崔玉濤:我的寶寶是不是需要天天喝鈣水?不喝會不會缺鈣?
崔玉濤:我需要給寶寶補充維生素嗎?
崔玉濤:寶寶查了微量元素,缺鋅,怎么補?
……
這樣的提問還真不少。真有那么多寶寶缺鈣、缺鋅等微量元素嗎?“缺”和“補”是不是寶寶成長路上必不可少的一步?今天,崔大夫就來集中回答“缺”和“補”的問題。
孩子真的缺那么多東西嗎?
似乎很多不能解釋的現(xiàn)象都會被掛上“缺”的帽子。出汗多、夜間易哭鬧、枕禿,缺鈣了,補!孩子不愛吃飯、長得慢,缺鋅了,補!……似乎從寶寶出生起,這個問題就一直是家長的熱門討論話題,不給孩子補點兒就覺得不踏實。
我們還是拿補得最普遍的鈣來說吧。鈣是正常人必需的一種礦物質(zhì),也可稱為微量元素,對于生長發(fā)育高峰的寶寶來說更是如此。正常嬰兒(0~6個月)每天需要鈣的量為210毫克,而母乳中鈣的含量是250毫克/升。根據(jù)歐洲兒科胃腸肝病營養(yǎng)學(xué)會公布的全球嬰兒配方奶標(biāo)準(zhǔn)中的介紹,1000毫升配方奶中應(yīng)含330~940毫克鈣。母乳、嬰兒配方奶粉中所含的鈣不僅數(shù)量足,而且吸收相對容易。所以,6個月以內(nèi)的寶寶,只要每天奶量攝入足夠,不會缺少鈣等微量元素。6個月后按時添加富含鐵的輔食,也不會出現(xiàn)鐵缺乏的現(xiàn)象。
補,是必需的嗎?
不缺不補,這是肯定的。不要為了預(yù)防寶寶缺這缺那而提前補。
補也要補得正確。大家一定要弄清楚,佝僂病的全稱是“維生素D缺乏性佝僂病”,不是“缺鈣性佝僂病”!所以,骨骼內(nèi)鈣缺乏要補充的是維生素D而不是鈣,過多補充鈣劑反而會使寶寶出現(xiàn)便秘、排便困難,甚至腎結(jié)石的現(xiàn)象。而且,鈣劑中不僅含有鈣,而且還含有添加劑、防腐劑等,在補鈣的同時,還會補進一些不想補的物質(zhì)。其他的微量元素補充劑同樣也有這個問題。
另外,鈣、鐵、鋅等微量營養(yǎng)素在胃腸道初步吸收的途徑幾乎是一樣的,一種元素的力量強了,其他元素相對就要被削弱。所以,補來補去的結(jié)果很可能是顧此失彼:給孩子補了鈣,過一段時間發(fā)現(xiàn)孩子又缺鐵、缺鋅了。最安全的補充方法就是食物補充,讓孩子獲得充足而均衡的營養(yǎng),孩子就不會今天缺這,明天缺那了。
崔大夫告訴你
寶寶出生后,母乳喂養(yǎng)最為重要。
充足的喂養(yǎng)量、良好的喂養(yǎng)方式,再結(jié)合生長的評估,就能夠讓寶寶獲得充足的營養(yǎng),而不必額外補充營養(yǎng)劑。
如果寶寶的生長出現(xiàn)問題,要先從媽媽、寶寶自身和喂養(yǎng)方式上考慮,不要馬上進入“缺”和“補” 的怪圈中。
“缺”、“補”的問與答
我的寶寶有枕禿,是不是缺鈣了?
每個寶寶幾乎都有不同程度的枕禿,這主要是因為寶寶平躺的時候較多,頭部來回活動,與床面摩擦而導(dǎo)致枕禿。特別是剃頭后,寶寶枕部的頭發(fā)生長緩慢,所以枕禿更為明顯,與缺鈣關(guān)系不大。隨著寶寶逐漸長大,坐、站、走等活動增多,枕禿就會逐漸消失。
寶寶吃母乳,需要補充維生素D嗎?
母乳內(nèi)的維生素D含量有限,所以,吃母乳的寶寶需要額外補充維生素D。對于嬰兒來說,每天維生素D的需要量是400國際單位。如果是純母乳喂養(yǎng),寶寶每天要補充足量的維生素D;純配方奶喂養(yǎng)的寶寶不需要補充;而混合喂養(yǎng)的寶寶則要酌情補充。
抱著寶寶在窗前曬太陽能補充維生素D嗎?
隔著玻璃曬太陽,并不能補充維生素D。因為能促進皮膚產(chǎn)生維生素D的紫外線B幾乎被玻璃全部遮擋在外了。要想通過曬太陽促進皮膚產(chǎn)生維生素D,必須保證太陽光直曬皮膚表面,隔著玻璃、衣服等都無效或效果銳減。
我想給寶寶補充多種維生素,行不行?
現(xiàn)在很多家長都給寶寶補充多種維生素。要知道,母乳中除了碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)外,還有充足的維生素和礦物質(zhì),而配方奶是模擬母乳的嬰幼兒營養(yǎng)食品。額外補充過多的多種維生素,反而影響寶寶對食物中營養(yǎng)素的吸收,并不是多多益善。
聽說DHA對寶寶的大腦發(fā)育有好處,用不用給寶寶補充?
DHA是一種長鏈多不飽和脂肪酸,能促進胎兒和嬰幼兒大腦和視網(wǎng)膜的發(fā)育。研究證實,DHA是母乳中的固有成分,如果媽媽在孕期和哺乳期能做到均衡飲食,胎兒和母乳喂養(yǎng)的寶寶不會缺DHA?,F(xiàn)在很多配方奶中也添加了DHA,即使是配方奶喂養(yǎng),寶寶也不會缺乏,沒有必要額外添加。
我想從國外購買維生素和微量元素補充劑給寶寶,有必要嗎?
這種做法大可不必。孩子每天需要的營養(yǎng)應(yīng)來自于豐富的飲食,而不是各種補充劑。應(yīng)該根據(jù)孩子的年齡選擇適宜的飲食種類和可接受的喂養(yǎng)量,而不要依賴補充劑,包括“洋”補充劑。
我家寶寶出牙晚,是不是缺鈣引起的?
出牙的早晚也有相當(dāng)大的時間差距,家長不用著急,也不要和其他寶寶比較,你見過幾個孩子3歲以后會少顆牙?!每個孩子有著自己出牙的規(guī)律,往往受到父母遺傳等因素的影響,與缺鈣等微量元素關(guān)系不大。