2012年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革承前啟后的關(guān)鍵一年,也是全面實(shí)施“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的開局之年。《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》中強(qiáng)調(diào),公立醫(yī)院應(yīng)“全面開展便民惠民服務(wù)”,“大力推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理,倡導(dǎo)志愿者服務(wù)”。
為將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革落到實(shí)處,解放軍第302醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“302醫(yī)院”)積極開展社區(qū)義診、科普宣講等活動(dòng),切實(shí)做到以人為本,服務(wù)為民,為北京市民看診就醫(yī)提供了便利。
耐心服務(wù)民眾
初夏的北京細(xì)雨綿綿,《經(jīng)濟(jì)》記者跟隨302醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員來到了位于北京市豐臺(tái)區(qū)的蓮花池公園,成為這支義診隊(duì)伍中的一員。
到達(dá)義診現(xiàn)場(chǎng)不久,302醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員迅速地將義診所需設(shè)備、藥品及診臺(tái)準(zhǔn)備完畢。雖然義診當(dāng)天天氣狀況不佳且又逢周末,但沒過多久診臺(tái)便被稀稀拉拉的公園游客圍住。
記者來到排隊(duì)人數(shù)最多的中醫(yī)科診臺(tái)前,副主任劉飛飛正在耐心地為一位高齡老人看診。劉大夫一會(huì)兒看看老人的舌頭,一會(huì)兒又把把老人的脈搏,最后在處方單上寫下診斷結(jié)果,接著老人便笑臉盈盈地走開了。老人姓侯,今年70歲,自1992年患上糖尿病已有20個(gè)年頭,老人曾一度因“亂收費(fèi)”、“服務(wù)態(tài)度差”現(xiàn)象畏懼到醫(yī)院就診。但對(duì)來自302醫(yī)院的義診醫(yī)生,老人卻連連稱贊,而這也不是老人第一次參加302醫(yī)院的義診活動(dòng)。“劉大夫人挺好的,給我開了張藥方,讓我到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院抓藥,再做個(gè)檢查,沒什么大礙?!闭f罷,老人便將藥方裝入口袋,隨即排到了測(cè)血壓的隊(duì)伍中去。護(hù)士耐心地為老人檢測(cè)了兩次血壓并寫在老人自帶的稿紙上。此時(shí),距義診開始的時(shí)間僅不到半個(gè)小時(shí),測(cè)血壓的人數(shù)卻已達(dá)36人之多。
當(dāng)天參與義診的11個(gè)科室共18名醫(yī)護(hù)人員,分別為內(nèi)分泌、內(nèi)科、外科、泌尿、中醫(yī)、婦產(chǎn)、血型鑒定、測(cè)血壓科等,其中專家11人。當(dāng)天義診時(shí)間長達(dá)8個(gè)小時(shí),累計(jì)接診人數(shù)760人,免費(fèi)發(fā)放藥物20余種,發(fā)放科普宣傳手冊(cè)2000余冊(cè)。每名醫(yī)生均會(huì)在患者就診結(jié)束后將其姓名、年齡記錄在案。組織義診活動(dòng)的醫(yī)務(wù)部外職辦負(fù)責(zé)人告訴記者,這是為了防止“一刀切”現(xiàn)象的出現(xiàn),即每次義診的每個(gè)科室均需將看診病人的相關(guān)信息記錄下來,以便在義診結(jié)束后進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),分析出前來看診的病患所集中的年齡、受教育程度等情況,有針對(duì)性地進(jìn)行科室派遣,這對(duì)繼續(xù)開展該社區(qū)的義診活動(dòng)有很大幫助。
創(chuàng)新走社區(qū)
據(jù)了解,自2009年5月起,302醫(yī)院由綜合門診普通內(nèi)科、普通外科、中醫(yī)科、婦科、皮膚科等13個(gè)專業(yè)學(xué)科20余名專家組成的醫(yī)療隊(duì),每周六都深入到豐臺(tái)區(qū)、海淀區(qū)、石景山區(qū)、門頭溝區(qū)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、街道,開展義診、健康查體、心理咨詢、科普講座等活動(dòng)。據(jù)302醫(yī)院院長呂吉云介紹,義診活動(dòng)開展至今,雖僅3年時(shí)間,但累計(jì)接診人數(shù)已達(dá)4萬余人次、免費(fèi)發(fā)放藥品藥具約合41萬元、捐贈(zèng)圖書和手冊(cè)9萬余冊(cè),投入經(jīng)費(fèi)50多萬元,受到百姓好評(píng),取得一定成績。
