提供服務(wù)，雖然分工不同，但都在盡職盡責(zé)，經(jīng)濟(jì)收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如醫(yī)生，職業(yè)成就感較差。

針對(duì)以上護(hù)理人員失眠的主要因素，筆者認(rèn)為，應(yīng)通過(guò)以下幾點(diǎn)措施解決失眠問(wèn)題。①社會(huì)及院方應(yīng)給護(hù)理人員營(yíng)建寬松的工作環(huán)境，對(duì)她們應(yīng)具備充分的信任，多進(jìn)行正面宣傳報(bào)道，使護(hù)理人員樹(shù)立職業(yè)自豪感，以減少他們的壓力。②護(hù)理人員自己要利用公休長(zhǎng)假外出旅游散心，或不定期地與朋友交流，訴說(shuō)工作中的委屈和不滿，均可減輕思想負(fù)擔(dān)。③管理者應(yīng)多采取激勵(lì)政策，如果護(hù)理人員出錯(cuò)，應(yīng)查找原因，幫助改正錯(cuò)誤，而不是一味地責(zé)罵，同時(shí)應(yīng)多關(guān)心員工的家庭情況，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)困難并幫助解決，久而久之就會(huì)有一個(gè)好的工作心態(tài)。④對(duì)于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)以及工作量大的科室，如果有條件可調(diào)整至工作量較小的科室，或增加護(hù)理人員減少工作壓力。⑤對(duì)于由于嚴(yán)重失眠而導(dǎo)致抑郁的護(hù)理人員，應(yīng)積極地建議其進(jìn)行正規(guī)的治療。

總之，護(hù)理人員的睡眠好壞，會(huì)直接影響護(hù)理人員的身心健康，并給護(hù)理工作帶來(lái)潛在的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)事故，對(duì)患者也會(huì)造成一定的傷害。因此，健康充足的睡眠是身體健康的保證，睡眠質(zhì)量提高了，工作效率也會(huì)隨之提高，心情也會(huì)變得越來(lái)越好，所以護(hù)理人員擁有健康的睡眠極其重要。