我今年72歲，患糖尿病已有30年。7年前做過前列腺手術(shù)，現(xiàn)在有尿不凈的癥狀，且夜尿多，即使從睡前一小時就不再喝水，每晚小便也會有4次左右，十分影響生活。

山東 郭先生

答：該患者的情況比較復雜，在選擇藥物治療之前，應當先到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查，再對癥治療。尿不凈以及夜尿多的情況，既有可能是前列腺增生等原因造成，也有可能是糖尿病引起的感染導致泌尿系統(tǒng)炎癥，還有可能是膀胱過度活動癥的表現(xiàn)，即膀胱的儲尿功能出現(xiàn)了問題，使得排尿次數(shù)多，但是每次尿量相對少。因此，患者不僅需要考慮排尿次數(shù)，還應注意每次的尿量。針對這些情況，可以通過彩超排查前列腺問題，做尿常規(guī)檢查來判斷感染情況，還可行尿動力學檢以查確定患者是否患有膀胱過度活動癥，確診后進行針對性的治療。