茹正松

摘要：在知識(shí)信息經(jīng)濟(jì)的時(shí)代，信息的采集、處理及使用在企事業(yè)單位運(yùn)營(yíng)和日常事務(wù)處理中變得越來(lái)越重要。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)作為醫(yī)院制定經(jīng)營(yíng)管理決策、保障日常業(yè)務(wù)科學(xué)處理的重要工具，其設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)一直都是各級(jí)醫(yī)院關(guān)注的重點(diǎn)。該文提出了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的建設(shè)模式，對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)及安全性等進(jìn)行了綜合性的探討。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)；設(shè)計(jì)；實(shí)現(xiàn)；安全性

中圖分類(lèi)號(hào)：TP393文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-3044(2012)26-6239-02

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)以及信息技術(shù)的快速發(fā)展，為智能化網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建奠定了科學(xué)的基礎(chǔ)。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)是以Database為中心，采用TCP/IP、HTTP為傳輸協(xié)議，以Client/Server為模式的多層管理信息系統(tǒng)。下面我們就對(duì)其設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)展開(kāi)論述。

1醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

1.1網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的選擇

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)是一個(gè)系統(tǒng)化、復(fù)雜化的系統(tǒng)，通常情況下它一般包括業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)、辦公信息處理、醫(yī)院綜合管理和信息發(fā)布等幾大部分。系統(tǒng)的總體采用Client/Server結(jié)構(gòu)、部分可以采用Brower/Server結(jié)構(gòu)，Server端應(yīng)當(dāng)采用Windows2000Server網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)，內(nèi)含Internet服務(wù)器IIS、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控軟件Network Monitor、WEB Designer、DNS服務(wù)器等。對(duì)于數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)一般采用MS SQL Server7.0。

在系統(tǒng)的客戶端我們一般采用Windows95/98，能夠在客戶端運(yùn)行各種操作軟件，常見(jiàn)的有數(shù)據(jù)的應(yīng)用程序、辦公軟件以及瀏覽器等軟件。而對(duì)于軟件的開(kāi)發(fā)工具常見(jiàn)的有MS VISUAL STUDIO 6集成開(kāi)發(fā)包。

1.2管理軟件的應(yīng)用

目前醫(yī)院實(shí)施網(wǎng)絡(luò)信息化主要是依賴于網(wǎng)絡(luò)和管理軟件，而網(wǎng)絡(luò)只是平臺(tái)的搭載者，管理軟件才是實(shí)施者，一般對(duì)整個(gè)系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行具有著重要的作用。在目前的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化系統(tǒng)中，常用的管理軟件主要從三個(gè)方面獲?。?）通過(guò)購(gòu)買(mǎi)已經(jīng)開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)好的管理軟件。2）通過(guò)專(zhuān)業(yè)的軟件設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)公司進(jìn)行代理開(kāi)發(fā)。3）根據(jù)醫(yī)院的條件，結(jié)合相關(guān)的技術(shù)人員進(jìn)行自行開(kāi)發(fā)。然而醫(yī)院在進(jìn)行選取的同時(shí)，需要根據(jù)醫(yī)院的目前條件進(jìn)行合理、有效的選擇，切不可隨機(jī)進(jìn)行選取，只有結(jié)合實(shí)際情況，才能更大化地發(fā)揮管理軟件的真正優(yōu)勢(shì)。

1.3系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)

對(duì)于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化的系統(tǒng)設(shè)計(jì)一般需要考慮各個(gè)子系統(tǒng)的功能和要求，并且根據(jù)醫(yī)院的部門(mén)特點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)的功能設(shè)計(jì)，明確需要建設(shè)子系統(tǒng)的數(shù)量。并對(duì)整個(gè)系統(tǒng)的建設(shè)過(guò)程制定相關(guān)的計(jì)劃，避免整個(gè)設(shè)計(jì)過(guò)程出現(xiàn)混亂。另外，在系統(tǒng)的基礎(chǔ)建設(shè)之后需要完善細(xì)節(jié)，同時(shí)將各個(gè)系統(tǒng)和醫(yī)院整個(gè)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)有效結(jié)合，達(dá)到全面覆蓋。

2醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)

由于醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)比日常生活中常見(jiàn)的網(wǎng)絡(luò)信息化系統(tǒng)技術(shù)要求要高，而且專(zhuān)業(yè)性更強(qiáng)，性能的要求也較高。同時(shí)，對(duì)數(shù)據(jù)的處理和運(yùn)行要求比較高，因此，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)必須對(duì)主干網(wǎng)的技術(shù)有著較高的要求。

2.1基于交換思想的主干網(wǎng)設(shè)計(jì)

對(duì)于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)目前主要分為兩大類(lèi)：第一，基于幀交換的一種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，常見(jiàn)的網(wǎng)絡(luò)有千兆、快速以太網(wǎng)以及FDDI網(wǎng)。第二，基于信元交換的一種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，這種常見(jiàn)的典型代表為ATM交換網(wǎng)絡(luò)。

ATM交換網(wǎng)絡(luò)與傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、協(xié)議都有所不同，采取這種網(wǎng)絡(luò)搭建的話，一般需要考慮其兼容性，造成的成本也比較大，不適合醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的搭建。而千兆網(wǎng)絡(luò)具備標(biāo)準(zhǔn)的通信協(xié)議和端口，實(shí)施起來(lái)也比較簡(jiǎn)單，總體的造價(jià)成本也較小。因此，對(duì)于醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)常采取的是基于幀交換的千兆以太網(wǎng)絡(luò)，而且這種設(shè)計(jì)不僅能夠合理地滿足醫(yī)院的要求，同時(shí)還能更好地控制成本以及做好網(wǎng)絡(luò)的銜接和兼容等。設(shè)計(jì)工作人員將主干的部分采取以太網(wǎng)的技術(shù)進(jìn)行搭建，而采取網(wǎng)絡(luò)的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)進(jìn)行連接各個(gè)系統(tǒng)的節(jié)點(diǎn)，然后將整個(gè)信息通過(guò)信息交換技術(shù)轉(zhuǎn)換到桌面，之間主要采取快速以太網(wǎng)對(duì)終端機(jī)和主干網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行有效連接，從而實(shí)現(xiàn)辦公、文件傳輸和視頻以及上網(wǎng)等功能。另外，采取交換機(jī)進(jìn)行代替?zhèn)鹘y(tǒng)路由器，以實(shí)現(xiàn)局域網(wǎng)路由的選擇功能。其目的是這種搭建方式的網(wǎng)絡(luò)傳輸更具有穩(wěn)定性，而且能夠有效地避免出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)瓶頸現(xiàn)象。

2.2信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃

VLAN是整個(gè)交換式網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)中一個(gè)重要的組成部分，經(jīng)常被人們稱(chēng)為整個(gè)局域網(wǎng)的“靈魂”，所以VLAN在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)體系當(dāng)中需要綜合、合理地進(jìn)行配置，要防止其出現(xiàn)配置不當(dāng)而導(dǎo)致網(wǎng)路癱瘓。一般對(duì)于VLAN的劃分比較多，常見(jiàn)的有基于交換機(jī)端口和第三層的協(xié)議類(lèi)型以及網(wǎng)絡(luò)地址與多值廣播的方式、策略進(jìn)行有效的劃分。醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)中的虛擬子網(wǎng)主要是依據(jù)基于交換機(jī)的端口進(jìn)行劃分。然后將不同地理位置的計(jì)算機(jī)端口進(jìn)行設(shè)置IP地址，再將這些IP地址設(shè)置在虛擬的網(wǎng)上，從而有效避免了IP分配的問(wèn)題，大大提高了網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行效率和管理效益。

3網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全性設(shè)計(jì)

網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全性對(duì)于確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的持久、正常、安全運(yùn)行有著重要的關(guān)系，因此加強(qiáng)對(duì)它的設(shè)計(jì)和管理也是我們實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的根本之一。其主要的措施一般有以下幾個(gè)方面：

