包軍義

（甘肅省武山縣畜牧獸醫(yī)局，741300）

補中益氣湯源于《脾胃論》，由黃芪、黨參、白術、當歸、陳皮、炙草、升麻、柴胡組成。方中黃芪補中益氣，升陽固表為主藥；黨參、白術溫補脾胃為輔藥；陳皮理氣行滯，當歸和營養(yǎng)血，柴胡疏肝解表，升麻升舉脾陽為佐藥；甘草健脾益胃、調(diào)和諸藥為使藥；八藥合用，共奏升陽益氣、調(diào)補脾胃之功，是治療中氣虛弱的基礎方劑。筆者將該方移植于獸醫(yī)臨床，凡遇家畜脾胃氣虛及中氣下陷諸證，均以補中益氣湯立方，隨癥加減，屢治屢驗，治愈甚多?，F(xiàn)介紹醫(yī)案三則，請讀者驗證。

1 秦川母牛陰道脫出醫(yī)案

2012年6月5日，鴛鴦鎮(zhèn)包坪村包某一頭9歲秦川母牛生病就診。癥見該畜體形羸瘦，飲食欲不佳，站立不安，拱腰努責，陰門口突出紫紅色帶狀物。此乃該畜老齡體弱，營養(yǎng)不良，懷孕后期腹壓過大，努責劇烈，陰道軟組織弛緩，導致陰道脫出。

以升陽益氣、養(yǎng)血安胎為治則。

治療：將患畜置于斜坡，頭低尾高固定，用0.1%高錳酸鉀溶液清洗脫出的陰道，黏膜損傷處涂以碘甘油，乘患畜不努責時將脫出的陰道送回原位，在陰門上方做雙內(nèi)翻縫合，下三分之一不縫合，以免妨礙排尿。

中藥灌服加味補中益氣湯，處方：黃芪100g、黨參60g、白術50g、當歸50g、陳皮30g、升麻25g、炙草30g、阿膠40g、黃芩40g、砂仁30g、艾葉20g。上藥混合，早中晚三煎，取汁候溫灌服。

翌日復診，該畜精神好轉(zhuǎn)，開始飲水進食，努責癥減輕。效不更方，按原方續(xù)進三劑，囑畜主加強飼養(yǎng)管理，給予充足的多營養(yǎng)飼料。6月9日再診，該畜精神良好，飲食欲俱佳，努責癥消失，拆線后無復發(fā)。一月后追訪，產(chǎn)公犢一頭，母健子壯。

2 長白種公豬脫肛醫(yī)案

2012年8月21日，城關鎮(zhèn)某養(yǎng)殖場一頭6 歲長白種公豬有病邀診。癥見：該豬被毛粗亂，不思飲食，拱腰縮腹，肛門松弛，直腸翻出肛門之外，呈螺旋圓柱狀，黏膜嚴重水腫，粘有糞便與草屑，無性欲。此皆因飼養(yǎng)管理不善，營養(yǎng)不良，配種過度，中氣下陷之故。

以補中益氣、滋陰壯陽為治則。

治療：防風25g、荊芥20g、花椒20g、艾葉10g、白礬10g，煎湯取汁，候溫清洗脫出的腸頭，剪去水腫泡膜，用手輕輕送入肛門，肛門上端施行煙包狀縫合，下端留二指寬的排糞口。

口服復方補中益氣湯，處方：黃芪60g、黨參40g、白術30g、當歸30g、陳皮20g、柴胡20 g、升麻15g、炙草25g、山藥30g、茴香30g、五味子30g、蓮子30g、炒扁豆30g、大棗5 枚，水煎三沸，拌于精料，早中晚舔食，連服三劑。

8月24日二診，該豬飲食欲倍增，努責癥消失，拆線后腸頭再未脫出，但行走腰腿無力，性欲依舊低下。上方取效，大法不變，繼上方減柴胡、升麻，加川續(xù)斷30g、杜仲30g、熟地30g、茯苓30g、澤瀉25g、山萸肉30g、枸杞30g，連服二劑。8月26日三診，該豬腰腿靈活，行走自如，性欲旺盛，病愈如初。

3 黑騍騾久瀉自汗醫(yī)案

2012年10月中旬，鴛鴦鎮(zhèn)羅溝村羅某家一頭11 歲黑色母騾久瀉不愈邀診。主訴：該畜拉稀3月之久，慢草貪飲，動則出汗，時有空咳，日趨消瘦，數(shù)醫(yī)屢治不效。檢查：該畜毛焦肷吊，低頭耷耳，眼瞼半閉，鼻流清涕，口色淡白，舌軟無力，飲食欲不振，拱腰拖胯，四肢倦怠，喜臥懶動，稍動出汗，腸鳴腹瀉，瀉糞粗糙，完谷不化，氣味不濃，呼吸氣短，時有空咳，咳聲嘶啞。脈象遲緩，呼吸14次/分、心率58次/分、體溫37.5℃。此屬勞役過度，飲喂失調(diào)，導致脾胃虛弱，中氣下陷，津液外瀉，故而自汗不止，腹瀉不愈。

以補中益氣、斂汗止瀉為治則。

治療：方用加減補中益氣散。處方：黃芪100g、黨參100g、白術60g、當歸50g、陳皮40g、柴胡30 g、炙草30g、山藥50g、炒扁豆30g、蓮子肉30g、訶子30g、粟殼30g、石榴皮30g、柿蒂30g、浮小麥30g、麻黃根30g、花粉30g、杏仁30g、麥冬30g、大棗10 枚，共為細末，開水調(diào)為糊狀，候溫灌服，每日一劑，連進五劑。

五日后，該畜飲食欲巨增，大便成形，自汗消失，咳嗽終止，開始增膘復壯，病入袒途而愈。