[摘要] 目的 調(diào)查2008年1月~2010年12月筆者所在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科肺部感染的病原菌分布及耐藥譜的變遷,為臨床合理選用抗菌藥物提供依據(jù)。 方法 對2008~2010年神經(jīng)內(nèi)科住院患者痰標本病原菌的分布和抗菌藥物敏感性,進行回顧性分析。 結(jié)果 284株病原菌中依次為革蘭陰性桿菌206株(72.5%)、革蘭陽性球菌65株(22.9%)、真菌13株(4.6%)。其中排在前6位的致病菌分別為:肺炎克雷伯菌(19.4%)、金黃色葡萄球菌(16.2%)、大腸埃希菌占(12.7%)、鮑曼不動桿菌(12.0%)、銅綠假單胞菌(9.5%)以及陰溝腸桿菌(6.0%);產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌分別為47.2%和43.6%;耐甲氧西林葡萄球菌占69.6%,未發(fā)現(xiàn)對萬古霉素耐藥的金黃色葡萄球菌。 結(jié)論 革蘭陰性桿菌仍是神經(jīng)內(nèi)科住院患者肺部感染的主要病原菌,肺炎克雷伯菌和金黃色葡萄球菌其比例呈逐年上升趨勢;并且病原菌耐藥性高,部分呈多藥耐藥;神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)合理選擇有效抗菌藥物治療。