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規(guī)范人體器官獲取和分配

2012-07-13 04:48
晚霞 2012年22期
關(guān)鍵詞:衛(wèi)生部器官分配

10月10日,《中國人體器官獲取與分配管理辦法(試行)》(征求意見稿)(以下簡稱《辦法》)經(jīng)衛(wèi)生部人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會討論通過。新規(guī)對器官獲取予以規(guī)范,今后器官移植醫(yī)院如獲得器官,需要由中國器官分配與共享系統(tǒng)來分配。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華表示,制定《辦法》,遵循的是公平、公正、公開的原則,主要目的是為更好地貫徹《人體器官移植條例》,規(guī)范捐獻(xiàn)來源的器官,有效降低移植等待名單中的患者死亡率,提高受者的術(shù)后生存率,消除不公平性。

2011年4月,調(diào)配人體器官的計算機(jī)系統(tǒng)開始在全國160多家擁有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院做試點(diǎn)。在系統(tǒng)的總設(shè)計師、香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授王海波看來,這將成為中國器官捐獻(xiàn)領(lǐng)域的里程碑事件?!耙郧笆莻€人說了算,今后是國家說了算,人體器官將會以國家的名義進(jìn)行公平、公正、公開地分配。”

資料顯示,目前我國每年約有150萬人需要器官移植,但是每年僅有1萬人能夠接受移植手術(shù)。1:150,這個差距巨大的供需比例,反映出目前我國器官移植存在的難題,而器官捐獻(xiàn)來源緊缺也直接卡住了我國器官移植事業(yè)的發(fā)展。目前,我國公民自愿逝世后捐獻(xiàn)器官的比例依然很低,相關(guān)登記工作剛剛起步,移植器官在一定程度上依賴司法途徑獲得。

目前,許多中青年人不愿意捐獻(xiàn)器官,還是出于對器官分配渠道的不信任。自2009年11月起,香港大學(xué)下屬的中國肝移植注冊研究中心接受衛(wèi)生部委托,研究制定中國器官分配與共享政策。這一項目的研究成果,便是中國器官分配與共享系統(tǒng)以及器官分配的核心機(jī)制。

值得注意的是,這個系統(tǒng)只搜集有關(guān)病情的數(shù)據(jù),并不記錄有關(guān)患者身份、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)能力、社會地位的信息?!凹词鼓闶歉呒壐刹?,計算機(jī)也不會知道你是誰。”王海波強(qiáng)調(diào)。

根據(jù)就近的分配政策,匹配將“分層進(jìn)行”,按照獲得器官的移植中心、全省、全國這3個層次逐一展開分配。

排在第一位的就是最需要該器官的患者。在系統(tǒng)界面上,工作人員并不能看到患者的具體信息,只能看到一個個數(shù)字編號以及對方醫(yī)院的24小時聯(lián)系電話。

“器官移植都是爭分奪秒的,一旦匹配成功,前5位進(jìn)入匹配名單的患者必須在一個小時內(nèi)決定是否接受器官?!痹?jīng)參與系統(tǒng)設(shè)計的人員解釋說。

幾乎在獲得器官的同一時間,進(jìn)入匹配名單的醫(yī)院負(fù)責(zé)人也將收到短信提示。按照系統(tǒng)要求,他們必須與主治醫(yī)師、患者及其家屬取得聯(lián)系,共同商議。只有排名第一的患者拒絕接受手術(shù)之后,排名第二的患者才有機(jī)會獲取器官,以此類推。

利用這個計算機(jī)系統(tǒng),試點(diǎn)的廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院已經(jīng)將上百顆來自捐獻(xiàn)者的器官一一分配出去。其中,大約1/4的肝臟和4/5的腎臟分配給了廣東省,甚至外省其他醫(yī)院的患者。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院的工作人員曾乘坐高鐵或飛機(jī),將人體器官運(yùn)送到成都、武漢、合肥等地。

專家認(rèn)為,這種分配模式是極大的進(jìn)步,不僅促進(jìn)了公平,也有利于監(jiān)督整個分配流程?!耙坏┻M(jìn)入系統(tǒng),計算機(jī)就一環(huán)扣一環(huán)地運(yùn)行下去,沒人能去干預(yù)。最終,每顆器官的分配在系統(tǒng)上都有跡可查?!?/p>

《辦法》明確規(guī)定,一旦發(fā)現(xiàn)作假行為,相關(guān)醫(yī)院將被取消器官共享權(quán)和器官移植資質(zhì),相關(guān)醫(yī)務(wù)人員將被吊銷醫(yī)師執(zhí)照,并移交司法部門追究刑事責(zé)任。同時,中國紅十字會的工作人員也會主動到醫(yī)院見證每一例器官捐獻(xiàn)、分配、移植的過程。

(本刊綜合)

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