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2012-12-31 00:00:00李正明
環(huán)球人物 2012年9期


  2012年3月23日午夜,71歲的美國(guó)前副總統(tǒng)迪克·切尼正在呼呼大睡,忽然電話鈴聲大作。電話是弗吉尼亞州的費(fèi)爾法克斯醫(yī)院心血管科打來(lái)的,非常簡(jiǎn)短但非常重要:在數(shù)小時(shí)內(nèi)可能有個(gè)心臟捐獻(xiàn)給他,他必須馬上趕到醫(yī)院接受移植手術(shù),因?yàn)樾呐K的“保鮮”時(shí)間只有4到6個(gè)小時(shí)。在美國(guó),通常心臟捐獻(xiàn)者都是各種事故的受害者,醫(yī)生實(shí)際是在告訴切尼:“有個(gè)人快救不活了,他的心臟可以捐獻(xiàn),快來(lái)。”
  切尼的私人心臟醫(yī)生雷納很清楚地記得切尼告訴他這個(gè)消息時(shí)的興奮。為了這個(gè)移植機(jī)會(huì),切尼已經(jīng)等了20個(gè)月。一個(gè)小時(shí)后,切尼已經(jīng)躺在病床上,手術(shù)由費(fèi)爾法克斯醫(yī)院的心血管專家亞倫·斯波爾和安東尼·羅金操刀,從3月24日上午10點(diǎn)開始,到下午5點(diǎn)結(jié)束。雷納說(shuō),手術(shù)非常成功,超過(guò)了預(yù)期。到3月26日上午,切尼已經(jīng)能夠離開病床,坐在椅子上。雷納說(shuō),正常情況下,切尼估計(jì)還能活10年以上。
  但是,令切尼沒(méi)有想到的是,病房之外,一場(chǎng)風(fēng)波正等著他。
  
  “鷹派”人物的“心病”
  
  切尼出生于1941年,長(zhǎng)期以來(lái)以“鷹派”形象示人。1989年,他出任時(shí)任總統(tǒng)老布什的國(guó)防部長(zhǎng),策劃了第一次海灣戰(zhàn)爭(zhēng)的“沙漠風(fēng)暴”行動(dòng),又指揮美軍在巴拿馬抓了軍事強(qiáng)人諾列加。在小布什總統(tǒng)任內(nèi),他擔(dān)任副總統(tǒng),也是力主對(duì)外強(qiáng)硬,是阿富汗戰(zhàn)爭(zhēng)和伊拉克戰(zhàn)爭(zhēng)的積極推動(dòng)者。然而,切尼并沒(méi)有軍人經(jīng)歷,他是威斯康星大學(xué)的哲學(xué)博士,在國(guó)會(huì)眾議院情報(bào)委員會(huì)干了10年,是位情報(bào)專家。作為文職官員,切尼沒(méi)有那些軍旅出身的政客們的好身板,常年病病歪歪。從37歲開始,切尼先后5次心臟病發(fā)作,手術(shù)前已經(jīng)到了心力衰竭的晚期。
  切尼有著20多年“煙齡”,曾經(jīng)煙不離手,不知道這和他的心臟病有沒(méi)有關(guān)系。1978年,他在競(jìng)選懷俄明州聯(lián)邦眾議員時(shí),心臟病第一次發(fā)作,醫(yī)生診斷是“中等程度的冠心病”。切尼立刻戒煙,并開始吃藥和嚴(yán)格注意飲食。1984年,心臟病第二次發(fā)作,醫(yī)生說(shuō)是“小問(wèn)題”。1988年,他第三次心臟病發(fā)作,這次又是“中等程度”,但醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),他的冠心病更嚴(yán)重了。兩個(gè)月后,切尼接受了心臟搭橋手術(shù)。
  2000年,切尼和小布什搭檔競(jìng)選總統(tǒng),當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了選票爭(zhēng)議。11月22日,佛羅里達(dá)州最高法院裁定要重新計(jì)算該州選票,令已宣布勝選的小布什平添煩惱。幾個(gè)小時(shí)后,切尼胸口、肩膀都痛得不行,凌晨4點(diǎn)半,特工趕緊駕車把他送進(jìn)醫(yī)院。早上7點(diǎn),醫(yī)生診斷他心臟病第四次發(fā)作,再度為他進(jìn)行了急救手術(shù)。后來(lái),小布什、切尼還是贏了選舉。康復(fù)后,有人問(wèn)切尼是不是競(jìng)選太緊張導(dǎo)致了心臟病發(fā)作,切尼說(shuō),那倒不是,這場(chǎng)選戰(zhàn)比起他指揮海灣戰(zhàn)爭(zhēng)來(lái)要輕松多了。也有報(bào)道說(shuō),切尼在1988年到2000年之間沒(méi)好好鍛煉,一周只鍛煉兩次,長(zhǎng)了40斤肉,這也許是心臟病發(fā)作的原因。
  
  愛(ài)打瞌睡的副總統(tǒng)
  
