多囊卵巢綜合征能治好嗎?
西安吳女士:我2年前流產(chǎn)后至今一直沒有懷孕,在醫(yī)院檢查是多囊卵巢綜合征,一直吃藥調(diào)理總不見好,請(qǐng)問我這種病有希望治好嗎?
性博士:可以告訴你有希望。此綜合征屬于內(nèi)分泌失調(diào),多有高雄激素血癥、胰島素拮抗并存,應(yīng)行內(nèi)分泌水平測(cè)定、胰島素拮抗和C-肽含量測(cè)定。
如果得到證實(shí),可藥用疏肝解郁的解郁種玉丸、二甲雙胍、安體舒通和達(dá)英-35、拜阿司匹林,必要時(shí)需用激素藥物。此病治療周期較長(zhǎng),宜3個(gè)月檢查1次,待內(nèi)分泌水平和胰島拮抗水平正常,可用益氣養(yǎng)血藥物龜鹿二仙湯,必要時(shí)用尿促激素誘導(dǎo)排卵試孕。如是頑固性多囊,可在腹腔鏡下打孔治療。
前列腺炎影響射精怎么辦?
河南宋先生:我得了前列腺炎,檢查結(jié)果是,白細(xì)胞++,卵磷脂++。具體的癥狀是尿頻,尿等待,腰部酸麻,睡眠質(zhì)量差。若時(shí)間長(zhǎng)不過性生活精液發(fā)黃,而且射精時(shí)只有小部分射出,其余的流出,快感差。另外,兩側(cè)附睪變硬,久站墜脹。請(qǐng)問該怎么治療?
性博士:對(duì)于前列腺炎的評(píng)價(jià),并非單純靠前列腺液中的白細(xì)胞多少,卵磷脂小體是否大于2個(gè)+號(hào)作依據(jù),重要的是消除癥狀。您所述癥狀為典型濕熱下注伴陰虛證候,治療上宜清熱利濕,活血解毒,分清泌濁和適度補(bǔ)腎,藥用蓋列治、泌感煎和種精靈,只要認(rèn)真治療,往往在8~12周見效。有條件的話,可行精液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)和精漿生化檢查,為治療提供依據(jù),不宜盲目使用抗生素。較長(zhǎng)時(shí)間不過性生活,精液呈黃色為正常。
閉經(jīng)半年,想要寶寶怎么辦?
問:我閉經(jīng)半年了,2011年5月發(fā)現(xiàn)泌乳素高,性腺其他五項(xiàng)正常,CT、MRI檢查未見明顯垂體瘤,甲狀腺正常。一直服用溴隱亭,服藥期間恢復(fù)過正常值,例假正常,經(jīng)前乳脹,但今年4月吃藥期間復(fù)查發(fā)現(xiàn)泌乳素、雌二醇偏高。今年3月份曾發(fā)現(xiàn)心跳過快、胸悶。現(xiàn)已停藥,溢乳明顯,想用中藥調(diào)理,因?yàn)橄胍獙殞?,不想吃西藥。?qǐng)問:1.只服中藥能否根治?2.應(yīng)該吃什么藥?
性博士:你所述問題是高泌乳素血癥,此病直接拮抗雌激素,使子宮內(nèi)膜變薄,月經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng)。在排除垂體瘤前提下,宜疏肝解郁,藥用解郁種玉丸、溴隱亭同步治療,標(biāo)本兼治。你本身雌激素水平高,不宜補(bǔ)充雌激素,否則雌激素高會(huì)直接影響心臟功能。溴隱亭必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,定期復(fù)查生殖內(nèi)分泌水平,并非僅憑泌乳素(PRL)單項(xiàng)指標(biāo)制定,應(yīng)從月經(jīng)、溢乳、乳腺癥狀綜合評(píng)價(jià)。停用溴隱亭宜逐漸減量,不要指標(biāo)正常就馬上停藥。