鐘建標(biāo) 浙江省紹興市靈芝鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心全科門診 312000

腦卒中臨床又稱腦中風(fēng)，是由腦部血液循環(huán)系統(tǒng)障礙導(dǎo)致腦部功能損傷的一種疾?。?］，主要病癥有頭暈、頭痛、肢體麻木、雙眼間歇性失明等，發(fā)病率較高，給患者及家屬造成極大痛苦和負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重威脅患者生命安全，必須及時接受治療。我院采用阿司匹林腸溶片結(jié)合康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練的方法對腦卒中患者進(jìn)行治療，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 A組26名患者，男性17名，女性9名，年齡32～67歲，因高血壓致病14名，心臟疾病致病6名，過度肥胖致病3名，其他病因3名；B組42名患者，男性29名，女性13名，年齡31～57歲，因高血壓致病21名，心臟疾病致病11名，過度肥胖致病4名，其他病因6名。對A、B組患者性別、年齡、致病因研究不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 A組對照組：行阿司匹林腸溶片治療?？诜?，100～300mg／d，分1～2次服用，飯后服用。以1個月為1個療程，堅(jiān)持服用3個療程。B組治療組：在A組基礎(chǔ)上，加康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練治療。具體康復(fù)措施：（1）患腿屈曲向前放在身體前面的另一支撐枕上，髖關(guān)節(jié)自然屈曲，避免足內(nèi)翻；（2）肌肉按摩。由于患者生活自理能力較差，因此身體各部分長時間靜止，會導(dǎo)致肌肉萎縮，所以通過肌肉按摩，對防治廢用性或營養(yǎng)性肌萎縮有一定作用。按摩動作應(yīng)輕柔、緩慢而有規(guī)律。（3）上體運(yùn)動：患者手指互相緊握，將拇指放在健指處，將上體進(jìn)行充分伸展；（4）床上活動：患者仰臥在床上，四肢進(jìn)行一定的伸展活動。

1.3 療效評價方法 我院依據(jù)Barthel指數(shù)對兩組患者治療效果評分［2］。正常：評分為100分，良：評分在60分以上，生活能夠自理；60～40分者為中度功能障礙，生活需要幫助；40～20分者為重度功能障礙，生活依賴明顯；20分以下者為完全殘疾，生活完全依賴照顧。

1.4 數(shù)據(jù)處理 我院本次研究所得有效數(shù)據(jù)，均采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

我院對68名患者進(jìn)行為期8～15個月跟蹤隨訪，患者恢復(fù)較好，治療效果不佳患者經(jīng)第2次治療，得到有效恢復(fù)，無復(fù)發(fā)情況。經(jīng)治療，A組100分12名，評分＞60分7名，40～60分6名，評分＜40分1名。B組100分31名，評分＞60分8名，40～60分3名，評分＜40分0。A、B組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

腦卒中是一種比較嚴(yán)重的腦部疾病，致病因素有多種［3］，常見的有高血壓、心臟疾病、過度肥胖、酗酒等，給患者身體和心理造成極大傷害。我國一年腦卒中并發(fā)為198萬。中國每年中風(fēng)患者死亡120萬。已得過腦中風(fēng)的患者，還易再復(fù)發(fā)，每復(fù)發(fā)1次，加重1次。因此，必須采取措施，對腦卒中進(jìn)行及時控制和治療。

阿司匹林腸溶片能夠有效改善患者腦部功能，刺激腦部血液流通［4］，改善因腦卒中引起的有頭暈、頭痛、肢體麻木、雙眼間歇性失明等一系列不良癥狀，是目前常用的一種治療藥物，但在很多情況下阿司匹林腸溶片治療急性腦卒中的效果不夠明顯，存在一些不足。

我院將康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練和阿司匹林腸溶片相結(jié)合治療急性腦卒中患者，能夠起到相互補(bǔ)充和配合的作用，療效顯著，對于有效緩解患者癥狀，提高腦部功能和日常生活能力，效果較好，正常生活能力評分較高，具有較高使用價值，值得臨床廣泛推廣使用。

［1］ 仲梅，李年貴.不同康復(fù)強(qiáng)度對腦卒中偏癱患者預(yù)后的影響〔J〕.臨床軍醫(yī)雜志，2011，（5）：1016.

［2］ 陳曉玲.早期康復(fù)護(hù)理對急性期腦卒中患者臨床療效的影響〔J〕.中國中醫(yī)急癥，2010，（6）：1069.

［3］ 陳軍華.應(yīng)激性高血糖和急性期腦卒中的治療和預(yù)后〔J〕.現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究，2008，（9）：29.

［4］ 張清華.淺析腦卒中患者的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理〔J〕.光明中醫(yī)，2011，26（8）：1687－1688.