金雯

（銅陵職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 銅陵 2 44000）

高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)

金雯

（銅陵職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 銅陵 2 44000）

組織學(xué)與胚胎學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生必修的一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果，針對(duì)高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生特點(diǎn)，筆者從轉(zhuǎn)變教學(xué)模式、引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)模式、調(diào)整教學(xué)評(píng)價(jià)體系、注重人文教育幾個(gè)方面探討組胚學(xué)的教學(xué)體會(huì)。

高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)；組織學(xué)與胚胎學(xué)；教育教學(xué)

組織學(xué)與胚胎學(xué)是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，內(nèi)容繁雜抽象并與多門(mén)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)課程如病理、生理、解剖、內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等學(xué)科聯(lián)系緊密，這門(mén)學(xué)科對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生建立臨床思維打牢知識(shí)根基意義重大。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，護(hù)理工作早已從傳統(tǒng)的被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)榕c醫(yī)生共同完成醫(yī)護(hù)任務(wù)，成為醫(yī)生的合作者，在知識(shí)深度與廣度上都需要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，只有這樣才能使護(hù)理學(xué)生走向工作崗位后更好地完成本職工作。以下就對(duì)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)談?wù)剛€(gè)人的一些體會(huì)。

一、高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)情特點(diǎn)

高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的畢業(yè)生要求具有規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理以及其他各科護(hù)理的操作能力，參與對(duì)病人的整體護(hù)理工作。我校高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)多為文科女生，她們思維活躍，有個(gè)性、好奇心強(qiáng)，但空間想象能力稍欠缺，自學(xué)能力較弱；《組織學(xué)與胚胎學(xué)》是大一第一學(xué)期的課程，學(xué)生剛步入大學(xué)課堂，這個(gè)新的學(xué)科對(duì)她們來(lái)說(shuō)十分新鮮，所以興趣高昂，隨著進(jìn)一步的學(xué)習(xí)，難度加大內(nèi)容增多又會(huì)感到力不從心。因此針對(duì)以上特點(diǎn)，如何有的放矢、因材施教地培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，就成了任課教師必須思考的問(wèn)題。

二、轉(zhuǎn)變教學(xué)模式、豐富教學(xué)方法

學(xué)校是實(shí)施素質(zhì)教育的主陣地，課堂是實(shí)施素質(zhì)教育的主渠道，教師是課堂教學(xué)的主導(dǎo)者，教師的教學(xué)模式方法在一定程度上決定著這門(mén)課教學(xué)的成敗。傳統(tǒng)組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)采用課堂教授法，“填鴨式”的教學(xué)方式，特別是在高等教育改革的過(guò)程中，護(hù)理專(zhuān)業(yè)組胚學(xué)學(xué)時(shí)縮減，往往在課堂上出現(xiàn)“教師忙著講，學(xué)生忙著記”的教學(xué)狀態(tài)，無(wú)論是教師還是學(xué)生都非常被動(dòng)，教師教的辛苦，學(xué)生學(xué)的吃力，教與學(xué)脫節(jié)，教學(xué)效果不甚理想。在新的醫(yī)學(xué)教育模式下，“以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體”，教師應(yīng)讓學(xué)生積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中，不斷發(fā)掘?qū)W生的自學(xué)潛力，激發(fā)他們內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力，拓展學(xué)習(xí)時(shí)間和空間，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考、善于發(fā)現(xiàn)、敢于創(chuàng)新的科學(xué)精神，對(duì)大一學(xué)生，組胚學(xué)習(xí)更重要的是培養(yǎng)學(xué)生對(duì)正常人體結(jié)構(gòu)的整體意識(shí)。同時(shí)要注重加強(qiáng)與相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系，早期引入臨床概念，密切與臨床適用性結(jié)合，為訓(xùn)練學(xué)生綜合思維提供途徑，為培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

在教學(xué)過(guò)程中要打破傳統(tǒng)枯燥的照本宣科式教學(xué)，積極運(yùn)用多種多樣的教學(xué)手段：

1．多媒體教學(xué)：多媒體教學(xué)在組織學(xué)當(dāng)中的作用十分必要和重要。組織學(xué)是一門(mén)偏重形態(tài)學(xué)的學(xué)科，傳統(tǒng)的掛圖、板書(shū)，空洞的講述直觀性差，特別是一些復(fù)雜微細(xì)抽象的結(jié)構(gòu)根本沒(méi)有辦法形象展示，學(xué)生極易產(chǎn)生消極情緒，影響學(xué)習(xí)效果。運(yùn)用多媒體教學(xué)，大量生動(dòng)的圖片和動(dòng)畫(huà)會(huì)更直觀簡(jiǎn)單的闡明問(wèn)題。

