戚春玲

在遼西風景秀麗的渤海之濱點綴著一顆璀璨的明珠錦州，遼寧醫(yī)學院就坐落在這個歷史悠久的城市中。在這所具有61年歷史的高等醫(yī)學院校中，一顆閃亮的新星——護理學院正在茁壯成長。

近年來，學院進行了“以器官系統(tǒng)為中心”綜合型課程模式改革的嘗試與探索，在教學內(nèi)容重組、相關教材編寫、教學活動管理以及教師隊伍培養(yǎng)與建設等方面積累了寶貴的經(jīng)驗，取得了豐碩的階段性研究成果。2001年，“以器官系統(tǒng)為中心”綜合性課程被評為遼寧省優(yōu)秀教學成果一等獎，在同年的國家優(yōu)秀教學成果評比中更是一舉奪得二等獎，為學院進一步推行“以器官系統(tǒng)為中心”的人才培養(yǎng)模式奠定了堅實的基礎。

以服務為宗旨 創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式

遼寧醫(yī)學院護理學院推行的“以器官系統(tǒng)為中心”的人才培養(yǎng)模式，經(jīng)過多年的摸索和實踐已經(jīng)形成了較為完備的教育教學體系。具體來講，護理學院通過學生自愿報名的方式，組成了有一定人數(shù)的五年制臨床護理醫(yī)學學生教學改革試點班，將傳統(tǒng)的護理醫(yī)學教學課程按照“以器官系統(tǒng)為中心”的人才培養(yǎng)模式來進行授課，取得了良好的教育教學效果。

科學重組傳統(tǒng)護理醫(yī)學課程體系 遼寧醫(yī)學院護理學院根據(jù)醫(yī)學基礎學科間所存在的有機聯(lián)系，把各自相關的課程內(nèi)容（人體解剖學、組織胚胎學、生理學、病理生理學、病理解剖學等）通過科學的安排與設計結(jié)合在一起，從而形成一個完整的基礎醫(yī)學教育教學體系。同時，將傳統(tǒng)醫(yī)學的五門支柱學科按照人體器官系統(tǒng)進行有機的綜合與科學的重組，以此來構(gòu)建基礎醫(yī)學教學課程的整體架構(gòu)。

重新編制課程教學計劃 在對傳統(tǒng)醫(yī)學教學五門支柱學科進行科學重組之后，整體的教學課程體系也就隨之建立起來。根據(jù)這種重組之后的教學課程體系以及醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標，對課程教學計劃進行有針對性的編制與設計。重新編制后的教學計劃進一步強化醫(yī)學人才培養(yǎng)目標，突出體現(xiàn)護理學院培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力以及提高其整體綜合素質(zhì)的精神和追求。

以新的教學大綱來指導具體教學 在新的教學大綱設計中，護理學院注重將各專業(yè)相關的教學形態(tài)、機能以及病理等有機地結(jié)合在一起。同時，在對其進行有機結(jié)合的過程中，注意保持不同系統(tǒng)各自的相對獨立性，并依據(jù)這種獨立性來尋找彼此之間的內(nèi)在聯(lián)系，從而形成一個既相互獨立又彼此相連的完整統(tǒng)一體。在實現(xiàn)這一點上，特別注意各系統(tǒng)與原來各學科內(nèi)容之間的聯(lián)系，并且依據(jù)這種聯(lián)系來對二者進行有機的銜接、融合、滲透以及交互聯(lián)系，從而最大限度地避免在進行課程教學時出現(xiàn)知識點重復的現(xiàn)象。

加強師資系統(tǒng)培訓 教師在整個教育過程中發(fā)揮著不可替代的重要作用，關系到教育教學效果的直接實現(xiàn)。教師不僅是課程教學的設計者、謀劃者、組織者和實踐者，更是學生成長道路上的引領者與教導者。也正是從這個意義上講，教師能否以科學而有效的教學方式與方法來開展具體教學就決定著教學效果的好壞。同時，教師教學也會對學生的學習產(chǎn)生極為深遠的影響。因此，護理學院從創(chuàng)新人才教育模式培養(yǎng)高素質(zhì)實用性人才的長遠目標出發(fā)，對教師特別是從事一線教學的教師進行系統(tǒng)化的培訓。

具體做法包括：根據(jù)教學實際需要，從各學科教師中抽調(diào)專門人員組成以“器官系統(tǒng)”為單位的課程教學實踐小組，這一小組的成員負責開展專門的課程教學活動。同時通過集體備課的方式來對各系統(tǒng)各相關知識之間的相互銜接問題進行討論與分析，以此達成一致的教學意見，進而對學生進行課程輔導與答疑等教育教學活動；從整個教師隊伍中選派教學經(jīng)驗最為豐富、教學能力最為突出的教師來開展具體課程教學活動，以此形成固定化的任課教師隊伍，使教育教學質(zhì)量能夠不斷獲得穩(wěn)步的提高；通過延聘專家等方式來對任課教師定期進行“以器官系統(tǒng)為中心”課程教育教學模式以及教學方式方法的培訓，以此使任課教師最大限度掌握各類交叉學科的相關知識點，實現(xiàn)任課教師整體授課水平的顯著提升。

改革教學方式和教學手段 為將“以器官系統(tǒng)為中心”人才培養(yǎng)模式落到實處，遼寧醫(yī)學院護理學院立足于教育教學實際，對教學方式方法和教學手段進行了大刀闊斧的改革，收到了很好的效果。

