黃芳
(首都醫(yī)科大學(xué)圖書館,北京100069)
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一種循環(huán)式科學(xué)體系,是建立在基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用開(kāi)發(fā)間的雙向轉(zhuǎn)化通道;它遵循循證醫(yī)學(xué)的原理和以患者為中心的理念,倡導(dǎo)知識(shí)間交叉整合、學(xué)科間通力協(xié)作,努力促進(jìn)基礎(chǔ)研究成果的快速、高效臨床轉(zhuǎn)化與及時(shí)反饋,為疾病診療和防治提供新的策略和手段[1]。自2003年美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health,NIH)提出“轉(zhuǎn)化研究”(translational research)這一概念后,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱點(diǎn)話題。目前,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)已經(jīng)引起了各個(gè)學(xué)科領(lǐng)域?qū)<业闹匾?,每年都?huì)產(chǎn)生大量關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的文獻(xiàn)。
研究前沿[2]是正在興起的理論趨勢(shì)和新主題,它是一組突現(xiàn)的動(dòng)態(tài)概念和潛在的研究問(wèn)題,某個(gè)領(lǐng)域的研究前沿是由科學(xué)家積極引用的文章所體現(xiàn)的。研究前沿的知識(shí)基礎(chǔ)是它在科學(xué)文獻(xiàn)中(即由引用研究前沿術(shù)語(yǔ)的科學(xué)文獻(xiàn)所形成的演化網(wǎng)絡(luò))的引文和共被引軌跡。目前基于Web of Science的數(shù)據(jù),利用Citespace軟件,對(duì)某學(xué)科領(lǐng)域進(jìn)行可視化分析是近年情報(bào)研究的熱點(diǎn),并取得了極具價(jià)值的成果。本文擬通過(guò)Citespace對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的關(guān)鍵文獻(xiàn)進(jìn)行深入的分析,以期有益于我國(guó)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究工作。
本文研究數(shù)據(jù)來(lái)源于Web of Science,時(shí)區(qū)選擇為2006~2012年,檢索式為7個(gè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)出版物的文章,還包括了標(biāo)題=(translational research)OR標(biāo)題=(translational medicine)OR標(biāo)題=(translational science)OR標(biāo)題=(Bench to Bedside)OR標(biāo)題=(bedside to bench) OR標(biāo)題=(translational study)的文章,共下載數(shù)據(jù)5 745條,數(shù)據(jù)下載日期為2012年5月16日。
采用的分析軟件是美國(guó)華裔科學(xué)家陳超美博士基于Java程序語(yǔ)言開(kāi)發(fā)出的科學(xué)文獻(xiàn)分析與知識(shí)圖譜可視化軟件Citespace,它通過(guò)對(duì)科學(xué)文獻(xiàn)題錄數(shù)據(jù)(特別是引文數(shù)據(jù)和關(guān)鍵詞數(shù)據(jù))的分析和處理,通過(guò)圖譜展現(xiàn)出科學(xué)發(fā)展的演化趨勢(shì)以及科學(xué)發(fā)展的前沿領(lǐng)域[3]。科學(xué)知識(shí)圖譜分析屬于信息計(jì)量學(xué)范疇,主要包括引文分析法、詞頻分析法、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析方法等。
將下載的數(shù)據(jù)全部導(dǎo)入Citespace軟件,時(shí)間選擇2006~2012年,時(shí)間跨度選擇1年,c(文獻(xiàn)被引頻次),cc(2篇文獻(xiàn)的共引頻次),ccv(文獻(xiàn)的共引頻次)閾值設(shè)置選擇默認(rèn)閾值。對(duì)每年被引次數(shù)為前30篇的文獻(xiàn)進(jìn)行分析。最后根據(jù)分析研究的需要,選擇相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行深度分析。
如果說(shuō)知識(shí)通過(guò)引文來(lái)進(jìn)行流動(dòng),那么經(jīng)常用到的引文,遠(yuǎn)比幾乎發(fā)揮不了作用的引文更為重要。在所有可能的引文鏈中,人們經(jīng)常利用網(wǎng)絡(luò)算法來(lái)計(jì)算最為重要的路徑并定義了最為關(guān)鍵的路徑,即“關(guān)鍵路徑”[4]。我們利用軟件構(gòu)建了引文網(wǎng)絡(luò)。選定節(jié)點(diǎn)類型為“cited reference”,得到了被引頻次最高的文獻(xiàn)和經(jīng)過(guò)tf*idf(詞頻-逆文檔頻率)聚類,用title terms來(lái)對(duì)各個(gè)類進(jìn)行標(biāo)簽,詳見(jiàn)圖1。
圖1 基于文獻(xiàn)共被引所得到的節(jié)點(diǎn)聚類圖Fig.1 Clusters and codes network of translational medicine cited references