2．實(shí)物演示法：用日常生活中的用品模擬人體微細(xì)結(jié)構(gòu)有時(shí)會(huì)起到事半功倍的效果，比如在講上皮細(xì)胞游離面和基底面時(shí)，很多學(xué)生對(duì)管腔內(nèi)的細(xì)胞極性不很理解，我們就可以用最普通的玻璃杯和紙張給大家做演示（用杯子表示管腔，里面襯一張紙表示上皮組織），這樣一來(lái)，學(xué)生看到實(shí)物，一下就豁然開(kāi)朗了；在講纖毛的運(yùn)動(dòng)時(shí)也可以用自己的手演示纖毛的擺動(dòng)方向，這比單純的講述更利于學(xué)生理解。

3．討論法——大學(xué)課程伊始，學(xué)生之間都不太熟悉，大家多少有點(diǎn)拘謹(jǐn)，這種方法能夠活躍課堂氣氛，增進(jìn)同學(xué)們的感情，培養(yǎng)協(xié)調(diào)能力、與人合作的能力，讓學(xué)生在輕松的環(huán)境下，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。比如講細(xì)胞時(shí)，因?yàn)樗麄冊(cè)诔踔懈咧薪佑|過(guò)相關(guān)知識(shí)，所以在講解之前我會(huì)讓他們討論回憶以前的知識(shí)，得出結(jié)論后選派代表發(fā)言，學(xué)生在輕松有趣的環(huán)境下更愿意去學(xué)習(xí)。

4．提問(wèn)式、鼓勵(lì)式教學(xué)——雖然是傳統(tǒng)式教學(xué)方法，但很有效。適當(dāng)?shù)奶釂?wèn)可以幫他們集中注意力，無(wú)論他們回答的正確與否，都要找到合適的方法鼓勵(lì)，幫助他們建立學(xué)習(xí)的信心。

5．PBL：基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)或以問(wèn)題為中心的學(xué)習(xí)(problem based learning，PBL)教學(xué)方法值得我們學(xué)習(xí)借鑒。這種方法以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育，以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。比如在學(xué)習(xí)疏松結(jié)締組織的各種細(xì)胞時(shí)，我會(huì)提出疑問(wèn)：“為什么每一種細(xì)胞有各自獨(dú)特的功能，這與什么有關(guān)？”學(xué)生便會(huì)帶著這個(gè)問(wèn)題翻看資料分組討論，最后得出結(jié)論,與細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞器關(guān)系密切。

三、激發(fā)興趣，引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)模式

興趣是最好的老師，興趣是學(xué)習(xí)的直接動(dòng)力，是學(xué)好知識(shí)的主導(dǎo)因素。如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這是我們?cè)诮虒W(xué)中需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題。那么如何提高學(xué)生對(duì)組織學(xué)與胚胎學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，課堂上如何調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性呢?筆者認(rèn)為應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)。

1．創(chuàng)造一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)氛圍：大學(xué)生每天接受的知識(shí)量比高中生大的多，要又快又好的掌握知識(shí)，良好的心態(tài)和較高學(xué)習(xí)效率顯得尤為重要。教師要拉近與學(xué)生的距離，課下與學(xué)生多交流、多幫助，教給他們學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，幫助他們找到適合自己的學(xué)習(xí)方法，師生平等，學(xué)生就敢于說(shuō)出自己的看法，敢于與老師進(jìn)行探討，形成共同學(xué)習(xí)的和諧氣氛。

2．生動(dòng)的課堂教學(xué)：教師上講臺(tái)講課，就象演員上臺(tái)表演一樣，必須全神貫注，全身心投入，而且要像一名主持人一樣，時(shí)時(shí)刻刻觀察臺(tái)下觀眾的動(dòng)向，從而不斷的調(diào)整上課的進(jìn)度和方案。如果老師上課沒(méi)有感染力，課堂45分鐘對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)肯定是度秒如年，更談不上感興趣了。

3．與臨床相結(jié)合：護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生最終要走向臨床，課堂上多多穿插臨床病例，如血腦屏障與臨床用藥、皮脂腺和痤瘡注射給藥法等等，這樣能很好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓他們興奮起來(lái)，學(xué)習(xí)效率自然提高，同時(shí)也能培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。

