溫 偉，田耀華，張宏偉

（1.吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動物科技學(xué)院，吉林 長春 130118；

2.吉林省九臺市上河灣鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，吉林 九臺 130515）

賽馬的咽氣癖發(fā)病率較高，治愈率低，患馬常伴發(fā)腸臌氣、腹痛及消化功能障礙等病癥。多年來，我們采用針刺配合行為療法治療賽馬咽氣癖12例，報告如下。

1 癥狀

咽氣癖常常是用切齒咬住硬的物體（如馬廄的門、飼槽邊及圍欄的鐵杠），彎曲頸部且向后牽拉，同時咽下空氣，發(fā)出“呃，呃”的聲音，如同人打嗝一樣。馬體質(zhì)瘦弱，消化功能障礙，經(jīng)常發(fā)生胃擴張及腸臌氣等腹痛，由于切齒過度磨損，導(dǎo)致牙齒的退化和咬合不正。

2 治療

2.1 針刺療法 選取鬐甲、關(guān)元俞、大腸俞、小腸俞、氣海俞、脾俞、胃俞、百會8個穴位。

穴位定位及針法 鬐甲穴位于鬐甲部最高點前方，第3、4胸椎棘突頂端的凹陷中，一穴。毫針向前下方刺入6～9 cm；百會穴位于腰薦十字部，即最后腰椎與第一薦椎棘突間的凹陷中，一穴。圓利針直刺3～4.5 cm；小腸俞、關(guān)元俞、大腸俞、氣海俞、脾俞和胃俞穴分別位于第1、2腰椎橫突間、最后肋骨后緣、倒數(shù)第1、2、3、6肋間，距背中線12 cm的髂肋肌溝中，左右側(cè)各1穴。圓利針直刺2～3 cm。

每天選取其中4穴，兩穴為一組，用圓利針刺入達到所需深度后連接電針儀，刺激30 min，刺激強度逐漸增加，以患馬能耐受的程度為宜，2次／d，20 d為1個療程。

2.2 行為療法 在整個治療期間患馬要佩戴防咽氣圈或防咽氣頸帶。佩戴后馬發(fā)生咽氣癖時，頸帶會在馬的咽喉部產(chǎn)生壓力以阻止，而在正常時不會給馬帶來不適。每天盡量將馬牽到牧場或沙圈中，讓其自由活動，和其他馬匹和諧相處。在圍欄上噴涂無毒且味道難聞的止咬物，使馬無法找到咽氣時需要啃咬的地方。并要定期更換不同的噴涂物質(zhì)，以防馬會逐漸適應(yīng)一種味道。在馬廄中每天按時多次飼喂少量干草，可將草放置在小的網(wǎng)袋里，拴于高處，供馬采食。將草料槽和水槽邊緣盡量設(shè)計成弧形，門及圍欄的鐵杠盡量密實一些，讓馬無從下口。馬匹要堅持每天刷拭沖洗。也可以在馬廄區(qū)播放音樂來分散馬的注意力。

自1998年以來，我們先后在深圳賽馬會、深圳世界之窗等單位，采用上述方法治療賽馬咽氣癖12例，其中英純血馬5例，國產(chǎn)伊犁馬7例。所有馬匹均患病半年以上，且每天出現(xiàn)的咽氣癥狀3次以上、每次持續(xù)的時間不少于20 min。

整個治療結(jié)束后，3個月評定其治療效果。如咽氣癥狀完全消失，判為痊愈；如每天出現(xiàn)的咽氣癥狀次數(shù)及持續(xù)的時間都有所減少，判為好轉(zhuǎn)；癥狀不見改善或僅暫時好轉(zhuǎn)，在3個月內(nèi)又出現(xiàn)復(fù)發(fā)的病例，判為無效。

所治療的12例患馬經(jīng)判定，3例痊愈，6例好轉(zhuǎn)，3例無效?？傆行?5%。

3 討論

實踐證明，治療中所選擇的針刺穴位對咽氣癖有一定的作用，且通過針刺可以調(diào)整消化功能，緩解胃腸疾患，以減輕發(fā)生咽氣癖的誘發(fā)因素。行為療法則屬于心理治療范疇，主要通過改變舊的行為反應(yīng)，消除或糾正患馬不良或反常的行為和心理活動，建立起新的健康的行為反應(yīng)的一種治療技術(shù)。引起咽氣癖的原因是寂寞無聊和焦慮，這和馬關(guān)在馬廄里“禁閉”有關(guān)。因此，馬在長期廄內(nèi)舍飼情況下容易發(fā)生。采用行為治療的心理轉(zhuǎn)移法是指通過改變患馬心理活動的指向性，使其注意焦點從病所轉(zhuǎn)移到他處。

賽馬的咽氣癖是長期困擾馬主的一個難題，對馬匹的健康危害較大。有些資料把它歸為動物的刻板行為，據(jù)稱這種刻板行為在賽馬中比例高達30%。如將正常馬與患有咽氣癖的馬養(yǎng)在一起，僅僅5～10 d，正常馬就會模仿并出現(xiàn)咽氣癖的癥狀。而且惡癖可能與隱性遺傳因子有關(guān)。

目前為止，在臨床上還沒有找出治療本病療效確實的治療方法，從本次治療的結(jié)果來看也并不很理想，一般來說，對于新發(fā)生的病例效果較好，而對于久病者效果不佳。因此，通過大量的醫(yī)療實踐，研究一種中西醫(yī)結(jié)合療效確實的綜合治療方法，是當務(wù)之急。