王 霞 天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院腫瘤科 300270

最新研究顯示，人體慢性炎癥在多腫瘤的啟動、進(jìn)展及轉(zhuǎn)移潛能中起著病原學(xué)作用［1］，為人類癌癥的主要病因。2012年5月最新統(tǒng)計全球新發(fā)癌癥病例數(shù)1 270萬例，其中200萬（15.7%）與感染相關(guān)［2］，消除機(jī)體慢性炎癥、科學(xué)膳食、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣、改善亞健康是預(yù)防相關(guān)性癌癥的主要途徑。我科于2008年對收治的40例機(jī)體黏膜組織慢性炎癥患者實施靶部位深部熱療＋全身慢性炎癥組織黏膜抗炎治療＋切實有效健康指導(dǎo)的綜合治療，取得良好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 40例患者中男18例，女22例，年齡16～70歲，均以不同的臨床表現(xiàn)就診，如：頭痛、頭暈、乏力、咳嗽、慢性咽炎、胸悶、腹脹、腹部壓痛、隱痛、便秘或腹瀉。影像學(xué)檢查：鼻CT顯示不同程度鼻甲肥大、鼻息肉、鼻黏膜增厚、鼻竇炎、鼻竇積液等，胸CT表現(xiàn)肺紋理增粗、肺部結(jié)節(jié)?；颊哂胁煌潭确磸?fù)呼吸道感染、慢性咽炎、慢性闌尾炎、慢性膽囊炎、膽結(jié)石等病史。查血常規(guī)、免疫四項均有不同程度異常。經(jīng)鑒別診斷確診為慢性黏膜組織炎癥。

1.2 治療方法 應(yīng)用南京恒普科技有限公司生產(chǎn)的HY 7000型射頻熱療機(jī)，將人體局部炎癥病灶作為一種介質(zhì)置于兩電極之間，采用上下、左右兩對輻射器分時加熱，射頻功率400～800W，20min／次，1次／d，每部位6～8d為1個療程，共3個療程，每療程間隔10d，熱療期間根據(jù)血化驗結(jié)果給予口服相應(yīng)抗炎藥：替硝唑、頭孢哌酮緩釋片等，生理鹽水500ml＋慶大霉素8萬U鼻腔沖洗，同時給予抗炎滴眼藥液滴眼4次／d，兩種交替進(jìn)行、抗炎滴鼻劑點(diǎn)鼻4次／d。根據(jù)患者不同情況給予有效健康指導(dǎo)，使患者科學(xué)膳食，培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，以積極樂觀心態(tài)配合治療。

1.3 療效評價 全部患者每治療1個療程就進(jìn)行1次療效評價，治療前、后采用相同檢查方法（主要CT或MRT、血常規(guī)、血免疫四項）觀察客觀可見病灶變化、血化驗指標(biāo)，結(jié)合患者臨床癥狀前、后改善程度分完全緩解（醫(yī)學(xué)影像炎癥病灶完全消失，臨床癥狀完全消失）、部分緩解（醫(yī)學(xué)影像炎癥病灶較前改善，臨床癥狀部分緩解或消失）、未緩解（醫(yī)學(xué)影像炎癥病灶及臨床癥狀較前沒有變化）。

2 結(jié)果

本組40例患者經(jīng)過3個療程綜合治療，1年后跟蹤隨訪，完全緩解28例（70%）；部分緩解9例（22.5%）；未緩解3例（7.5%），總有效率92.5%。

3 討論

最新統(tǒng)計，由感染引起相關(guān)癌癥死亡率高達(dá)30%［3］，及時控制機(jī)體感染，有效清除黏膜組織慢性炎癥，是預(yù)防相關(guān)性腫瘤的有效手段。靶部位深部熱療可使局部組織溫度高達(dá)40～43℃，由于炎癥因子耐熱差，炎癥組織血液循環(huán)差、散熱慢則被殺滅；正常組織可將熱隨著血液循環(huán)傳遞至全身得以散發(fā)，從而達(dá)到抗炎作用。深部熱療可以改善局部組織血液循環(huán)，促進(jìn)局部組織新陳代謝，促進(jìn)黏膜水腫消失，達(dá)到消炎修復(fù)作用；深部熱療還可使組織血管擴(kuò)張，白細(xì)胞吞噬作用增強(qiáng)，促進(jìn)病理產(chǎn)物吸收消散，有消炎止血作用，使吞噬細(xì)胞數(shù)量增加從而達(dá)到增加機(jī)體免疫力作用。熱療期間配合相應(yīng)抗炎藥對全身慢性炎癥組織同時治療，二者有協(xié)同作用；根據(jù)患者不同情況，給予有效健康指導(dǎo)，使患者能合理膳食，以科學(xué)生活方式、治療理念、良好心態(tài)主動配合治療，促進(jìn)康復(fù)；每療程間隔10d可使炎癥因子修復(fù)、增殖，等待下1個療程雙重殺滅，如此反復(fù)3個療程使炎癥因子徹底清除。此法療效好，副作用少，可使患者得到全身心治療。

［1］ 丁燕，南娟，譯.慢性炎癥、腫瘤微環(huán)境與癌變〔J〕.中國腫瘤雜志，2009，12（9）：1022－1031.

［2］ 王邁.感染相癌癥——全球及中國負(fù)擔(dān)〔N〕.中國醫(yī)學(xué)論壇報，2012－05－31（B8）.

［3］ 喬友林.慢性感染——人類癌癥的主要病因〔N〕.中國醫(yī)學(xué)論壇報，2012－05－31（B8）.