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扁桃體總發(fā)炎切還是不切?

2012-12-29 00:00:00翁淑賢
家庭科學(xué)·新健康 2012年9期


  自從過完一歲生日后,樂樂的扁桃體就開始頻繁“作難”——先是半年發(fā)作一次,后來是三個(gè)月……兩個(gè)月,到了4歲時(shí),基本上是每個(gè)月發(fā)作一次。每次發(fā)炎,多則七八天,少則三四天,發(fā)燒,40℃是家常便飯。咽痛,食欲不振。有醫(yī)生建議給孩子做扁桃體切除術(shù),說反復(fù)發(fā)炎會(huì)影響孩子發(fā)育,導(dǎo)致其他器官問題。但又有醫(yī)生表示,扁桃體是人體免疫器官,過早切除扁桃體可能會(huì)降低孩子抵抗力。這讓樂樂媽非常糾結(jié)。
  很多家長(zhǎng)和樂樂媽一樣,一方面被孩子反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎弄得疲憊不堪,另一方面又不愿意讓孩子動(dòng)手術(shù),擔(dān)心留下后遺癥。那么,這個(gè)扁桃體,到底是切還是不切呢?
  能不切盡量不切
  廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師劉春松表示,扁桃體切除術(shù)在耳鼻喉學(xué)術(shù)界一直都是一個(gè)有爭(zhēng)議的問題,一般認(rèn)為除非有嚴(yán)格的指征,如慢性扁桃體炎導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、腎炎的病患、扁桃體過度肥大影響吞咽呼吸或扁桃體角化癥、腫瘤等需要切除扁桃體,否則,考慮到將扁桃體全部切除會(huì)降低免疫力,尤其對(duì)青少年兒童增強(qiáng)免疫力不利,能不切除就盡量不切除。
  抗生素治療“力不從心”
  劉春松介紹,扁桃體炎屬中醫(yī)“乳蛾”范疇,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為多因臟腑虛損、虛火上炎,邪毒客于喉核所致,可出現(xiàn)反復(fù)咽痛、咽干、咽癢、發(fā)熱或口臭等癥狀,小兒扁桃體過度肥大還可以出現(xiàn)呼吸不暢、睡眠打鼾等癥,是耳鼻咽喉科的一種常見病和多發(fā)病,尤以2-16歲兒童發(fā)病率最高。抗菌消炎是西醫(yī)治療慢性扁桃體炎的常規(guī),但臨床發(fā)現(xiàn),有很多這類病人應(yīng)用傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方案效果并不理想,總是一打抗生素就好,好了又發(fā)作,且患者的抵抗力會(huì)越來越弱,發(fā)作頻率越來越高。
  兒童期扁桃體有重要免疫作用
  “過去的根治方法多以手術(shù)摘除為主,但近20年來,隨著免疫學(xué)研究的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)扁桃體作為機(jī)體免疫系統(tǒng)的一個(gè)組成部分,在人體細(xì)胞免疫、體液免疫,特別是咽部免疫中起重要作用。尤其是兒童期,體內(nèi)其他免疫器官尚未發(fā)育成熟,扁桃體起著更為重要的免疫防御作用。因此,醫(yī)學(xué)界對(duì)慢性扁桃體炎是否采用手術(shù)摘除持非常謹(jǐn)慎的態(tài)度??紤]到將扁桃體全部切除會(huì)降低免疫力,尤其對(duì)青少年兒童增強(qiáng)免疫力不利,因此一般認(rèn)為能不切除就不切除,只有對(duì)于慢性扁桃體炎導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、腎炎的病患或扁桃體角化癥、腫瘤等,才應(yīng)考慮手術(shù)切除?!?br/>  【小貼士】
  如何預(yù)防兒童扁桃體炎
  1、按時(shí)就餐,多喝水,多吃青菜、水果,不可偏食肉類,尤其不可過多食用炸雞、炸魚,因?yàn)檫@些食物屬于熱性食物,孩子吃了易“上火”,從而發(fā)生扁桃體炎。
  2、針對(duì)體弱多病的寶寶,專家建議加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體的抵抗力。在感冒流行的季節(jié)可用板藍(lán)根沖劑當(dāng)茶飲,能起到預(yù)防作用。
  3、此外愛護(hù)口腔衛(wèi)生,每天早晚刷牙、飯后清水漱口,避免食物殘?jiān)嬖诳谇恢小?br/>  4、注意環(huán)境。空調(diào)房間與室外溫差不可太大。保持居室適宜的溫度和濕度,空氣要保持新鮮流通,溫度18-22攝氏度為宜,相對(duì)濕度在45%-55

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