具體來講，改革措施包括以下三個方面：第一，引入啟發(fā)式與自學指導式教育教學模式。在這一模式中，教師摒棄了原來的“灌輸式”教學方法，以學生為中心，因勢利導對其進行合理的啟發(fā)與引導，使學生成為學習的主動參與者而不再是以往的被動接受者。第二，在實際教學中，廣泛引入計算機等高科技教學輔助儀器，以此來實現(xiàn)教學的多媒體化，使學生能夠更加直觀地了解到所學的知識。同時，鼓勵和引導廣大教師自己制作教學課件。第三，創(chuàng)造各種條件為學生課堂討論提供便利，并且將這種討論課固定化，每周至少安排一次集體討論課。以此加深學生對知識的理解，碰撞出知識的火花，以此培養(yǎng)學生獨立的思維能力以及交流溝通的學術(shù)品質(zhì)。

適度改革教育教學管理方式 為保證“以器官為中心”的人才培養(yǎng)模式能夠長期持久地開展下去，遼寧醫(yī)學院護理學院對教育教學的管理方式進行了相應的改革。在改革中注意避免急躁冒進，扎實推進每一步改革，這種適度改革收到了很好的預期效果。護理學院在教育教學管理方式改革方面的具體內(nèi)容包括以下三個方面：

第一，專門成立了“以器官系統(tǒng)為中心”教學改革領導小組，并且由學院主要領導擔任組長，以此來實現(xiàn)教學改革領導小組工作的有力有效。該教學領導小組主要解決教師在課程教學過程中所遇到的各種問題，并在解決這些問題的過程中形成具有參考價值的研究成果。

第二，“以器官為中心”課題組派出專門人員來對日常教學和其他相關活動進行管理和協(xié)調(diào)，并且在這一過程中由專人負責對各種教學管理文件進行組織下發(fā)，同時要統(tǒng)一編制任課教師授課計劃并形成統(tǒng)一的課表，對教學進度以及教學過程中如何實施和開展教學檢查及組織相關考試等也要做出統(tǒng)一的安排。

第三，“以器官為中心”課題組全體成員在進行實際教學過程中，對教學中出現(xiàn)的各種問題進行及時總結(jié)，并且就各系統(tǒng)教學內(nèi)容進行深入的研究與探討，以保證教學質(zhì)量不受影響。

此外，遼寧醫(yī)學院護理學院還對傳統(tǒng)教學進行了測試評價方法改革：一是立足于“以器官為中心”課程設置來設計具體的考試考核方法；二是對學生的考試成績進行系統(tǒng)分析，并且將其作為衡量教師教育教學效果的重要參考依據(jù)。

深入創(chuàng)新實踐 人才培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升

“以器官系統(tǒng)為中心”的人才培養(yǎng)模式是在總結(jié)當今醫(yī)學教育改革實踐經(jīng)驗的基礎上創(chuàng)立的一種新型醫(yī)學教育教學模式，這一模式也成為“世界醫(yī)學教育高峰會議”上的推薦教育教學及人才培養(yǎng)模式。目前，“以器官系統(tǒng)為中心”人才培養(yǎng)模式已經(jīng)在日本、美國等一些大學獲得了一定程度的應用，相關高校教育教學質(zhì)量進一步提高，人才培養(yǎng)工作取得了顯著成就，這也為遼寧醫(yī)學院護理學院進行“以器官系統(tǒng)為中心”的人才模式改革創(chuàng)新活動提供了可資借鑒的重要范本。

實踐表明，遼寧醫(yī)學院護理學院所確立的“以器官為中心”人才培養(yǎng)模式可以使學生盡早地接觸臨床，并且將這種接觸長期堅持下去，這對學生全面系統(tǒng)地掌握醫(yī)學知識，盡早盡快地對各種疾病有一個全面而深刻的理解具有非常重要的意義。

同時，這種模式也符合醫(yī)科學生學習的現(xiàn)實規(guī)律，學生通過對各系統(tǒng)知識的全面學習與掌握，可以在最短的時間內(nèi)將所學到的知識有效地運用到臨床疾病的治療之中，這樣可以使學生綜合分析問題以及尋找最為合適的辦法解決問題的能力得到最大限度的提高。

在課程設置以及人才培養(yǎng)的整個過程中，學院將課程內(nèi)容以及人才培養(yǎng)方式按照器官系統(tǒng)整合為彼此聯(lián)系的幾大模塊，同時在每一個模塊中均將人體解剖學、組織胚胎學、病理學以及病理生理學等相關學科的教學內(nèi)容有機結(jié)合在一起，實現(xiàn)機能與形態(tài)、微觀與宏觀、生理與病理等各個方面的有機融合。

通過這種教學課程設置，學生就可以在最短的時間內(nèi)從各個層面接觸到醫(yī)學的全部內(nèi)容，進而從多角度、立體化地認識整個系統(tǒng)器官。這一人才培養(yǎng)模式不僅適應了學生思維思考的實際情況，而且對學生綜合能力的培養(yǎng)具有十分重要的促進作用，同時還可以最大限度地激發(fā)起學生對所學專業(yè)的興趣，使其在學習過程中具有更高的積極性與主動性?！耙云鞴贋橹行摹钡娜瞬排囵B(yǎng)模式，為學生進入臨床創(chuàng)造了條件，打下了堅實的基礎。

事實證明，學院創(chuàng)新的人才培養(yǎng)模式目前已經(jīng)收到了較好的效果，學校教育教學質(zhì)量顯著提高，近年來畢業(yè)生就業(yè)率達到了95%以上，就業(yè)單位遍及全國20多個省、直轄市。下一步，通過學院持續(xù)創(chuàng)新、實踐，相信“以器官為中心”人才培養(yǎng)模式必將在提升人才培養(yǎng)質(zhì)量、推動地方醫(yī)療事業(yè)發(fā)展過程中發(fā)揮更加重要的作用，為學院實現(xiàn)跨越式發(fā)展奠定堅實的基礎。