宮娣(濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院，266071)

海水浴療法是利用海水鍛煉身體和防治疾病的方法，是海濱療養(yǎng)院療養(yǎng)康復(fù)的常用方法之一，其利用海水的溫度、機械、化學(xué)等效應(yīng)作用于機體，具有綜合的醫(yī)療保健作用。每年07、08月青島的海水溫度最適宜海水浴，我科主要承接的是老干部療養(yǎng)員，通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，海水浴作為一種重要的康復(fù)療養(yǎng)手段，可以使患有老年冠心病、老年高血壓病等疾病的老年療養(yǎng)員達(dá)到消除疲勞、增強體質(zhì)、防治疾病、促進(jìn)康復(fù)的目的。

1 海水的醫(yī)用價值

1.1 海水的溫度效應(yīng) 海水的溫度與人體的溫度差值在10℃以上，海水的比熱容大，熱容量高，有較強的導(dǎo)熱性，能影響人體的產(chǎn)熱和散熱過程，激發(fā)酶促反應(yīng)，促進(jìn)物質(zhì)代謝和能量轉(zhuǎn)換，并提高人體對外界環(huán)境溫度變化的適應(yīng)能力，增加了抗病能力。

1.2 海水的機械效應(yīng) 靜水壓力作用可影響體液分布，促進(jìn)靜脈回流，回心血量增加，增強呼吸運動，促進(jìn)氣體交換；水流的沖擊作用能引起神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，刺激中樞神經(jīng)，調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能，進(jìn)而對全身各系統(tǒng)發(fā)生影響；海水的浮力作用使肌肉、骨骼負(fù)荷和關(guān)節(jié)負(fù)荷減輕，肌張力降低，解除肌肉疲勞[1]。

1.3 海水的化學(xué)效應(yīng) 海水中含有多種化學(xué)元素，以氯化鈉最高，它可存積在皮膚毛孔中，與其他一些鹽類附著于體表，在皮膚表面形成電離子層，刺激神經(jīng)末梢，有益于機體神經(jīng)-體液的調(diào)節(jié)，促進(jìn)全身的血液循環(huán)。

2 海水浴在老年療養(yǎng)員養(yǎng)生保健防治疾病中的作用

2.1 對于老年療養(yǎng)員有積極的養(yǎng)生保健作用 海水浴的物理和化學(xué)效應(yīng)可增強超氧化物歧化酶和谷胱甘肽過氧化物酶的活力，降低過氧化脂物的含量，提高機體的抗氧化水平，抑制參與病理過程的自由基反應(yīng)，因而對人體尤其是對老年療養(yǎng)員的抗衰老、防病和健康起著積極的促進(jìn)作用。

2.2 積極的心理效應(yīng) 海水的壯美景觀，對人體可產(chǎn)生積極的心理效應(yīng)，海濱明亮的太陽，廣闊的地平線，藍(lán)色的天空，周期性的波濤聲，可以消除神經(jīng)緊張和心理矛盾，具有穩(wěn)定情緒、開闊胸懷、休養(yǎng)身心的作用。據(jù)臨床觀察資料證實，此時人體的呼吸加深，肺活量增加，脈率正常，血壓穩(wěn)定，大腦皮層可得到有效的休養(yǎng)，從而促使食欲增加，尤其對于睡眠質(zhì)量較差的老年療養(yǎng)員，睡眠得到顯著好轉(zhuǎn)。

2.3 海水浴對于老年冠心病患者的良好康復(fù)效果 海水的流動分為層流和湍流，由此產(chǎn)生了摩擦力，成為一種機械刺激作用于體表，引起神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，作用于中樞神經(jīng)，調(diào)節(jié)大腦皮層的功能，對全身各系統(tǒng)產(chǎn)生影響，其中心血管系統(tǒng)最為明顯。海水浴作為一項有氧運動，可擴張冠狀動脈，降低冠脈阻力，增加冠脈血流量，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成。因此，海水浴療法對于老年冠心病患者有良好的康復(fù)效果。

2.4 海水浴對老年高血壓病患者的穩(wěn)壓和降壓作用 海水浴對輕度高血壓患者是十分有益的，海浪對人體有良好的按摩作用，可達(dá)到調(diào)節(jié)血管張力和降低血壓的效果；海浪中產(chǎn)生的大量負(fù)離子，能調(diào)節(jié)機體多種功能，并消除神經(jīng)緊張及疲勞，對改善高血壓患者的癥狀有益[2]。海濱大氣層透明度高、紫外線輻射強，有利于機體新陳代謝及血液循環(huán)，還能增加體內(nèi)的維生素D并促進(jìn)鈣的吸收，對穩(wěn)定和降低血壓也有利。海水浴后，溫暖感很強，并能刺激皮膚使其血管擴張、促進(jìn)體表血液循環(huán)，有一定的鎮(zhèn)靜降壓作用[2]。

3 海水浴的注意事項

1)老年療養(yǎng)員必須經(jīng)過全面體檢后，確定適宜參加海水浴療法的療養(yǎng)員由醫(yī)護人員陪同鍛煉，嚴(yán)重的高血壓患者不宜進(jìn)行海水浴。

2)初次進(jìn)行海水浴的時間宜短，以后可以逐漸延長。每次行海水浴前，可先散散步，可做5 min以上的準(zhǔn)備活動，然后用水澆臉和胸部，以使周身肌膚和神經(jīng)適應(yīng)。在行海水浴的同時，可適當(dāng)做些鍛煉性活動，以增加效果。海水浴后，可先作幾節(jié)放松操，再在日光下小憩片刻。

3)空腹或飽腹時，不宜行海水浴。海水浴應(yīng)在飯后1～1.5 h后進(jìn)行，行海水浴的水溫不能太低，浴后應(yīng)稍作休息，并注意預(yù)防感冒。

實踐證明應(yīng)用海水浴療法的老年療養(yǎng)員，療養(yǎng)期結(jié)束時的健康狀況經(jīng)心電圖、化驗等輔助檢查提示有明顯改善，且療養(yǎng)員自我感覺良好，促進(jìn)健康的效果明顯，獲得廣大療養(yǎng)員的好評。

總之，海水浴既有海水的物理、化學(xué)作用，同時又接受日光照射和海濱新鮮空氣，可以說海水浴是海水、日光、氣溫、氣壓、濕度、氣流等對機體的綜合作用。海水是一種極富有醫(yī)用價值的自然療養(yǎng)因子，隨著海洋科學(xué)的發(fā)展，海水已被作為一種重要的療養(yǎng)康復(fù)資源，在健康療養(yǎng)護理中起著重要作用。

[1]趙瑞祥.海水醫(yī)療資源在療養(yǎng)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用與發(fā)展[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2000，9(5)：5-8.

[2]戴蓉，鄭芳，王俊，等.海濱療養(yǎng)對高血壓療養(yǎng)員左心房功能的影響[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2010，12(3)：190-192.