翁廬英 朱超 張淑琴

(空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心，310007)

管理的永恒主題之一，就是以最小的投入得到最大的回報。而心本管理理念的核心與中華文化所提倡的“誠意、正心、修身、治國、平天下”的管理理念是一脈相承的；明確提出了“管理者心靈的自我修練是管理的基礎(chǔ)”。本文對心本管理的理念進(jìn)行介紹與分析，以期為護(hù)理管理者在管理實踐中提供借鑒和啟示。

1 心本管理是中國式管理的核心智慧

1.1 心本管理的概念 所謂心本管理，就是把心作為根本來管理。構(gòu)成“心”的因素有情感、思想、意志、感覺、知覺等。而把握“心”最重要的方面就是要通過情感、思想、意志、感覺、知覺等多種心靈因素的發(fā)掘、整合與正確導(dǎo)向，產(chǎn)生綜合之力，也就是所謂的“心力”。這樣，才可以把握心靈的最大價值性。

1.2 心本管理的價值 心本管理的價值主要強(qiáng)調(diào)：整體提升管理者的精神境界，心本管理的智慧就是提高管理者心性修養(yǎng)的大智慧，強(qiáng)調(diào)以心服人，以德服人。

1.3 管理者心靈的自我修煉是管理的根本 管理心靈是管理一切的前提[1]95，管理者之所以成為強(qiáng)者，正在于他的心靈一直處于自我鍛煉的過程中，心理的自我修煉決定人的行為。心靈鍛煉是一個永遠(yuǎn)的過程，管理好自己的情緒就是培養(yǎng)“忍功”。管理者首先要強(qiáng)調(diào)管理好自己的心靈，強(qiáng)調(diào)心靈的自我修煉，這才是管理的根本。

2 心本管理對護(hù)理管理者的啟示

2.1 護(hù)理管理者心靈的自我修煉是管理的基礎(chǔ) 對心本管理者而言，首先是管理好自己的心靈，不斷進(jìn)行自我修煉和自我提升，通過自己的道德實踐和心性修養(yǎng)的提高，從而實現(xiàn)其良好的管理效果。心本管理理念提示我們，護(hù)理管理者不僅要注重自己心靈的自我管理，而且更應(yīng)時時做好內(nèi)功修煉，即不斷努力學(xué)習(xí)，更新觀念，弘揚(yáng)醫(yī)院文化，做文化的影響者和踐行者，同時還要真心真情做人，全心全力做事，以情感人，以真心尊重人；以心換心，暢通心靈渠道；凡事注重自省、自律，對人坦蕩大氣，客觀公正，不斷提升修養(yǎng)，帶動護(hù)理團(tuán)隊積極進(jìn)取。護(hù)理管理者善管自己的心，可以提升自身的人格魅力，也可以提升護(hù)理人員的士氣價值，用盡可能少的投入來實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)，努力從“控制服從”的被動管理，轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)揮創(chuàng)造力的參與管理。在管理的同時注重行為和心理管理，通過溝通、激勵、疏導(dǎo)，消化、緩解護(hù)士的職業(yè)應(yīng)激和負(fù)面消極情緒，改善她們的心理環(huán)境，使其全身心地做好本職工作，使護(hù)理管理從經(jīng)驗型管理走向科學(xué)化管理。

2.2 打造“同心圓”是護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)的基礎(chǔ) 所謂“同心圓”就是大家的心往一處想，所有人的愿望、夢想、利益、情感、意志等都能夠匯聚到一起來，這樣的團(tuán)隊才具備無堅不摧的力量[1]132?！巴膱A”是否能夠打造成功，領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。護(hù)理團(tuán)隊是一個群體的綜合系統(tǒng)，為了實現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量提高這一目標(biāo)，團(tuán)體內(nèi)的每一名護(hù)理人員都需要進(jìn)行分工與協(xié)作，實現(xiàn)團(tuán)體護(hù)理工作目標(biāo)。護(hù)理工作需要齊心協(xié)力的團(tuán)隊組合，團(tuán)隊成員間的密切團(tuán)結(jié)和高效溝通可以減少成員間的矛盾和沖突，促進(jìn)成員間相互了解、相互幫助和相互交流，使各成員發(fā)揮最大的作用，以實現(xiàn)團(tuán)隊的整體目標(biāo)，實現(xiàn)團(tuán)隊成員間智力資源同享，促進(jìn)知識創(chuàng)新。因此，護(hù)理管理者在工作實踐中，要特別注重培養(yǎng)團(tuán)隊文化，塑造團(tuán)隊精神，強(qiáng)化有效溝通。團(tuán)隊文化是醫(yī)院文化的土壤，護(hù)士不僅要對自己的工作負(fù)責(zé)，也要對護(hù)理團(tuán)隊的工作負(fù)責(zé)，個人的成功只有在團(tuán)隊的成功中才能得到體現(xiàn)。各科室(各崗位)要相互理解、相互尊重、相互欣賞、相互照應(yīng)，在工作中協(xié)作而不掣肘、幫忙而不拆臺。同時還要以各種形式讓團(tuán)隊的每個成員分享榮譽(yù)及榮譽(yù)帶來的喜悅，這種喜悅會使她們得到實現(xiàn)自身價值的滿足，并在今后的工作中釋放出更多的能量。

