陳 娟
(山東省菏澤市牡丹區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,274009)
慢性低血壓是指成年人肱動脈壓經(jīng)常低于90/60mmHg而言,在成年人特別是成年女性中為較常見的一種疾病。筆者從醫(yī)20余年,用小建中湯加味治療慢性低血壓取得了較好效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
共觀察86例,男38例,女48例。年齡21~30歲者18例,31~40歲者24例,41~50歲者44例;病程3個月以上者60例;初診16例,30例曾服西藥,療效不佳。
臨床表現(xiàn):頭暈、頭痛、心慌、失眠、乏力、記憶力減退,畏寒自汗,少數(shù)男性伴有性功能減退。體格檢查血壓全部低于90/60mmHg,收縮壓大多在90~70mmHg,舒張壓多在60~50mmHg,多數(shù)無心、肺、肝、脾等臟器病變。
86例病例全部在門診治療。基本藥物:桂枝6g,白芍12g,炙甘草10g,生姜10g,大棗7枚,陳皮6g,枳實(shí)10g,龍眼肉10g,飴糖適量。氣虛者加黃芪、黨參、白術(shù);血虛者加當(dāng)歸、何首烏、熟地黃;失眠者加酸棗仁、柏子仁;氣陰兩虛者加太子參、北沙參、玉竹;腰酸肢冷者加川續(xù)斷、肉桂。治療過程中3天測血壓1次。
療效評定標(biāo)準(zhǔn):顯效:血壓恢復(fù)到120/80mmHg以上,臨床癥狀基本消失;有效:血壓恢復(fù)到90/60mmHg以上,臨床癥狀明顯減輕;無效:血壓仍在90~60mmHg以下,臨床癥狀無明顯減輕。
結(jié)果:顯效66例(占76.7%),有效20例(占23.3%)。其中服藥7天內(nèi)恢復(fù)到90~70mmHg以上者26例。