302醫(yī)院義診活動(dòng)能有今天的成績,與一個(gè)人的努力是分不開的,他就是綜合門診普通外科的專業(yè)技術(shù)三級(jí)專家、主任醫(yī)師俞祥海。時(shí)任綜合門診部主任的俞祥海是社區(qū)行義診活動(dòng)的發(fā)起人之一?!袄娒耜P(guān)系,加強(qiáng)軍政建設(shè)”是俞祥海發(fā)起這項(xiàng)活動(dòng)的初衷。年事已高的俞祥海,雖已退休,但除生病住院的那幾天以外,從未缺席義診活動(dòng),按他的話來說“只要有我坐在這兒,其他醫(yī)護(hù)人員就不會(huì)動(dòng)”。
俞祥?;貞?,在這3年的78次義診活動(dòng)中,他平均每次接診人數(shù)超過40人,這也使他深刻意識(shí)到,為百姓普及醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性。“很多病號(hào)盡管看了病,但沒有接受系統(tǒng)的治療,而且對(duì)于疾病的治療與防控知之甚少。我們所需要做的就是指導(dǎo)病人如何保護(hù)自己,如何正規(guī)用藥,解除其精神負(fù)擔(dān)?!痹谟嵯楹=釉\的眾多患者中,以老年人為主。骨折、腰腿疼痛,是他接診中最為常見的疾病。多數(shù)患者認(rèn)為有效治療腰腿疼痛的方式唯有吃藥,而忽略了日常的防護(hù)及鍛煉。曾有一位年過九旬的老人因經(jīng)常骨折前來看診,俞祥海除指導(dǎo)其正規(guī)用藥外,更多的是建議老人加強(qiáng)平日的預(yù)防及保健。
像俞祥海這樣積極參加義診活動(dòng)的專家,在302醫(yī)院不勝枚舉。302醫(yī)院政委邢振湖告訴《經(jīng)濟(jì)》記者,每次出席義診活動(dòng)的醫(yī)護(hù)人員均經(jīng)過嚴(yán)格甄選,大多為副主任醫(yī)師以上并具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)。參診的專家,從義診初期的“跟著走”到現(xiàn)在的“主動(dòng)走”,今后將向“創(chuàng)新走”過度。
302醫(yī)院醫(yī)務(wù)部外聯(lián)辦主任楊燕說,三年來,302醫(yī)院開展社區(qū)行義診活動(dòng)達(dá)82次之多,當(dāng)前也已取得不錯(cuò)的成績并獲得民眾的喜愛與支持。楊燕表示,這與相關(guān)政府部門的大力支持、院方領(lǐng)導(dǎo)做堅(jiān)實(shí)后盾、社區(qū)居民的踴躍配合是分不開的?!罢疄槲覀兇罱ㄒ粋€(gè)為百姓服務(wù)的平臺(tái),我們有責(zé)任做百姓喜歡的事。也只有做百姓喜歡的事,才會(huì)得到百姓和政府的支持”。
談到對(duì)未來義診活動(dòng)的發(fā)展和規(guī)劃,楊燕提出了“兩化”,即“規(guī)范化”、“制度化”——加大人員的配備;擴(kuò)大專業(yè)與科室,比如:從義診活動(dòng)開展之初的11個(gè)科室,現(xiàn)已增加到13個(gè)。新增的營養(yǎng)科及心理咨詢科,都是根據(jù)百姓不斷變化發(fā)展的需求而設(shè)。楊燕認(rèn)為,當(dāng)今百姓的生活壓力過大,義診活動(dòng)中心理咨詢科室的開設(shè)刻不容緩。同時(shí),心理咨詢科室也為醫(yī)生與患者溝通、交流搭建了一個(gè)很好的平臺(tái),消除患者到醫(yī)院就診的疑慮并化解患者對(duì)醫(yī)院的種種誤解。
302醫(yī)院開展義診活動(dòng)的初衷,是為提高百姓的醫(yī)學(xué)素質(zhì)及健康意識(shí)。醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏、從醫(yī)性差,是302醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員在多年巡診、看診過程中,發(fā)現(xiàn)百姓身上普遍存在的通病。很多患者在疾病面前都表現(xiàn)出手足無措、焦慮恐慌,或病急亂投醫(yī)或病急忌醫(yī),不僅浪費(fèi)了患者的財(cái)力,而且浪費(fèi)了院方的人力、物力。而義診為患者提供了咨詢平臺(tái),指導(dǎo)百姓如何防控疾病、治療疾病,切實(shí)做到“大病化小,小病化了”。302醫(yī)院綜合門診部普通外科曾接診過一名55歲的女性患者,甲狀腺結(jié)節(jié)使其困擾不已,甚至無端懷疑自己患有惡性腫瘤。在義診過程中,醫(yī)生不斷地循循善誘、耐心講解,并在義診過后多次與其進(jìn)行電話交流及院內(nèi)面診,消除了該名女性患者近一年多的疑慮。通過義診為百姓普及醫(yī)學(xué)知識(shí),消除患者疑慮,從某種程度上減少到醫(yī)院就診的人數(shù),間接減少潛在的醫(yī)患矛盾,為營造良好的就醫(yī)環(huán)境、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系起到了推動(dòng)作