經(jīng)過(guò)Citespace自動(dòng)聚類,這些文獻(xiàn)分成了31類,每個(gè)子類都代表著轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)小的分支,如心臟再生(cardiac regeneration)、基因多態(tài)性(gene polymorphism)、腫瘤表觀遺傳(cancer epigenetic)、下咽鱗狀細(xì)胞癌(hypopharyngeal squamous cell carcinoma)、一體化高通量測(cè)序技術(shù)(integrative high-throughput sequencing)、數(shù)學(xué)建模(mathematical modeling)等,這些分類有重復(fù),有交叉。但是我們分析的重點(diǎn)是關(guān)鍵文獻(xiàn),因此,得到被引頻次大于33次的10篇關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)文獻(xiàn)的詳細(xì)信息,詳見(jiàn)表1,并繪制出了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域文獻(xiàn)共引網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)的時(shí)區(qū)視圖,詳見(jiàn)圖2。
表1 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域引用次數(shù)最高的前10篇文獻(xiàn)Tab.1 Top 10 articles with the highest number of citation in the fields of translational medical research
圖2 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域文獻(xiàn)共引網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)的時(shí)區(qū)視圖Fig.2 The time zone view of translational medicine cited references network
結(jié)合上面的圖2,對(duì)這10篇文獻(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)分析,即可梳理出轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)領(lǐng)域大致的演進(jìn)路徑。
第1篇文章是2000年由美國(guó)加利福尼亞大學(xué)舊金山分校生物化學(xué)與生物物理學(xué)專家Douglas Hanahan和Robert A.Weinberg在《Cell》上撰寫的題目為:《腫瘤的特征》一文[5],闡明了腫瘤細(xì)胞的6個(gè)基本特征,即:自給自足的生長(zhǎng)信號(hào);抗生長(zhǎng)信號(hào)的不敏感;回避凋亡;潛力無(wú)限的復(fù)制能力;持續(xù)的血管生成;組織浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。這一腫瘤學(xué)經(jīng)典綜述很快被生命科學(xué)工作者和教科書大量引用,對(duì)腫瘤學(xué)的研究產(chǎn)生了重要的影響。2000年的第2篇文章是《實(shí)體瘤的療效評(píng)價(jià)新標(biāo)準(zhǔn)》[6],作者是Therasse P和S.G.Arbuck等。1979年世界衛(wèi)生組織確定了實(shí)體瘤雙徑測(cè)量的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),但它存在著一些問(wèn)題。1994年歐洲的EORTC(European Organization for Research and Treatment of Cancer)、美國(guó)NCI(National Cancer Institute )和加拿大NCI在WHO療效評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了充分的交流和討論,1998年10月在包括學(xué)術(shù)界、企業(yè)、官方當(dāng)局的會(huì)議上取得了一致的意見(jiàn)。他們?cè)赪HO療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了修改和補(bǔ)充,采用簡(jiǎn)易精確的單徑測(cè)量代替?zhèn)鹘y(tǒng)的雙徑測(cè)量方法。實(shí)體瘤的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST)首次在1999年美國(guó)的臨床腫瘤學(xué)會(huì)(American Society of Clinical Oncology,ASCO)會(huì)議上介紹,并在2000年的《JNCI》雜志上正式發(fā)表。前面兩篇文章說(shuō)明轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景是腫瘤學(xué)的研究與發(fā)展。
2001年重要的文獻(xiàn)是《骨髓細(xì)胞用于梗死心肌再生》一文[7]。該篇文獻(xiàn)提出用干細(xì)胞“骨髓細(xì)胞”移植到心肌細(xì)胞能改善冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(以下簡(jiǎn)稱冠心病)的結(jié)果,它是用大鼠做的實(shí)驗(yàn)研究。骨髓移植是干細(xì)胞在臨床中較為成功的應(yīng)用。