2.3 重視“心性”的培養(yǎng) 護(hù)理管理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)晶，管理的目的就是“管好人，理好事?！睙o論是管人還是理事，從心性入手就能夠發(fā)揮潛能，收獲最大的效益。培養(yǎng)心性就是“以心為本”，使護(hù)理組織成為相互信任、相互合作的團(tuán)體，同時還必須是每個護(hù)士去追求“最重要的”、“最正確的場所”。護(hù)理管理者對護(hù)士的理解、尊重與關(guān)注程度都極大地體現(xiàn)了護(hù)理管理者的主導(dǎo)思想。首先要真正理解護(hù)士工作的內(nèi)涵和價值，通過自己的情感、思想、意志去影響發(fā)掘和整合護(hù)士的心力。在管理過程中還要“善管”。如在臨床護(hù)理工作中，對于“差錯”、“缺陷”的管理時，不要僅從尋找差錯責(zé)任人和強(qiáng)調(diào)責(zé)任心不強(qiáng)上尋找原因，或簡單扣分、扣錢了事，這樣容易使護(hù)士喪失主動性和工作熱忱，降低工作效能。要冷靜、客觀、科學(xué)地分析產(chǎn)生錯誤的原因，如工作流程、環(huán)節(jié)接口是否出現(xiàn)問題，工作方法、溝通、協(xié)調(diào)是否不足，團(tuán)隊協(xié)作精神是否不夠等。與護(hù)士共同找出存在問題的根本原因，并積極采取有效對策加以改進(jìn)。與護(hù)士交心，了解掌握她們的思想動態(tài)和各自的工作特點(diǎn)及能力，科學(xué)排班、合理配置人力。通過教育、培訓(xùn)提高解決問題的能力，不斷進(jìn)步，使護(hù)理團(tuán)隊保持“生命力”，最終達(dá)到管理目標(biāo)。只有真心愛護(hù)、尊重護(hù)士，才能把護(hù)理人員心靈的力量發(fā)掘出來，激發(fā)潛能，做到自我管理，營造一個溫馨和諧的工作環(huán)境，創(chuàng)造更大的社會價值。只有護(hù)士心靈的力量發(fā)揮出來，才能創(chuàng)造更大的護(hù)理價值，推動護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

2.4 營造親情感的護(hù)理文化，滿足護(hù)士最高層次的情感需求 心本管理理念強(qiáng)調(diào)護(hù)理管理者要營造親情感的護(hù)理文化氛圍，激發(fā)護(hù)士的潛能，使護(hù)理團(tuán)隊發(fā)揮最大的工作效能。護(hù)士在給予病人人文關(guān)懷護(hù)理時，更渴望被關(guān)心、被尊重、被關(guān)懷的感覺。護(hù)士職業(yè)決定了護(hù)理群體的發(fā)展空間有限，流水線的工作方式，不斷重復(fù)的治療操作，滿負(fù)荷、快節(jié)奏、高風(fēng)險的職業(yè)特點(diǎn)，使護(hù)理人員身心承受巨大的壓力，容易產(chǎn)生職業(yè)性疲勞綜合征，因此護(hù)理管理者要結(jié)合實際，引入心本管理理念，積極開展調(diào)整心態(tài)、激發(fā)潛能的各種活動。使護(hù)士在工作團(tuán)隊、工作內(nèi)容、工作時間、工作標(biāo)準(zhǔn)等方面有更多的自主權(quán)，采取護(hù)士自由組合排班彈性工作制，協(xié)商績效標(biāo)準(zhǔn)、崗位輪換、工作設(shè)計和再設(shè)計等措施來調(diào)配使用、考核和激勵護(hù)士[2]。要積極探索實行一種剛(制度)柔(人性)并舉的人文管理方式。在制訂規(guī)章制度時經(jīng)常反問：如果我是護(hù)士是否能做到這些？遇到護(hù)士出現(xiàn)問題時首先要考慮管理制度制訂得是否到位？是否可操作？取消理想值的標(biāo)準(zhǔn)，從而使管理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)更加貼近臨床護(hù)理的實際，讓各項制度更加科學(xué)、更加合理。當(dāng)遇到護(hù)理工作出現(xiàn)問題時，不是先責(zé)備護(hù)士，而是從管理系統(tǒng)上、從管理者自身上尋找問題和原因，使管理更具人性化。護(hù)理管理者在關(guān)注護(hù)士需求時，按不同需求層次分別對待，對于自我實現(xiàn)需求層次高的護(hù)士給予正確的引導(dǎo)，如培養(yǎng)?？谱o(hù)士等。還要為護(hù)士服好務(wù)，提供工作所需的工具和方法，解除后顧之憂，使她們能心情愉快、精神飽滿地照顧好病人。要盡力去幫助解決護(hù)士的困難，幫助設(shè)計職業(yè)生涯規(guī)劃，關(guān)心護(hù)士的發(fā)展，認(rèn)真對待每個需求，并積極與各級領(lǐng)導(dǎo)溝通，逐項爭取解決她們工作和發(fā)展等方面的具體問題，并通過長期的努力形成關(guān)心護(hù)士的良好氛圍，提高護(hù)士工作積極性，由“領(lǐng)導(dǎo)要我這樣做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔覒?yīng)該這樣做”。

心本管理的本質(zhì)是自主管理，即通過激發(fā)護(hù)士的事業(yè)心、責(zé)任感、成就感、進(jìn)取精神、愛心等思想情感因素來實現(xiàn)個體價值與醫(yī)療機(jī)構(gòu)群體價值觀相一致，從而發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性和工作潛力的一種現(xiàn)代管理模式，其以積極的管理理念體現(xiàn)出管理藝術(shù)的高境界。

[1]吳甘霖.心本管理：管理學(xué)的第三次革命[M].北京：機(jī)械工業(yè)出版社，2006.

[2]王艷敏，張小敏，陳淑萍.護(hù)理管理的現(xiàn)代發(fā)展趨勢探討[J].護(hù)理研究，2008，22(11A)：2821-2823.