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濕熱天,小心蟲咬皮炎

2012-12-31 00:00:00鄒先彪
家庭醫(yī)藥 2012年9期


  文婆婆帶著6歲的孫子超超在小區(qū)玩時(shí),鄰居很驚訝地問她:“哎呀,你孫子身上咋這么多紅疙瘩?”“哎,別提了?!蔽钠牌胖钢⊥壬系氖畮讉€(gè)疙瘩說,從上個(gè)月起,超超的身上就開始不斷出現(xiàn)紅疙瘩。有時(shí)出門玩?;貋恚砩暇蜁饚讉€(gè)特別大的硬疙瘩,有時(shí)會起一撮紅疹子。因?yàn)榉浅0W,超超經(jīng)常忍不住把皮膚抓破。文婆婆說,自己身上也不時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)紅疙瘩,本以為這是小毛病,用點(diǎn)花露水和風(fēng)油精就行了,但這都過去半個(gè)月了,還是又紅又癢,有時(shí)抓出血印子來也不解癢。
  在鄰居的勸說下,文婆婆帶孫子去醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生告訴文婆婆,這是因被蚊蟲叮咬后感染了“蟲咬皮炎”。
  昆蟲叮咬,易引疾病
  蟲咬皮炎指螨蟲、蚊、臭蟲、跳蚤、蜂等昆蟲將口器刺入皮膚吸血,或?qū)⒍局⑷肴梭w,引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗體,出現(xiàn)皮膚過敏和炎癥。蟲咬皮炎多見于昆蟲孳生的夏秋季節(jié),因?yàn)槿胂暮笫俏孟x繁殖的高峰期,天氣濕熱,蚊蟲活動(dòng)變得更加猖獗。
  引起蟲咬性皮炎的昆蟲很多,如蚊子、螞蟻、蜂、刺毛蟲(洋辣子,6~9月為生長盛期)、松毛蟲(松樹上寄生的一種毒蟲)、跳蚤(常寄生在貓、狗身上)等都有可能引發(fā)蟲咬皮炎,有些地區(qū)的農(nóng)村還有白蛉、蠓(小咬,常在1米以下的空間活動(dòng))、隱翼蟲、桑毛蟲、臭蟲、虱子、蝎子、蜈蚣、毒蜘蛛或某些甲蟲等。另外,最為常見的是螨蟲,螨蟲非常小,在自然界可以說是無處不在,它既可以直接叮咬皮膚引起蟲咬皮炎,也可以通過其產(chǎn)生的分泌物如糞便、唾液等引起皮膚的炎癥。
  叮咬后,要觀察癥狀
  觀察一下,被昆蟲叮咬后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)(也有24小時(shí))后,出現(xiàn)丘疹、風(fēng)團(tuán)、水腫性紅斑、水皰、丘皰疹、淤點(diǎn)淤斑等,中間可見刺吮點(diǎn),散在分布或數(shù)個(gè)成群,一般就可診斷為蟲咬皮炎。
  蟲咬皮炎可發(fā)生于身體的各個(gè)部位(一般多發(fā)于暴露部位,跳蚤引起的多在小腿上),并伴有不同程度的癢、刺痛、灼疼,其中以皮膚瘙癢最為常見。由于搔抓而水皰破裂,引起糜爛,有的可繼發(fā)感染,或局部淋巴結(jié)腫大。如果被昆蟲的毒毛毒刺所傷,還可以引起損傷部位的紅、腫、熱、痛,極個(gè)別嚴(yán)重者還可因此而休克。蟲咬皮炎的發(fā)生不分年齡段,各年齡組均有,有聚集發(fā)病現(xiàn)象。
  一旦發(fā)生蟲咬皮炎應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,避免搔抓,癥狀比較輕的用皮炎平、無極膏、優(yōu)力膚、止癢水等藥劑即可;中等癥狀患者可以加服一些抗組織胺藥物如氯雷他定、撲爾敏、酮替芬等;個(gè)別比較重的可以短療程小劑量用一些糖皮質(zhì)激素藥物,如20~30 毫克強(qiáng)的松,每天早上1次,連用2~3 天后即停。
  做好預(yù)防,杜絕蟲咬
  除了治療之外,預(yù)防措施也應(yīng)及時(shí)到位:
  1.搞好環(huán)境、居室和個(gè)人衛(wèi)生,以杜絕引起本病的昆蟲孳生。
  2. 夜間應(yīng)關(guān)好紗窗,夏季尤其要注意。
  3. 有寵物的家庭要注意寵物身上有無跳蚤或其他寄生蟲,如發(fā)現(xiàn)有,應(yīng)及時(shí)處理,室內(nèi)應(yīng)噴殺蟲劑,以消滅臭蟲、跳蚤、蚊子等有害的節(jié)肢動(dòng)物。
  4.飲食忌辛辣刺激、酒類、海鮮類及牛、羊、狗肉等。敏感性皮膚容易干燥脫皮,應(yīng)注意給皮膚補(bǔ)水,保持滋潤。
  5.皮膚瘙癢時(shí)勿搔抓,防止皮膚感染,可用止癢劑如爐甘石洗劑等。
  6.盡量避免在黃昏蚊蟲活動(dòng)高峰時(shí)外出玩耍。如要去野外玩耍,應(yīng)盡量避開水邊、草叢、樹叢間,有蟲叮咬時(shí)不要拍打,將其撣落為好。
  7.被褥、床板經(jīng)常在太陽下掛曬;勤洗澡并勤換洗衣物。
  編輯/嚴(yán)敏 jtyy6730@163.c

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