2003年,Sung N S等[8]發(fā)表了《國(guó)家臨床研究事業(yè)面臨的核心挑戰(zhàn)》一文,他提出了科研成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用主要的2個(gè)障礙,并且提出了臨床研究面臨的4個(gè)挑戰(zhàn):公共參與、信息系統(tǒng)、專業(yè)人員培訓(xùn)、資金等。并提供相關(guān)的建議:通過(guò)具體相關(guān)群體解決上述問(wèn)題;邀請(qǐng)更多的人參與以改善美國(guó)臨床研究事業(yè)整體表現(xiàn)為目的的多方會(huì)談。這說(shuō)明從2003年開(kāi)始轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想已經(jīng)萌芽。
2004年的文獻(xiàn)是Hurwitz H等[9]發(fā)表的《貝伐單抗聯(lián)合伊立替康,氟尿嘧啶和亞葉酸治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌》的文章,該篇文章提出血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial grouth factor,VEGF)是影響腫瘤新生血管形成的最重要因素,VEGF成為結(jié)直腸癌抗血管生成治療的重要新靶點(diǎn)。貝伐單抗是阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的單克隆抗體,該篇文章提出用貝伐單抗聯(lián)合化療來(lái)治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌,這表明靶向血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子治療腫瘤是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的重要內(nèi)容。
2005年的文章是美國(guó)NIH的主任Zerhouni E A等[10]發(fā)表的《轉(zhuǎn)化和臨床醫(yī)學(xué)—展望未來(lái)的時(shí)代》一文,他在這篇文章中提出NIH發(fā)展的3步路徑:①首先明確通過(guò)新方法來(lái)虛構(gòu)生物體系規(guī)則的復(fù)雜性;②努力通過(guò)降低文化及管理的阻力來(lái)取得進(jìn)步;③對(duì)臨床研究實(shí)驗(yàn)進(jìn)行工程體系再造。同時(shí)他指出轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)研究是整個(gè)生物醫(yī)學(xué)研究的核心組成部分,但是目前他們遇到一些困難。NIH的遠(yuǎn)景目標(biāo)是激發(fā)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,確保這些學(xué)科保持創(chuàng)新的動(dòng)力。這篇文章受到了醫(yī)學(xué)界廣泛的關(guān)注。
2006年的文章是Takahashi K等[11]發(fā)表的《在確定參數(shù)條件下從大鼠胚胎細(xì)胞和成年鼠成纖維細(xì)胞組織培養(yǎng)誘導(dǎo)多能干細(xì)胞》,這篇文章提出通過(guò)向小鼠成纖維細(xì)胞添加與DNA特定位點(diǎn)結(jié)合的4種轉(zhuǎn)錄因子,將成纖維細(xì)胞再程序化為多能干細(xì)胞。這是干細(xì)胞研究技術(shù)的一個(gè)重要突破。
2007年的文章是Westfall J M等[12]發(fā)表的《基于實(shí)踐的研究-NIH地圖上的藍(lán)色高速公路》一文,該文提出NIH的藍(lán)圖更加關(guān)注將基礎(chǔ)研究迅速轉(zhuǎn)化成對(duì)人的研究,并通過(guò)這些試驗(yàn)和治療能夠提高給患者帶來(lái)好處的臨床實(shí)踐。目前需要解決科學(xué)發(fā)現(xiàn)與臨床廣泛應(yīng)用之間的障礙,通過(guò)廣泛的基于實(shí)踐的研究解決上述問(wèn)題。同時(shí)提出循序漸進(jìn)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的3個(gè)步驟:T1轉(zhuǎn)化到人,T2轉(zhuǎn)化到患者,T3轉(zhuǎn)化到實(shí)踐。該篇文章提出的3T步驟,在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)用的非常廣。
2008年的文章有2篇,一篇是Woolf S H等[13]撰寫的《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的含義及意義》一文,他們對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的含義及研究模式進(jìn)行了定義,將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究分為從實(shí)驗(yàn)室到臨床和將研究轉(zhuǎn)化為實(shí)踐2類。該篇文章指出轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實(shí)質(zhì)是構(gòu)建基礎(chǔ)科學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的界面,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)是形成新的有前景的醫(yī)療方法,應(yīng)用于臨床實(shí)踐與公共衛(wèi)生方面,因此轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)事業(yè)非常重要。目前對(duì)健康服務(wù)研究者和公共健康研究者來(lái)說(shuō),轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究就是將其研究轉(zhuǎn)化成實(shí)踐,也就是確保這些新的治療方法與研究知識(shí)能夠確實(shí)接觸到患者并爭(zhēng)取能應(yīng)用到那些需要的人群中。另一篇文章是《2008年腫瘤統(tǒng)計(jì)》[14],這篇文章提出2004年美國(guó)腫瘤患者的病死率比1990年下降了18.4%(男性)和10.5%(女性),同時(shí)指出雖然腫瘤的病死率下降了,但是在85歲以下的人群中,腫瘤的病死率仍然比心臟病高。
