摘要:隨著科技的發(fā)展與進(jìn)步,電子信息化的生活離我們越來越近,各領(lǐng)域的信息化建設(shè)速度也不斷加快。本文就檔案信息化建設(shè)進(jìn)了研究,從醫(yī)院自身、病患、社會發(fā)展的角度分析了檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院現(xiàn)代化信息管理中的重要性,為醫(yī)院的長足發(fā)展提供有意義的啟發(fā)。
關(guān)鍵詞:檔案信息化;現(xiàn)代信息管理;重要性
一、引言
醫(yī)院檔案信息化建設(shè),是醫(yī)院在市場經(jīng)濟(jì)條件下發(fā)展的必然產(chǎn)物,我國醫(yī)院傳統(tǒng)的檔案管理手段,存在著保存時(shí)間不長,查閱不方便,難以進(jìn)行科研轉(zhuǎn)化的缺點(diǎn),而信息化的醫(yī)院檔案管理,則能夠?yàn)檎麄€(gè)醫(yī)院的發(fā)展做出指導(dǎo),對醫(yī)院的長久發(fā)展很有幫助。
二、檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院現(xiàn)代信息管理中的重要性
明確檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院現(xiàn)代化信息管理中的重要性,將會有助于科學(xué)合理的開展醫(yī)院檔案信息化建設(shè)。
?。ㄒ唬┥鐣畔⒒厔輿Q定了醫(yī)院的現(xiàn)代化信息管理
隨著社會化大生產(chǎn)的加快,尤其是進(jìn)入新世紀(jì)以來,網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)達(dá),深深的影響了社會生產(chǎn)方式。醫(yī)院作為技術(shù)含量高的單位,被人們所熟知的射線,CT等,以結(jié)果一影像的形式保存下來,如今,檔案信息化的加入,讓這類資料能夠在電腦屏幕上顯示,并且可以細(xì)致入微的觀察到每一個(gè)細(xì)節(jié),大大提高了診斷的正確性,并且診療記錄和病理反應(yīng)的記錄,對醫(yī)院綜合管理病人,合理利用床位等資源,發(fā)揮著不可替代的作用。當(dāng)前,醫(yī)院的現(xiàn)代化信息管理業(yè)加快,不論是從醫(yī)院公告,醫(yī)院藥價(jià)通知,指示牌,人力資源管理等,都加入了信息化的元素,幫助了醫(yī)院更加便捷的管理每一部分,而醫(yī)院檔案的信息化作為其中重要的部分,對對總體信息化建設(shè)具有重要意義。
?。ǘ┬畔⒒ㄔO(shè)是醫(yī)院文化建設(shè)的重要部分
醫(yī)院文化是指處于一定經(jīng)濟(jì)社會背景下的醫(yī)院,在長期醫(yī)療服務(wù)過程中逐步形成和發(fā)育起來的日趨穩(wěn)定的獨(dú)特的價(jià)值觀和醫(yī)院精神,以及以此為核心而生成的道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則、理想信念、醫(yī)院傳統(tǒng)等,并在此基礎(chǔ)上生成的醫(yī)院服務(wù)意識、服務(wù)理念、經(jīng)營戰(zhàn)略等。先進(jìn)的醫(yī)院文化能夠增強(qiáng)醫(yī)院的發(fā)展活力,促進(jìn)醫(yī)院在激烈的市場競爭中產(chǎn)生強(qiáng)大的競爭力、生存力和發(fā)展力。那么,檔案的信息化,在數(shù)據(jù)采集過程上,方便了廣大就診患者,更加便捷地為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并有針對性地采取管理措施;在醫(yī)院人力資源、病患救治、財(cái)務(wù)出納、黨政建設(shè)上,檔案管理都發(fā)揮著重要作用。從這些方面來看,檔案信息化建設(shè),是體現(xiàn)醫(yī)院以病患為中心,提供快捷、優(yōu)質(zhì)、準(zhǔn)確服務(wù)的醫(yī)院文化,提高了醫(yī)院的社會影響力。
?。ㄈn案信息化建設(shè)為醫(yī)院現(xiàn)代化建管理提供了指導(dǎo)
雖然檔案信息化是醫(yī)院信息化建設(shè)的一部分,但是檔案的特殊性,讓檔案信息化對醫(yī)院的整體現(xiàn)代化管理提供了一定的指導(dǎo),具體表現(xiàn)為,第一,醫(yī)院檔案包含了醫(yī)院的人力資源、病患病例、財(cái)務(wù)出納、基層建設(shè)、黨政建設(shè)等全部資料,這些檔案就是醫(yī)院這個(gè)系統(tǒng)的一條條神經(jīng),管理好這些資料,就是疏導(dǎo)好了醫(yī)院的神經(jīng),就能夠?qū)崿F(xiàn)全局性的掌控與管理;第二,特殊檔案的資源開發(fā),促進(jìn)了醫(yī)院的長久發(fā)展,提高了醫(yī)院的核心競爭力,通過電子信息化的管理,能夠綜合的分析各科室,各病種的局部差異性,能夠?yàn)獒t(yī)院研發(fā)新療法,開發(fā)新藥提供事實(shí)依據(jù)??傊?,做好醫(yī)院檔案的信息化就是把握了醫(yī)院現(xiàn)代化管理的核心。
