趙雪 王勤英 王曉燕 張玲榮 趙龍鳳

[摘要]目的 探討慢性乙型肝炎、肝硬化患者阿德福韋酯治療過程中出現(xiàn)耐藥變異與HBV基因型的關系，為優(yōu)化臨床抗病毒治療提供依據(jù)。方法 對近年來山西地區(qū)122例慢性乙型肝炎、肝硬化患者阿德福韋酯抗病毒治療過程中出現(xiàn)病毒學反彈患者，采用巢式PCR法檢測血清HBV基因型；采用巢式PCR-DNA測序法檢測患者血清標本HBV DNA位點，觀察是否存在rtA181V/rtN236T變異，并分析其與基因型的關系。結果 122例患者中B基因型7例占5.74%；C基因型115例，占94.26%；在性別上，B、C基因型差異均無顯著性意義（P ＞ 0.05）；C型肝硬化率明顯高于B基因型（P ＜ 0.05）；均發(fā)生了rtA181V和/或rtN236T位點變異。 結論 C基因型可能與阿德福韋酯耐藥變異及肝硬化關系密切。

[關鍵詞] HBV基因型；阿德福韋酯；耐藥變異

[中圖分類號] R373.2； R978.7[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）11-0041-02