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中醫(yī)院校護理高職解剖學教學淺見

2012-12-31 00:00:00王媛媛高譽珊
考試周刊 2012年26期


  我國護理教育人才的培養(yǎng)目標逐步從中專水平為主轉為以大專、本科水平為主。然而,護理專業(yè)的教學模式未能從根本上改變,不能滿足日益發(fā)展的護理學科的需要。因此,改進高職護理專業(yè)解剖學教學模式就顯得尤為重要。近年來我院教研室對護理高職專業(yè)解剖學的教學內容、方法和手段做了以下嘗試和改進,取得了一些成績。
  1.教學內容要突出護理特點
  護理人員必須掌握正常人體的基本形態(tài)、結構和位置關系,把解剖學知識與護理學知識有機地結合起來,融會貫通,靈活應用。因此在教學中,應從臨床需要出發(fā),突出護理應用特點,在介紹人體整體形態(tài)結構的前提下,適當聯(lián)系臨床,使其與護理操作技術,如肌肉注射術、靜脈注射術、插管術、急救術等內容有機地結合起來,以適應日后臨床護理工作的需要。我們在教學內容的安排上盡量結合臨床護理技術,注意對護理專業(yè)適用的內臟和循環(huán)系統(tǒng)精講細講,如為了給插胃管、導尿管的操作打好基礎,突出食管的三個狹窄和男性尿道的兩個彎曲、三個狹窄內容;講解肋弓時和臨床上肝、脾的觸診結合起來;講解腹膜腔最低點時聯(lián)系腹腔術后或者腹膜炎患者的半臥位護理;學習血管時聯(lián)系靜脈注射和口服給藥后藥物如何達到病所處以起到治療的目的。對其他系統(tǒng)不適用的內容則刪繁就簡以突出重點。另外根據護理臨床工作以局部應用為主,對局部的層次毗鄰關系要求不高的情況,講課按系統(tǒng)、從大體到微細結構講述具體的器官并適當加以局部記載,如將肘后三角和肘關節(jié)的脫位、復位結合起來講課,這樣使學生在掌握正常人體基本形態(tài)結構的基礎上,加深對局部知識的認識,為后期的專業(yè)培養(yǎng)及臨床工作打下堅實的基礎。
  2.教學方法要注重靈活多樣和因材施教
  護理高職專業(yè)的教學對象是大學新生,其特點是女生多,年齡小,好動不易靜,加之解剖學人體的結構復雜,名詞術語繁多。為了提高學生學習的積極性和主動性,保持學習興趣,優(yōu)化教學效果,我們在課堂講授中將提問式教學、啟發(fā)式教學、討論式教學等多種教學方法交互使用,使教學內容形象化和直觀化。特別是不斷地給學生介紹一些學習規(guī)律和方法,如將消化管的結構歸納為食物經口腔攝入至消化管各部吸收,最后變成食物殘渣排出體外的途徑,用連續(xù)箭頭表示;將肺門、肝門、腎門和脾門等列表歸類;將講課內容編成容易記憶的歌訣,如8塊骰骨編成“舟、月、角、豆,大、小、頭狀、鉤”歌訣;將一些內容諧音記憶,如食管裂孔平對第10胸椎,“食”與“10”諧音;將所學內容形象化,如講解鼻淚管開口于下鼻道時聯(lián)系所謂的“一把鼻涕一把淚”現(xiàn)象,等等,促進學生聯(lián)想思維和形象思維的形成,提高記憶和理解力,優(yōu)化教學效果。由于護理高職的學生基礎知識相對較弱,講課中可以多打比方以方便其理解,例如把神經比喻成電纜,把心血管系統(tǒng)比喻成水暖系統(tǒng),把腦比喻成核桃,把腎的三層被膜比喻成內衣、棉襖和外套等。學習過程中對一些常用體表標志,如骨性標志、肌性標志和動脈的搏動等可以讓學生在自己身體上指認,以加深理解和記憶。為了調動學生的主觀能動性,逐步改變學生被動學習的局面,根據教學內容適時讓學生走上講臺。如講到腎臟時,在學生進行充分預習的基礎上,請一名學生上臺借腎臟模型講解腎的冠狀面的結構,然后教師作總結。學生上講臺成為教學活動的主體,他們在課下積極看教材、查資料,培養(yǎng)了自學能力。
  3.教學手段要注重更新和交替使用
  在理論課上一方面借助模型、幻燈片和掛圖,能夠使學生獲得人體結構的感性認識,有利于他們對抽象知識的充分理解。此外在教學中運用多媒體和網絡技術,如使用blackboard平臺在教學中綜合運用文字、圖像、音頻和動畫等多種信息載體,充分刺激學生的視覺器官和聽覺器官,豐富學生的感性認識,更有利于激發(fā)學生的學習興趣和積極性,提高學習效率,還可以解決一些因標本或模型缺乏帶來的教學難題。例如,講解神經系統(tǒng)傳導路部分,由于教學用圖的直觀性不好,往往難以在短時間內建立傳導通路的形態(tài)印象,用Flash制作傳導通路的課件后,這一癥結迎刃而解。另一方面抓好實驗課,充分利用標本,強化課堂講授的內容,培養(yǎng)學生空間想象能力,通過實驗強化理論知識,將枯燥的理論知識直觀化、生動化。最近我們利用護理高職女生愛做手工的特點,安排她們在課下自己做一些模型,強化她們的動手能力及認知能力。在解剖學實驗教學中,除了用準備好的教學標本外,也使用學生自制的教學模型,以此提高她們的動手及認知能力。例如在學動脈和靜脈的部分時,讓學生用紅色和藍色的橡皮泥搓成小條表示動脈和靜脈,將所學的動脈和靜脈一個一個連接起來,使重點、難懂的內容變得易于理解,教學效果也得到了知識水平。
  總之,解剖學是醫(yī)學的基礎課,針對教學現(xiàn)狀和課程特點,解剖教學的過程中要不斷融合新的方法和手段以提高教學質量,如何做到既提高學生的基礎知識水平又真正為后續(xù)臨床護理服務,還有待我們不斷探索。

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