  在白宮,切尼的心還是麻煩不斷。作為副總統(tǒng),切尼的專機(jī)“空軍2號(hào)”上帶著全套的高級(jí)醫(yī)療設(shè)備,機(jī)艙內(nèi)還有健身車等設(shè)備。到了目的地,隨從們會(huì)把健身車搬進(jìn)切尼的酒店房間,他看書、看電視都喜歡騎在這輛健身車上。外出時(shí),專機(jī)上助手們大吃大喝,切尼只吃水煮鮭魚、荷包蛋、蔬菜水果之類的清淡食品。出訪時(shí),主人擺開盛大晚宴,切尼不能多吃又不能不吃,總是吃得扭扭捏捏。
  在華盛頓時(shí),切尼總是時(shí)刻注意養(yǎng)生,早睡早起,小心翼翼。但心臟病還是在折騰他。2001年6月,他安裝了心臟起搏器。2005年7月,他在體檢中查出雙膝關(guān)節(jié)后有動(dòng)脈瘤,這會(huì)導(dǎo)致血栓形成,增加中風(fēng)、心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。于是,切尼做了雙膝動(dòng)脈瘤手術(shù)。2007/IjKWgaIxhkgmMd10ozGroiv2jD962okXPxQsQDpUNU=年11月,切尼又被診斷出患有“心房纖維顫動(dòng)”,心律不齊。醫(yī)生對(duì)他的心臟進(jìn)行電擊治療,恢復(fù)了正常心跳。
  切尼身體不好,也影響工作。血管不通暢,大腦易缺血,人就愛(ài)打瞌睡。切尼多次被記者拍到開會(huì)打瞌睡的照片。2007年10月,美國(guó)廣播公司播出了一段錄像,切尼在小布什召開的緊急會(huì)議上又睡著了,當(dāng)時(shí)討論的是加利福尼亞的山火問(wèn)題,視頻一出,輿論嘩然。小布什上臺(tái)之初,什么都聽(tīng)切尼的。但后來(lái),切尼對(duì)布什的影響慢慢小了。這除了小布什在政策方面的反思之外,切尼的“心病”也是一個(gè)客觀因素。
  
  退休后決定“換心”
  
  2009年初,切尼和小布什一起離開了白宮,但“心病”還在折騰他。
  2010年2月22日,切尼心臟病復(fù)發(fā),被送進(jìn)了喬治·華盛頓大學(xué)醫(yī)院,好在只是“中等程度”。當(dāng)年6月25日,他覺(jué)得不舒服再度住院。7月,醫(yī)生建議他做心臟移植手術(shù),因?yàn)樗男呐K經(jīng)過(guò)多次折騰,心肌已經(jīng)非常衰弱,無(wú)力將血液輸送到全身,只有換一個(gè)了。
  由于移植手術(shù)的心臟必須來(lái)自剛剛死亡的捐贈(zèng)者,還要考慮血型是否匹配等,常常是可遇而不可求。每年都有300多名美國(guó)人還沒(méi)等來(lái)合適的心臟,就已停止心跳。目前,有3000多名美國(guó)人列在心臟移植手術(shù)等候名單上。為此,切尼早早“排上了隊(duì)”。與此同時(shí),醫(yī)生為切尼安裝了左心室輔助裝置,那是一種小型的血液泵,可以幫助切尼這樣的病人在等待期間維持血液循環(huán)。當(dāng)然,有些病人年高體弱,干脆也就不移植了。
  切尼起初也很猶豫是否要換心。一方面,他畢竟年事已高,值不值得冒險(xiǎn)要好好考慮。一般來(lái)說(shuō),進(jìn)行移植手術(shù)的人大多是在50歲到64歲之間,他們中七成以上的人術(shù)后可以至少活5年,但65歲以上換心者的存活率相對(duì)來(lái)說(shuō)要低一些。另一方面,手術(shù)也不是十全十美的。心臟移植完成后,要進(jìn)行終身治療和監(jiān)測(cè),確保人體不排斥新的心臟,要終身吃藥來(lái)抑制身體的免疫系統(tǒng),避免它攻擊移植來(lái)的心臟。但是這樣一來(lái),人體的免疫系統(tǒng)功能就會(huì)變差,容易受到感染。直到2011年1月,切尼發(fā)現(xiàn)使用小型血液泵雖然也“過(guò)得去”,但令他行走不便。同時(shí)他也了解到,心臟移植手術(shù)如今已相當(dāng)成熟。去年,美國(guó)成功完成了2300多例心臟移植手術(shù),而且接受手術(shù)的患者中,有一半人活了12年以上,這讓他最后下了決心。
  
  手術(shù)后引來(lái)爭(zhēng)議
  
  切尼“換心”剛成功,公眾的質(zhì)疑就來(lái)了。第一,是質(zhì)疑他有沒(méi)有“插隊(duì)”;第二,是質(zhì)疑像他這樣年齡的病人還有沒(méi)有必要做心臟移植手術(shù)。畢竟,可用于移植的心臟非常有限,而很多年輕病人都還沒(méi)有得到這樣的機(jī)會(huì)。
  美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)否認(rèn)了切尼享有特殊待遇。專家稱,根據(jù)法律規(guī)定,誰(shuí)能進(jìn)行器官移植,除了等候的時(shí)間外,還取決于病人的需要、病人的居住地遠(yuǎn)近、健康狀況等。切尼雖然心臟不好,身體其他方面都很健康,符合受捐贈(zèng)要求。根據(jù)切尼的病情,他屬于手術(shù)緊急程度中等的病人,也已經(jīng)等了20個(gè)月,時(shí)間不短。至于說(shuō)“插隊(duì)”,由于等候名單是公開的,目前看切尼并未搞什么“暗箱操作”。只是如今美國(guó)人對(duì)權(quán)勢(shì)人物和各種特權(quán)有怨氣,所以拿切尼“換心”的事出氣。
  美國(guó)每年花在心臟衰竭上的治療費(fèi)用達(dá)到290億美元,切尼所做的左心室輔助裝置和心臟移植手術(shù),費(fèi)用可以通過(guò)政府為老人提供的廉價(jià)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。所以,切尼能做手術(shù)也并不是因?yàn)樗卸嗌馘X,可能只是他運(yùn)氣好一點(diǎn)而已。至今,切尼仍不知道捐贈(zèng)心臟者的身份,但他和家人發(fā)表了一份聲明,“永遠(yuǎn)感謝這個(gè)救命的禮物”。

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