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常見(jiàn)心腦急癥的錯(cuò)誤急救法

2012-04-29 17:11:35伊升
百姓生活 2012年3期
關(guān)鍵詞:硝酸甘油癲癇肢體

伊升

錯(cuò)誤動(dòng)作1: 把心絞痛患者“放平”

心絞痛患者發(fā)病時(shí),不可平臥。因?yàn)榇藭r(shí)患者的心臟跳動(dòng)已經(jīng)非常微弱了,平躺時(shí),靜脈血在短時(shí)間內(nèi)匯集到心臟,給很脆弱的心臟增加了負(fù)荷。建議給患者的背后墊上被子,讓他的身體呈30度角。在患者的膝關(guān)節(jié)下墊上枕頭,如此一來(lái),患者的臀部就是支點(diǎn)了,身體就不會(huì)往下溜,膝關(guān)節(jié)抬起來(lái)后下肢的血就很難迅速地回到心臟,減少了心臟的負(fù)荷。

如果條件有限,患者又在家里,可以將背后墊高,雙腿耷拉在床下,同樣可以起到保護(hù)心臟、減少回心血量的目的。

如果患者發(fā)病時(shí)不是在家里,周?chē)鷽](méi)有被子和枕頭,則應(yīng)該盡量讓患者保持坐姿,保證不往下滑落。

錯(cuò)誤動(dòng)作2: 心絞痛者無(wú)限量地服用硝酸甘油

盡管硝酸甘油片是擴(kuò)張血管的特效藥,也絕對(duì)不能無(wú)限量地吃。雖然一片硝酸甘油進(jìn)入人體后,20分鐘就會(huì)變成水,從尿里排出去。但是,它維持血管擴(kuò)張的效果可以達(dá)到20~40分鐘。如果讓血管一直擴(kuò)張,一點(diǎn)血壓都沒(méi)有,患者將有生命危險(xiǎn)。

服用硝酸甘油的原則是“一片解除癥狀”。如果服用一片硝酸甘油5分鐘后解除不了心絞痛的癥狀,再含第二片,并立即撥打急救電話(huà)求救。如果第二片含到半片時(shí),患者的癥狀解除了,剩下的半片要吐掉。5分鐘后,仍舊解除不了癥狀,才可以含第三片。醫(yī)生到來(lái)之前,絕對(duì)不能含第四片。否則,會(huì)造成患者死亡。

錯(cuò)誤動(dòng)作3: 把“中風(fēng)”昏迷者“搖醒”

不少人發(fā)現(xiàn)有人突然腦袋一下子耷拉在桌上,口眼歪斜流著口水、鼾聲大作并昏迷時(shí),都會(huì)不假思索地上去搖晃,希望通過(guò)這種方法喚醒患者。有的人甚至拍打患者的臉,希望對(duì)方盡快清醒。這些動(dòng)作都是不對(duì)的,因?yàn)樵诨颊吣X出血的時(shí)候頭部受到晃動(dòng),會(huì)導(dǎo)致腦出血更快。

此時(shí),如果患者坐在桌子邊,應(yīng)把他坐的椅子往前一推,把患者擠在桌子和椅子之間。如果患者已經(jīng)溜到地下了,不能亂搬動(dòng)患者。應(yīng)該給患者擺成一個(gè)穩(wěn)定的側(cè)臥位。具體的操作方法:展臂、搭肩、圈腿、翻身。要點(diǎn)是讓患者一側(cè)肢體伸直,另一側(cè)肢體彎曲成90度。整體翻身,保護(hù)脊柱呈軸線(xiàn)翻轉(zhuǎn)。

錯(cuò)誤動(dòng)作4: 給抽搐的癲癇患者掐人中

此時(shí)患者是神經(jīng)元異常放電,而掐人中是在刺激神經(jīng)放電,不僅不能幫助患者,反而會(huì)讓他抽搐得更加厲害。另外,也不要試圖幫發(fā)病中的患者掰開(kāi)抽搐的肢體,因?yàn)檫@樣做可能會(huì)給其造成肌肉或神經(jīng)損傷。

錯(cuò)誤動(dòng)作5: 往癲癇發(fā)作者嘴里塞東西

癲癇發(fā)作的時(shí)候,救助者恐怕患者咬了自己的舌頭,會(huì)往他嘴里塞個(gè)東西。這種做法其實(shí)是不可取的。絕大部分的舌咬傷,在癲癇發(fā)作一開(kāi)始的時(shí)候就已經(jīng)發(fā)生了。有些人把體積很大的東西塞到患者嘴里,造成患者呼吸道阻塞,窒息死亡。

錯(cuò)誤動(dòng)作6: 孩子誤吸異物,喂水“沖”下去

氣道異物阻塞的孩子,表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、吸氣性呼吸困難等,病情危急。家長(zhǎng)必須保持鎮(zhèn)靜,鼓勵(lì)孩子大聲咳嗽,一般都能咳出來(lái),家長(zhǎng)也可以將其摳出。

如果孩子咳嗽越來(lái)越輕、呼吸困難越來(lái)越明顯、呼吸有響聲或無(wú)反應(yīng),表明是嚴(yán)重氣道阻塞,必須立即救治??蓪⑵潴w位擺成頭低腳高,然后拍擊其后背。在給幼兒拍后背的時(shí)候,要用掌根搓著拍,不要用全手掌猛拍。

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