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淺談在庫(kù)藥品效期管理

2013-01-23 18:51
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年18期
關(guān)鍵詞:效期有效期藥房

悅 敏 李 玲

(1 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師食品藥品監(jiān)督管理局,新疆 奎屯 833200;2 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師130團(tuán)醫(yī)院,新疆 奎屯 834043)

淺談在庫(kù)藥品效期管理

悅 敏1李 玲2

(1 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師食品藥品監(jiān)督管理局,新疆 奎屯 833200;2 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師130團(tuán)醫(yī)院,新疆 奎屯 834043)

藥品是一種比較特殊的商品,其品質(zhì)的優(yōu)劣直接關(guān)系到人的健康和生命。醫(yī)院是藥品品質(zhì)管理的重要環(huán)節(jié),而藥品有效期的管理又是藥品品質(zhì)管理中重要的一環(huán)。本文旨在探討在醫(yī)院在庫(kù)藥品效期管理工作中,如何更好地確保藥品都在有效期限內(nèi),并且符合國(guó)家關(guān)于藥品質(zhì)量的規(guī)定。

醫(yī)院藥房;在庫(kù)藥品;有效期

管理藥品的安全性非常重要,不僅關(guān)系患者的人身健康,同時(shí)還關(guān)乎人的生命安全,《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定,藥品的有效期是指藥品在既定的儲(chǔ)存條件下,能夠保持藥品質(zhì)量的期限[1]。藥品能否發(fā)揮出療效,以及藥品所發(fā)揮出療效的好壞,受到藥品質(zhì)量的直接影響。藥品有效期的確定是通過一系列實(shí)驗(yàn)及臨床研究,根據(jù)研究結(jié)果證明在規(guī)定的期限內(nèi),藥品的質(zhì)量符合既定標(biāo)準(zhǔn)。藥品質(zhì)量管理水平的體現(xiàn),在很大程度上取決于藥品是否在規(guī)定有效期內(nèi)被使用,這是衡量藥品質(zhì)量管理的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)。筆者從事藥房管理工作多年,對(duì)于醫(yī)院在庫(kù)藥品的效期管理頗有心得,現(xiàn)將醫(yī)院在庫(kù)藥品有效期的管理體會(huì)總結(jié)如下。

1 建立健全藥品管理制度,做好藥品各項(xiàng)臺(tái)賬

要保證藥房的藥品質(zhì)量可靠、安全有效和杜絕差錯(cuò),就必須實(shí)行全面質(zhì)量管理,其前提條件是具備一整套科學(xué)且合理的藥品質(zhì)量管理制度體系,藥房工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都必須制定相應(yīng)的管理制度和管理措施。此外,指導(dǎo)藥劑士更新和修訂。此外,還須設(shè)立專門的藥品質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu),明確職能與責(zé)任,對(duì)藥品的質(zhì)量管理制度進(jìn)行長(zhǎng)期的監(jiān)管和定期的檢查,確保其貫徹和實(shí)施,發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)整改。現(xiàn)在是信息化的時(shí)代,數(shù)字技術(shù)已經(jīng)用到了一些門診藥房的藥物儲(chǔ)存管理中,信息化的使用使藥物儲(chǔ)存更加的規(guī)范化和條理化[2]。按照國(guó)家的法律法規(guī)制定本單位的藥品管理制度,藥品效期管理的有效工具是藥品臺(tái)賬。完善的藥品臺(tái)賬可以隨時(shí)對(duì)近效期藥品、有效期藥品進(jìn)行提示預(yù)警。藥品臺(tái)賬包括藥品入庫(kù)驗(yàn)收、效期藥品一覽表等。藥品在入庫(kù)驗(yàn)收時(shí),應(yīng)登記入庫(kù)時(shí)間、藥品名稱、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)、失效日期、藥品檢驗(yàn)報(bào)告單編號(hào)等內(nèi)容,在藥品驗(yàn)收時(shí),應(yīng)逐一核對(duì)上述內(nèi)容均完整齊備,包裝質(zhì)量合格無誤后,登記臺(tái)賬并辦理入庫(kù)。藥品臺(tái)賬最好采用電子表格做賬,便于對(duì)藥品的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行調(diào)閱管理。工作人員發(fā)藥時(shí)要確保先進(jìn)先出、近效期先出。在藥品出庫(kù)的時(shí)候,領(lǐng)取人和發(fā)藥人應(yīng)仔細(xì)對(duì)藥品的有效期進(jìn)行復(fù)核,做到臺(tái)賬上的有效期和藥品包裝盒上標(biāo)示的有效期一致,藥品庫(kù)房管理人員應(yīng)每天下班前對(duì)藥品電子臺(tái)賬進(jìn)行整理,對(duì)藥品有效期欄采用從近到遠(yuǎn)的排列,調(diào)出有效期在3~6個(gè)月之間的藥品,打印出這類藥品,交藥劑科主任,由藥劑科主任和各相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調(diào),催銷近效期藥品,對(duì)于藥品有效期尚存一個(gè)月的藥品,應(yīng)做黃色標(biāo)示,禁止上架,已上架者要拆架;對(duì)于已經(jīng)超出有效期的藥品,要做紅色標(biāo)示,集中存放在不合格品區(qū),按照申請(qǐng)程序予以銷毀,不得再進(jìn)行銷售[3]。