以上10篇文章中關(guān)于腫瘤的文章有4篇,這說(shuō)明轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)關(guān)注的重要視野是腫瘤的研究,從關(guān)注科學(xué)研究轉(zhuǎn)化到對(duì)具體疾病的臨床研究。其中,有2篇文章是關(guān)于干細(xì)胞的研究,4篇文章是關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的綜述性文獻(xiàn),這4篇文章都是經(jīng)典的文獻(xiàn),它們指出了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的含義和發(fā)展方向。
CitespaceⅡ的新特點(diǎn)與3個(gè)中心概念相關(guān):突變探測(cè),中間中心性和異質(zhì)網(wǎng)絡(luò)。CitespaceⅡ把研究領(lǐng)域概念化成研究前沿和知識(shí)基礎(chǔ)間的映射函數(shù),在這個(gè)映射函數(shù)概念框架下創(chuàng)建的這3個(gè)概念對(duì)解決以下3個(gè)問(wèn)題非常重要:①識(shí)別研究前沿的本質(zhì),②標(biāo)注研究領(lǐng)域,③ 及時(shí)識(shí)別新趨勢(shì)和突變[2]。為了更好地識(shí)別出轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的新趨勢(shì)和突變,應(yīng)用該軟件,對(duì)所有的引文突現(xiàn)率進(jìn)行分析,得出2011年至2012年引用突增的前幾篇文章,詳見(jiàn)表2,從而得到轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的研究前沿。
從這8篇文章可以看出,第1篇[15]和第3篇[16]都是Jemal A等作者關(guān)于美國(guó)腫瘤統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù),這和引用次數(shù)最高的第10篇文章都是一個(gè)系列,都是美國(guó)腫瘤協(xié)會(huì)關(guān)于美國(guó)每年的新增腫瘤患者數(shù)和病死率等數(shù)據(jù)。看來(lái)這些數(shù)據(jù)都是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究者用到的最多的數(shù)據(jù)。
第2篇文章是Hanahan D等[17]在2000年的文章《腫瘤的特征》研究成果的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步研究的結(jié)果,2011年,他們?cè)凇禖ell》上發(fā)表的文章題目為《腫瘤的特征:下一代》。這篇文章簡(jiǎn)述了最近10年腫瘤學(xué)中的熱點(diǎn)和進(jìn)展(例如細(xì)胞自噬、腫瘤干細(xì)胞、腫瘤微環(huán)境等),并且將6個(gè)特征擴(kuò)增到10個(gè)特征,新增加的4個(gè)特征為:避免免疫摧毀、腫瘤促進(jìn)炎性反應(yīng)、細(xì)胞能量異常、基因組不穩(wěn)定和突變。并且將過(guò)去的一個(gè)特征回避凋亡調(diào)整為抵抗細(xì)胞死亡。這篇文章一發(fā)表,便被研究者大量地引用。
表2 2011和2012年引用率突增的文獻(xiàn)Tab.2 Laterature that had abrupt increase in citation rates in 2011 and 2012
近2年引用突增的第4篇、第5篇和第8篇文獻(xiàn)都是關(guān)于黑色素瘤治療的文章,第4篇是Hodi F S等[18]的《用易普利姆瑪提高轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者的生存率》一文。易普利姆瑪是一種重組的全人源免疫球蛋白G1κ單克隆抗體,可結(jié)合CTLA4并阻斷CTLA4與CD80或CD86的相互作用,因此用該藥物可以提高患者的生存率。第5篇文章是《抑制轉(zhuǎn)移性黑色素瘤中突變、活化的BRAF》[19],第8篇文章是《用Vemurafenib提高黑色素瘤的生存率》[20]。這2篇論文都是對(duì)黑色素瘤患者攜帶絲氨酸蘇氨酸蛋白激酶B-RAF編碼基因突變的治療方案,一個(gè)是用PLX4032治療,另一個(gè)使用Vemurafenib治療。它們都是個(gè)性化治療和基因組分型選擇藥物,將推動(dòng)人類繼續(xù)研究合適的基因型治療藥物,具有重要意義。在西方白人中,惡性黑色素瘤的發(fā)生率比較高,也是一直受到關(guān)注的對(duì)象。
第6篇文章是Kwak E L等[21]的《非小細(xì)胞肺癌的間變性淋巴瘤激酶抑制》,非小細(xì)胞肺癌占所有肺癌的85%,雖然此類型的肺癌增長(zhǎng)相對(duì)緩慢,但因發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已到晚期不能手術(shù)而致死性較高。間變性淋巴瘤激酶抑制劑Crizotinib是一種靶向治療的晚期藥物,可阻斷間變性淋巴瘤激酶基因(非小細(xì)胞肺癌一型中的發(fā)病單因素)表達(dá),從而對(duì)大多數(shù)的患者來(lái)說(shuō)可縮小腫瘤或者穩(wěn)定病情。該篇文章也是關(guān)于腫瘤個(gè)性化用藥方面的文獻(xiàn)。
