文 薇，龐愛蘭，任 惠

（昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科，云南 昆明 650032）

隨著信息時代的到來，計算機多媒體技術(shù)的發(fā)展，其成果被應(yīng)用于很多領(lǐng)域，因其圖文并茂、形象直觀，在醫(yī)學(xué)教育中越來越顯示出其優(yōu)越[1,2]，逐步成為醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要方法。還由于影視化的時空仿真性、集成性和交互性強，同時由于對外交流的發(fā)展，學(xué)生英語水平的提高，并且目前在國內(nèi)一些大學(xué)開展全英班和雙語教學(xué)的普及，使學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)同時，普通英語和專業(yè)英語水平也得到提高和發(fā)展。神經(jīng)病學(xué)卻一直是整個醫(yī)學(xué)教學(xué)的難題，學(xué)生均感到抽象、不容易理解、難學(xué)、難記，就連工作多年的臨床醫(yī)生，對神經(jīng)病學(xué)學(xué)習(xí)也感到困難。本課題為解決上述教學(xué)難點，在多媒體教學(xué)的基礎(chǔ)上，再加上具有時空仿真性、集成性和交互性強的影視化的效果，形成影視化的多媒體教學(xué)，再結(jié)合一些案例進行中心教學(xué)法，看是否能激發(fā)學(xué)生對神經(jīng)病學(xué)的學(xué)習(xí)興趣性和英語水平的提高。使用本教學(xué)法，可激發(fā)學(xué)生的積極性和主動性，使其能在仿真的聲像時空環(huán)境中接受生動、逼真、直觀和實踐性強的神經(jīng)病學(xué)授課；運用圖、文、聲、影像并茂的特點，通過形象生動的畫面，聲像同步的情景，言簡意賅的講解，悅耳動聽的音樂，及時有效的反饋，使知識形成的過程充分展示，有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力，使神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)質(zhì)量得到較好的提高。

資料與方法 使用數(shù)碼攝像設(shè)備拍攝神經(jīng)疾病癥狀，制作影視化多媒體片段，穿插于教學(xué)課件中，結(jié)合案例中心教學(xué)法授課。具體方法如下：找到適當(dāng)患者，在知情同意的前提條件下拍攝神經(jīng)疾病癥狀數(shù)碼錄像片段。制作影視化“神經(jīng)病學(xué)”多媒體課件。使用上述多媒體課件，在案例中心教學(xué)法“神經(jīng)病學(xué)”教學(xué)中實施案例中心教學(xué)法：播放錄像癥狀片段，學(xué)生討論、提問，老師結(jié)合錄像和臨床實踐講解授課。對教學(xué)效果使用問卷評估結(jié)合分析考試成績的方法進行評估。

結(jié) 果 見表1，2。

討 論 隨著高校電化教學(xué)手段的提高和教學(xué)信息化的發(fā)展，神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)模式也隨之而改進。計算機輔助教學(xué)（computer assisted instruction，CAI）、計算機網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等手段的應(yīng)用，促進了高校對神經(jīng)病學(xué)教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過程進行改革和探索，以適應(yīng)現(xiàn)代高校教學(xué)和科學(xué)普及的需要[3-6]。21世紀(jì)信息時代的飛速發(fā)展也越來越要求教育工作者掌握更多的教學(xué)手段，在思想上、方法上、技術(shù)上超越傳統(tǒng)的教學(xué)模式，依托現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，掌握應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，建立適合本專業(yè)的教學(xué)新體系，從而在互動的教學(xué)平臺上不斷提高學(xué)生的各種技能，培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代社會的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才[7]。隨著信息時代的到來，計算機多媒體技術(shù)的發(fā)展，其成果被應(yīng)用于很多領(lǐng)域，因其圖文并茂、形象直觀，在醫(yī)學(xué)教育中越來越顯示出其優(yōu)越性，逐步成為醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要方法，還由于影視化的時空仿真性、集成性和交互性強，可激發(fā)學(xué)生的積極性和主動性，使其能在仿真的聲像時空環(huán)境中接受生動、逼真、直觀和實踐性強的神經(jīng)病學(xué)授課，運用圖、文、聲、影像并茂的特點，通過形象生動的畫面，聲像同步的情景，言簡意賅的講解，悅耳動聽的音樂，即時有效的反饋，使知識形成的過程充分展示，有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力，使學(xué)生的學(xué)習(xí)變得輕松愉快，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)求知欲望，為學(xué)生的創(chuàng)新意識和探索精神的培養(yǎng)提供了良好的環(huán)境，使神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)質(zhì)量得到較好的提高。同時由于對外交流的發(fā)展，學(xué)生英語水平的提高，對以后的發(fā)展提供打下了堅實的基礎(chǔ)。

表2 期末考試成績統(tǒng)計結(jié)果

本課題研究發(fā)現(xiàn)不論從學(xué)生的主觀和客觀兩方面均能表明雙語以及影視化多媒體結(jié)合案例的教學(xué)，能提高學(xué)生的理解能力，并能充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，同時英語和專業(yè)英語水平也得到了提高。

[1]徐光勇，張唯力.醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)改革思路探討[J].中國醫(yī)學(xué)理論與實踐，2003，1：29-30.

[2]梁英.淺談多媒體教學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2003，5（1）：80-81.

[3]范文輝，陳康寧，黃河清，等.神經(jīng)精神病多媒體教學(xué)的實踐和體會[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2001，15（4）：228-229.

[4]范國權(quán)，劉麗娜，陳向偉，等.多媒體在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2005，7（4）：45-46.

[5]石新麗.課堂教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù)的效果[J].科技資訊，2009，19：55-56.

[6]宋愛萍.談多媒體課件在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)的應(yīng)用[J].貴陽醫(yī)學(xué)院報，2008，3（4）：200-201.

[7]呂卓人，薛小臨，張軍，等.診斷學(xué)教學(xué)改革前景分析[J].診斷學(xué)理論與實踐，2002，1（4）：277-278.