2 合理控制庫(kù)存品種、數(shù)量

合理控制醫(yī)院庫(kù)存藥品的品種和數(shù)量,使其保持在合適的水平,是醫(yī)院藥品管理工作中極為重要的內(nèi)容,這樣做不僅能夠保障醫(yī)院所有臨床科室的用藥,而且可以有效避免資源的浪費(fèi)。藥事管理人員可定期(最好每周)對(duì)醫(yī)院所有的用藥品種、規(guī)格和使用量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并結(jié)合季節(jié)、流行病學(xué)趨勢(shì)等因素,科學(xué)合理地制定各種藥品的庫(kù)存計(jì)劃。對(duì)于某些本身有效期很短的藥品,應(yīng)該重點(diǎn)進(jìn)行有效期管理控制,根據(jù)臨床科室實(shí)際使用的情況進(jìn)行采購(gòu),盡量少量多次進(jìn)貨[4]。

3 嚴(yán)格遵循藥品儲(chǔ)存條件

藥品的有效期在制定時(shí),其前提是要滿足一定的儲(chǔ)存條件。因此,嚴(yán)格遵循藥品的儲(chǔ)存條件對(duì)于保障藥品在有效期內(nèi)的品質(zhì)尤為關(guān)鍵。在儲(chǔ)存過程中,藥品的品質(zhì)一般來說會(huì)受到光線、溫度、濕度等因素影響。因此不論何種藥品在制定儲(chǔ)存條件時(shí)都會(huì)詳細(xì)規(guī)定這三項(xiàng)參數(shù),藥品庫(kù)房管理工作者必須熟悉各類藥品的儲(chǔ)存條件,按照既定的條件將藥品妥善保管。

4 加強(qiáng)與臨床的溝通,減少藥品過期風(fēng)險(xiǎn)

臨床用藥品種、劑型繁多,且隨著醫(yī)藥學(xué)科技的發(fā)展,越來越多的新藥被研發(fā)并投放市場(chǎng),臨床醫(yī)生在充分了解新藥特性之后,處方用藥的選擇性更大了,有的醫(yī)生在在習(xí)慣使用新藥之后,不再使用一些老藥。但實(shí)際上有些老藥療效可靠,且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,醫(yī)院常常有較大的儲(chǔ)備量,若其使用量大大減少,將會(huì)不利于醫(yī)院藥品品類的豐富性,還有可能增加過期藥出現(xiàn)的幾率。因此藥房人員應(yīng)根據(jù)臨床用藥情況及時(shí)與臨床科室溝通,以減少藥品過期失效的風(fēng)險(xiǎn)。

5 零散藥品效期管理

醫(yī)院藥品有效期的管理涉及的部門眾多,不僅僅是藥品庫(kù)房的管理。各個(gè)藥品使用部門的藥品效期管理較易成為死角,尤其是這些部門的零散藥品較多,更在造成失效期藥品被用于患者的情況。因此,對(duì)于醫(yī)院的住院部、急診室、注射室、取藥窗口藥架等,均應(yīng)制定嚴(yán)格的零散藥品管理制度以規(guī)范藥品效期管理。由于采取了上述措施,大大強(qiáng)化了藥房對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)控和管理,有效地保證了藥品的質(zhì)量,保障了患者的用藥安全。

[1] 藥品管理法[S].

[2] 潘國(guó)雄,吳國(guó).淺述醫(yī)院藥品質(zhì)量的管理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)研究與臨床雜志,2003,6(1):96-97.

[3] 王文森,孫潔,劉順良,等.加強(qiáng)藥品效期管理確保患者用藥安全[J].藥學(xué)實(shí)踐雜志,2011,29(2):138-139.

[4] 林謙.我院住院藥房的藥品效期管理[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),20l1, 24(7):3130.

R97

A

1671-8194(2013)18-0385-02

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