第7篇文章是Collins F S[22]的《重組轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué):正是時(shí)候》,該篇文章指出,雖然疾病的分子致病機(jī)制得到了快速的進(jìn)展,但是把基礎(chǔ)的生物醫(yī)學(xué)研究轉(zhuǎn)化成安全有效的臨床應(yīng)用還是進(jìn)展緩慢。為了促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新,美國(guó)國(guó)家健康中心(NIH)將建立一個(gè)新的機(jī)構(gòu):國(guó)家轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)促進(jìn)中心。這個(gè)機(jī)構(gòu)的使命是催化新方法和新技術(shù)的產(chǎn)生,這些方法和科學(xué)技術(shù)將在范圍廣泛的疾病條件下促進(jìn)疾病的診斷和治療。2011年9月16日,美國(guó)白宮在一項(xiàng)聲明中提到了這個(gè)項(xiàng)目,并且表示美國(guó)總統(tǒng)支持建立這一研究機(jī)構(gòu)。這篇文章的大量引用,說(shuō)明轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的重要性和美國(guó)加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的決心。
以上8篇文章,有7篇都是關(guān)于腫瘤的研究,說(shuō)明最近兩年轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中最重要的方向是腫瘤的研究,包括個(gè)性化用藥、基因分析等方面。最后還有一篇文章是關(guān)于美國(guó)國(guó)家轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)促進(jìn)中心建立的文獻(xiàn),說(shuō)明美國(guó)將采取實(shí)質(zhì)性的行動(dòng)來(lái)支持和加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究。以上8篇文章都是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究前沿領(lǐng)域。
根據(jù)以上8篇文章,結(jié)合這些文章的具體內(nèi)容,畫出轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究前沿,詳見(jiàn)圖3。
本文通過(guò)Citespace對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的關(guān)鍵文獻(xiàn)進(jìn)行了深入的分析,結(jié)合關(guān)鍵詞的研究,揭示了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域最近幾年來(lái)引用次數(shù)最高的10篇文獻(xiàn),同時(shí)還對(duì)2011-2012年引用率突增的8篇文獻(xiàn)進(jìn)行了分析,揭示了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的發(fā)展、演進(jìn)與研究前沿,討論了研究的主要方面,主要分析結(jié)果如下:
(1)腫瘤的研究一直是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn):其中乳腺癌、黑色素瘤和前列腺腫瘤又是重點(diǎn)研究的內(nèi)容。從腫瘤的特征、腫瘤的治療效果、腫瘤的靶向治療、腫瘤發(fā)生率與病死率的統(tǒng)計(jì)等研究表明,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的重要任務(wù)是把實(shí)驗(yàn)室的研究成果應(yīng)用到臨床來(lái)治療腫瘤,提高存活率,延長(zhǎng)人類壽命,提高生活質(zhì)量。近兩年來(lái),黑色素瘤的個(gè)性化用藥與基因分型選擇藥物是大家研究的重點(diǎn)領(lǐng)域。
圖3 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的前沿領(lǐng)域Fig.3 Front field of translational medicine
(2)干細(xì)胞的轉(zhuǎn)化研究也是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的重點(diǎn):目前應(yīng)用干細(xì)胞的臨床研究,包括用骨髓移植來(lái)治療疾病等是首要研究的問(wèn)題。干細(xì)胞技術(shù)還需要進(jìn)一步應(yīng)用到臨床。
(3)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)研究中占有重要的地位:轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)研究是整個(gè)生物醫(yī)學(xué)研究的核心組成部分。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究是多學(xué)科交叉融合的領(lǐng)域,目前在腫瘤、心血管疾病、糖尿病、干細(xì)胞、藥物靶向治療、個(gè)性化治療疾病、基因多態(tài)性、再生醫(yī)學(xué)、生物標(biāo)志物等方面都開(kāi)展了研究。
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