吳倪娜

李女士的孩子已經(jīng)快一歲了，原本身材苗條的她因?yàn)樯⒆娱L(zhǎng)胖了不少，160的身高，體重最高時(shí)達(dá)到了140斤。為了盡快恢復(fù)身材，李小姐采用了不吃晚餐的節(jié)食減肥法。一個(gè)月后，李小姐的體重下降了6斤。雖然瘦了一點(diǎn)，但是讓她煩惱的是，原本懷孕時(shí)是熱性體質(zhì)的她現(xiàn)在變得非常怕冷，易出虛汗，還經(jīng)常感到腰酸。更讓她心煩的是，只要一不小心吃到冰箱里冷凍過(guò)或者涼性的食物，就一定會(huì)拉肚子。

李女士的媽媽提醒她：“會(huì)不會(huì)是產(chǎn)后虛寒，去看看中醫(yī)吧！”李女士覺(jué)得媽媽的話很有道理，于是前往江蘇省人民醫(yī)院中醫(yī)科就診。

中醫(yī)科專家“望聞問(wèn)切”后，認(rèn)為李女士確實(shí)是由于產(chǎn)后虛寒，加上節(jié)食過(guò)度，所以出現(xiàn)四肢寒冷、腰膝酸軟、腹瀉的情況。專家建議李女士適量服用右歸丸或者金匱腎氣丸進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)配合正常飲食和運(yùn)動(dòng)。

產(chǎn)前一盆火，產(chǎn)后一塊冰

讓李女士不解的是，為何生完孩子已經(jīng)一年多了，她的體質(zhì)還是這么差呢？

江蘇省人民醫(yī)院中醫(yī)科謝立群副主任表示，民間常說(shuō)的“產(chǎn)前一盆火，產(chǎn)后一塊冰”是有一定科學(xué)道理的。它是指大多數(shù)的孕婦在懷孕期間，尤其是到了產(chǎn)前的最后階段，孕婦的新陳代謝會(huì)比較旺盛，為了供給胎兒營(yíng)養(yǎng)，吃的特別多，代謝廢物也多，容易上火，體內(nèi)陽(yáng)氣也盛。這種情況一般被稱為“產(chǎn)前一盆火”；而分娩以后，由于失血過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)氣血虧虛，常會(huì)感到怕冷、四肢冷、怕風(fēng)等一派寒相，所以稱為“產(chǎn)后一塊冰”。

產(chǎn)后依體質(zhì)辨證調(diào)補(bǔ)

隨著坐月子的開始，產(chǎn)婦也不宜一味大補(bǔ)氣血，要依據(jù)體質(zhì)辨證調(diào)補(bǔ)。如果調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，可能出現(xiàn)陰液不足，易產(chǎn)生內(nèi)熱；也可能出現(xiàn)陽(yáng)氣不足，易生內(nèi)寒。對(duì)此，新媽媽們從坐月子時(shí)就要注意，不能大補(bǔ)進(jìn)食，但也不能過(guò)分寒涼，尤其是一些涼性的食物要少吃。

新媽媽可以根據(jù)以下信息初步判斷自己的體質(zhì)：

陰虛體質(zhì)

一般有以下特點(diǎn)：形體消瘦，兩顴紅赤，五心煩熱，潮熱盜汗，口燥咽干，小便赤黃，大便干結(jié)，性格急躁，多伴虛煩不眠、耳鳴、腰膝酸軟等。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

飲食調(diào)養(yǎng)：宜清淡飲食，少吃肥膩、辛辣燥烈的食品，可多吃些芝麻、蓮藕、荸薺、梨、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、魚類、燕窩、百合、鴨肉等食物，蔥、姜、蒜、韭、薤、椒等應(yīng)少吃或不吃。

陽(yáng)虛體質(zhì)

一般有以下特點(diǎn)：體形多肥胖，面色少華，畏寒肢冷，口淡不渴，毛發(fā)易落，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，多伴精神不振，倦怠乏力，舌淡苔白，脈虛遲。

飲食調(diào)養(yǎng)：多食有溫陽(yáng)作用的食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、雞肉、胡桃肉、桂圓、韭菜、生姜、茴香等。少食梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食物，少飲綠茶。

一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)后由于陽(yáng)氣虛弱，臟腑、器官功能相應(yīng)減弱，產(chǎn)婦的抵抗力下降，容易引發(fā)多種虛寒癥狀，如手腳冷、夜間多尿，易受風(fēng)寒侵襲，導(dǎo)致感冒、怕風(fēng)、周身骨節(jié)冷痛等。因此，產(chǎn)婦在月子里，要注意身體的保暖。

常見的產(chǎn)后病也不完全是陽(yáng)虛，總的來(lái)說(shuō)可歸納為以下三種情況：

一是失血過(guò)多，亡血傷津，虛陽(yáng)浮散，或血虛火動(dòng)，易致產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙證、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后大便難等；

二是瘀血內(nèi)阻，氣機(jī)不利，血行不暢，或氣機(jī)逆亂，致產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后身痛、惡露不絕等；

三是易外感受邪，導(dǎo)致產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后發(fā)熱、惡露不絕等。

產(chǎn)后第一周，飲食4原則

1．食物要松軟、可口，易消化吸收。很多新媽咪產(chǎn)后會(huì)有牙齒松動(dòng)的情況，過(guò)硬的食物一方面對(duì)牙齒不好，另外一方面也不利于消化吸收，因此產(chǎn)婦的飯要煮得軟一些，少吃油炸或堅(jiān)硬帶殼的食物。

2．少量多餐，宜葷素搭配。多用些湯類食物，利于哺乳。乳汁的分泌是新媽咪產(chǎn)后水的需要量增加的原因之一；此外，產(chǎn)婦大多出汗較多，體表的水分揮發(fā)也大于平時(shí)，因此要多喝湯、粥等。

3．不宜食生、冷、硬的食物。新媽咪產(chǎn)后體質(zhì)較弱，抵抗力差，容易引起胃腸炎等消化道疾病，產(chǎn)后第一周盡量不要食用寒性的水果，如西瓜、梨等。

4．不宜快速進(jìn)補(bǔ)，以免得不償失。新媽咪大多乳腺管還未完全通暢，產(chǎn)后前兩三天不要太急著喝催奶的湯，不然漲奶期可能會(huì)痛得想哭，也容易得乳腺炎等疾病。可以喝蛋湯、魚湯等較為清淡的湯，湯不要過(guò)咸。

如果需要服用中藥調(diào)理，一定要到醫(yī)院就診，辨其虛實(shí)，分證論治。