三、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)思路
通過上文的闡述,我們發(fā)現(xiàn)了檔案信息化建設(shè)為在醫(yī)院現(xiàn)代信息管理中的重要性,那么就應(yīng)當(dāng)因地制宜的開展醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的共組,筆者結(jié)合自身的經(jīng)驗(yàn),對醫(yī)院檔案信息化建設(shè)發(fā)表幾點(diǎn)自己的看法。
?。ㄒ唬n案載體多樣化
醫(yī)院檔案信息化建設(shè),不能狹隘的理解成為電子信息化,傳統(tǒng)的檔案管理中也有很多可取的地方,將傳統(tǒng)檔案管理方法與電子化管理方法結(jié)合,從而來實(shí)現(xiàn)檔案的載體的多樣化。例如,在住院和重癥患者的檔案管理上,一方面在信息系統(tǒng)中要建立病患完善的資料,另外一方面,對手術(shù)的開展,特殊藥品的使用等方面,可能產(chǎn)生不良后果的,就應(yīng)該采用紙質(zhì)形式,防止醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。除此之外,圖標(biāo),膠片,切片等都是檔案信息的載體,要靈活應(yīng)用,善于管理。
?。ǘn案信息豐富化
醫(yī)院系統(tǒng)龐大,檔案系統(tǒng)不能只關(guān)注熱點(diǎn)檔案,而要從醫(yī)院整體出發(fā),對每一個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行把握,善于發(fā)現(xiàn)各個(gè)部門和各個(gè)領(lǐng)域之間的內(nèi)在和外在的聯(lián)系,讓檔案的管理迅捷化,方便檔案的查閱。首先,對基本資料要完全掌控,病患資料始終為醫(yī)院檔案管理的重中之重,要對病人的資料進(jìn)行嚴(yán)格的保密,如果要進(jìn)行科研需求或者法律需求時(shí),也應(yīng)當(dāng)提前告知所有人;其次,在掌控好重點(diǎn)檔案時(shí),要兼顧其他檔案的管理,例如人事調(diào)動等方便。從上述的兩個(gè)方面來保證檔案的信息的豐富化。
?。ㄈn案管理專業(yè)化
醫(yī)院檔案信息化建設(shè)構(gòu)建起來之后,要配備專門的檔案管理人才,這類管理人才,一方面對檔案管理專業(yè)知識比較熟練,另外一方面要熟悉電子信息系統(tǒng)以及各個(gè)部門的特征。例如,一旦發(fā)生了停電,自然災(zāi)害等緊急情況,檔案管理人員能夠迅速反應(yīng),及時(shí)查找到問題所在,并且能夠建立和啟動應(yīng)急措施,保證醫(yī)院的正常治療和運(yùn)營。
?。ㄋ模n案管理科學(xué)化
醫(yī)院檔案管理必須以科學(xué)的方法指導(dǎo),不僅要嚴(yán)格遵從檔案管理真實(shí)、保密原則,而且還要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,進(jìn)行人力資源概況報(bào)告,對各個(gè)科室病人信息進(jìn)行整理,對醫(yī)院企業(yè)文化建設(shè)等方方面的統(tǒng)籌管理。通過檔案管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在運(yùn)營中存在的問題,并將這些問題數(shù)據(jù)化,直觀化的呈現(xiàn)給領(lǐng)導(dǎo)層,并且及時(shí)傳達(dá)和傳遞領(lǐng)導(dǎo)層的決策,對癥下藥的處理各類問題,從而為醫(yī)院的長久發(fā)展打下基礎(chǔ)。
四、結(jié)束語
我國正在進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革,對醫(yī)院的管理工作提出了更大的挑戰(zhàn)。這也要求我們醫(yī)院檔案工作者不斷學(xué)習(xí)、不斷進(jìn)取,以完善的專業(yè)知識和豐富的自身素質(zhì)修養(yǎng),滿足社會進(jìn)步和醫(yī)院發(fā)展對檔案管理的不斷提高的要求,為建設(shè)有中國特色的社會主義醫(yī)院檔案事業(yè)、為更好地服務(wù)于社會主義和諧社會建設(shè)作出貢獻(xiàn)。
?。ㄗ髡邌挝唬褐貞c市渝北區(qū)中醫(yī)