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定期做眼檢,預(yù)防“白眼病”

2012-04-29 09:57寧蔚夏
家庭醫(yī)藥 2012年7期
關(guān)鍵詞:眼白紅眼病白眼

寧蔚夏

說到“紅眼病”一詞,作為生活俗語,人們并不陌生,大抵指的是為利益所驅(qū)對(duì)他物表現(xiàn)出的欲望,商潮中則更形象地概括為“見錢眼紅”。追本溯源,這一詞其實(shí)來自醫(yī)學(xué)所稱的紅眼病,狹義上指的是常在夏秋高發(fā)的流行性出血性結(jié)膜炎,從廣義上講,則泛指眼白(球結(jié)膜)充血的一切眼病。

然而,說到“白眼病”,恐怕不少人會(huì)感到陌生,盡管這一詞目前在生活中尚無明確釋義,但在醫(yī)學(xué)上則是相對(duì)于“紅眼病”而言,泛指一切眼白不充血的眼病。那么,這類眼病究竟又是怎么回事呢?我們不妨先看看下面兩個(gè)生活例子。

年近古稀的李大爺從縣委書記一職退下來后,一直賦閑在家,生活頗有規(guī)律。一日外出返家,無意中發(fā)現(xiàn)右眼看東西有些模糊,而后左眼也發(fā)生類似情況,并且很快似乎什么都看不見了。他趕緊到醫(yī)院檢查,眼科醫(yī)生稱,李大爺雙眼眼底發(fā)生了出血情況,左眼更為嚴(yán)重,出血涌入玻璃體,造成左眼一時(shí)性失明。結(jié)果一追問病史,得知李大爺十余年前患了糖尿病,血糖一直忽高忽低,不夠穩(wěn)定。醫(yī)生告之,他患的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變,簡稱“糖網(wǎng)病”。遺憾的是,雖經(jīng)醫(yī)生采取中西醫(yī)結(jié)合方法治療,但李大爺左眼還是完全失明,而右眼僅能看到一點(diǎn)光亮。

再來談?wù)劺钕壬?,他是一位中外合資企業(yè)的副總,在不惑之年不停奔波的他,七八年前就被查出患有高血壓,但由于工作太忙,內(nèi)外應(yīng)付又多,使他很少就醫(yī),就連測(cè)血壓的時(shí)間都很少,吃降壓藥也不規(guī)律,經(jīng)常漏服。一天清晨起床后,他突感右眼前似有東西在晃動(dòng),而后視物變得模糊起來,好像什么東西都不在眼前。于是,趕緊通知司機(jī)接他到醫(yī)院看,經(jīng)眼科醫(yī)生仔細(xì)檢查,并進(jìn)行眼底血管熒光造影,最終診斷他患的是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,俗稱“眼?!保S后對(duì)他采取了積極的治療。不料,3個(gè)月后,李先生的右眼又出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼,使得本來還能看到一點(diǎn)東西的右眼,視力完全喪失。

以上兩種情況均屬于“白眼病”,從中我們也可以看出,“白眼病”實(shí)際就是視網(wǎng)膜受到損傷的眼底病,往往眼不紅,無痛感,患者起初常覺眼前有形狀不同的黑影晃動(dòng),或視物變形,有的則無任何原因而突然出現(xiàn)視力下降,甚至失明。醫(yī)學(xué)研究表明,各種眼白正常的“白眼病”如不及時(shí)治療,可致視力完全喪失,其危害甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于眼白充血的“紅眼病”。近年來眼病流行譜顯示,隨著動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病發(fā)病率的上升,因細(xì)菌、病毒、外傷等引發(fā)的“紅眼病”相對(duì)減少,而眼白無任何充血的“白眼病”呈逐年上升趨勢(shì)。

面對(duì)“白眼病”對(duì)視功能的危害,我們又當(dāng)怎樣預(yù)防呢?主要招數(shù)有三。

1.良好的生活方式和用眼習(xí)慣。保持愉悅的心情,注意控制飲食,避免暴飲、暴食,平時(shí)多吃些水果和蔬菜,戒煙限酒,每天最好保證7~8小時(shí)充足的睡眠,經(jīng)常進(jìn)行如快走、慢跑、騎自行車、游泳等體育鍛煉,以預(yù)防各類生活方式病的發(fā)生。用眼也要講究勞逸結(jié)合,不可過久視物,或在光線暗處看東西,經(jīng)常遠(yuǎn)眺綠色植物,做眼保健操或按揉眼部穴位,以增加眼部的血液循環(huán),提高眼睛的抵抗力。

2.積極控制和治療原發(fā)病。一定要遵從醫(yī)囑,按時(shí)服藥,堅(jiān)持治療,定時(shí)監(jiān)測(cè)血脂、血壓、血糖,千萬不可馬馬虎虎,吃吃停停,隨便改換藥物。

3.定期檢查眼底。也許許多人還不知道,全身的血管中,唯有眼底視網(wǎng)膜上的動(dòng)、靜脈是能夠借助儀器直接看到的,而這也就成為發(fā)現(xiàn)和觀察與之相應(yīng)的全身原發(fā)疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的“瞭望哨”。

定期查眼底有兩大好處,一是對(duì)一些貌似正常的中老年人來講,可以通過觀察視網(wǎng)膜血管的變化,確定有無眼病,或者通過一些微小的變化,順藤摸瓜,查找未曾表現(xiàn)出來的原發(fā)疾病,及時(shí)加以預(yù)防,防患于未然。

二是對(duì)已患有全身疾病的人來說,則可以通過眼底檢查,采取相應(yīng)積極有效的治療,防止這些疾病的進(jìn)一步惡化,尤其是保護(hù)視網(wǎng)膜血管,不至失明。一般來講,人到中年(40歲)以后就應(yīng)每年檢查1次眼底,而對(duì)有動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、腎病等患者來講,最好每半年做1次眼底檢查。

實(shí)習(xí)編輯/何文彩(香港)

編輯/楊麗偉jtyy6729@163.com

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