1）采用具有較高性能和較強(qiáng)穩(wěn)定性的服務(wù)器。服務(wù)器作為整個(gè)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的核心所在，其性能的高低對(duì)于保障整個(gè)系統(tǒng)的安全性能有著重要的作用。通常情況下，我們一般會(huì)選擇性能比較卓越的品牌機(jī)作為核心服務(wù)器，比如說(shuō)蘋(píng)果系列、IBM系列等。

2）建立完善的數(shù)據(jù)備份與存儲(chǔ)機(jī)制。數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)與備份是信息處理的重要內(nèi)容和最主要的信息系統(tǒng)工作任務(wù)之一。我們通常會(huì)采取數(shù)據(jù)存儲(chǔ)局域網(wǎng)的方式來(lái)構(gòu)建醫(yī)院數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和備份機(jī)制。

3）選擇具有高性能的網(wǎng)絡(luò)交換設(shè)備。根據(jù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)搭建的特點(diǎn)和要求，傳統(tǒng)的交換設(shè)備很難達(dá)到系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要求。因此，對(duì)于整個(gè)系統(tǒng)全線主要采取美國(guó)的CISCO公司千兆以太網(wǎng)的交換機(jī)，而網(wǎng)絡(luò)邊緣的交換機(jī)同樣是選擇美國(guó)CISCO公司的Catalyst2950系列產(chǎn)品，對(duì)于核心的交換設(shè)備主要采取的也是美國(guó)CISCO公司Catalyst6506的企業(yè)級(jí)交換機(jī)設(shè)備組成的雙機(jī)設(shè)備系統(tǒng)。

4）應(yīng)用網(wǎng)管和防病毒軟件以及防火墻技術(shù)防止黑客和病毒的入侵。隨著醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的不斷擴(kuò)大，積極對(duì)網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行綜合監(jiān)控和管理，保障信息系統(tǒng)的正常、穩(wěn)定運(yùn)行，保證信息服務(wù)的質(zhì)量，已經(jīng)成為信息系統(tǒng)管理人員的核心任務(wù)。在這項(xiàng)工作中，采用便捷、高效的網(wǎng)絡(luò)管理軟件將為管理好網(wǎng)絡(luò)起到事半功倍的效果。

5）做好UPS電源的保護(hù)與網(wǎng)絡(luò)的防雷措施。UPS電源是維持整個(gè)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的一個(gè)必要條件，因此對(duì)于UPS電源的保護(hù)就顯得尤為重要，也是確保整個(gè)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)能夠正常和安全運(yùn)行的一項(xiàng)重要舉措。一般對(duì)于其保護(hù)方法主要是根據(jù)對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備運(yùn)行的電流負(fù)載量和設(shè)計(jì)的冗余量而進(jìn)行精確的計(jì)算，并科學(xué)制定具體的保護(hù)措施，主要采取的是三級(jí)的UPS電源保護(hù)機(jī)制。對(duì)于主干的網(wǎng)絡(luò)傳輸主要是采取光纖和雙絞線進(jìn)行，一般對(duì)于光纖的傳輸不需要進(jìn)行特別的防雷措施，只是將其金屬的部分進(jìn)行接地處理。對(duì)于雙絞線的傳輸一般需要采取一定的保護(hù)措施，而且目前大多數(shù)以太網(wǎng)的傳輸都是采取雙絞線傳輸，這種線纜的屏蔽效果不是很好，經(jīng)常容易受到干擾，因此，受到的雷擊情況也比較大。對(duì)于傳輸距離遠(yuǎn)和靠近窗口或者是室外的雙絞線一定要做好與設(shè)備之間的接地工作，避免因?yàn)殡p絞線所引入的過(guò)電壓而損壞與之相連的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。

3結(jié)束語(yǔ)

對(duì)于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，本文主要進(jìn)行了簡(jiǎn)要的論述，具體的還需要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需要以及醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的建設(shè)能力來(lái)綜合制定。本文旨在與相關(guān)的從業(yè)人員進(jìn)行學(xué)術(shù)上的溝通和交流，在此也希望有更多的人士參與到這項(xiàng)課題的探討中來(lái)，為保障醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展而共同努力。

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