心理學(xué)家布魯納認(rèn)為：“學(xué)習(xí)是一個(gè)主動(dòng)的過(guò)程”。教學(xué)方法中闡述的PBL教學(xué)就是讓學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)，調(diào)動(dòng)他們的積極性和主動(dòng)性，從“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”。

四、調(diào)整評(píng)價(jià)體系，實(shí)施綜合測(cè)評(píng)

傳統(tǒng)的教學(xué)評(píng)價(jià)往往單一關(guān)注學(xué)生是否掌握知識(shí)，考試成績(jī)?nèi)绾?，這樣稍顯片面?！皫熣撸瑐鞯朗跇I(yè)解惑”，理想的教學(xué)，應(yīng)當(dāng)在傳授知識(shí)的同時(shí)，授予學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)，運(yùn)用知識(shí)的能力，關(guān)注他們是否能在教學(xué)活動(dòng)后觸類(lèi)旁通，開(kāi)拓視野，有所收獲。

對(duì)學(xué)生的測(cè)評(píng)也不能局限在只看理論考試的成績(jī)上，以一次考試來(lái)評(píng)價(jià)一個(gè)學(xué)生的整體學(xué)習(xí)效果是不科學(xué)的。為此，我們采用總分100分制，從理論，實(shí)驗(yàn)，平時(shí)三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行考核。這樣才能跟上當(dāng)前高校素質(zhì)教育的新形勢(shì)，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的全面提高。

五、注重人文教育

學(xué)生專(zhuān)業(yè)是護(hù)理學(xué)，以后在臨床上跟各種人打交道，不僅要具備科學(xué)精神科學(xué)思維也要有人文情懷。作為一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)人才，過(guò)硬的技術(shù)、良好的態(tài)度、強(qiáng)烈的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和處理糾紛時(shí)的技巧，這四點(diǎn)缺一不可。因此對(duì)他們情商教育也要貫穿在每堂課上。比如講解細(xì)胞時(shí)要告訴他們?nèi)巳似降龋卺t(yī)學(xué)上在微觀世界里無(wú)論什么人都是由一樣的細(xì)胞組成的，作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)待患者要一視同仁；課堂上的討論發(fā)言也是在鍛煉他們與人交往的能力和膽量，在討論發(fā)言中培養(yǎng)學(xué)生勤學(xué)、勤問(wèn)、勤思考、勤實(shí)踐、勤探討的學(xué)習(xí)品質(zhì)；講授胚胎學(xué)時(shí)，精子和卵子相遇到精卵融合的瞬間，一個(gè)新的生命由此誕生。經(jīng)過(guò)復(fù)雜的細(xì)胞分裂、增殖、分化以及巨大的質(zhì)變和量變，才成長(zhǎng)為一個(gè)血肉之軀。因此生命是一種奇跡。針對(duì)時(shí)下不斷有學(xué)生甚至碩士、博士研究生自殺的報(bào)道，教育學(xué)生要尊重生命，關(guān)愛(ài)生命，不可輕言放棄生命。

總之，在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)該了解學(xué)生走近學(xué)生，不斷地改進(jìn)教學(xué)方法，總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩手抓，并且要不斷提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)臨床實(shí)踐，使教學(xué)過(guò)程更加有質(zhì)量有分量，培養(yǎng)出滿(mǎn)足當(dāng)今社會(huì)需求的合格護(hù)理人才。

[1]羅惠蘭．試論臨床護(hù)理在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位[J]．實(shí)用醫(yī)技雜志，2004,11(3)：371.

[2]劉學(xué)紅，張泳，張金萍．實(shí)施教學(xué)改革，提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)組胚教學(xué)質(zhì)量[J]．山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版)，2007,9(4)：367.

[3]況花榮，王小麗，劉波蘭．淺談組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)體會(huì)[J]．科技信息,2010,(21)：121.

[4]許朝進(jìn)，張軍明，雷亞寧．護(hù)理專(zhuān)業(yè)組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)體會(huì)[J]．山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版)，2010，12(10)：963.

[5]柴玉榮，孫蕓，邢文英，丁一，張欽憲．組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的素質(zhì)教育探索[J]．解剖學(xué)雜志,2010，（6）：845.

（責(zé)任編輯：夏萬(wàn)夫）

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1671-752X（2012）02-0094-02

2012-03-09

金雯（1982-），女，安徽涇縣人，銅陵職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)（護(hù)理）系教師。