提起小兒多動癥,大家并不陌生。大部分人認(rèn)為它是一種疾病。事實(shí)果真如此嗎?本期,就讓兒科專家為我們做一詳細(xì)解讀。
不良家庭環(huán)境是“元兇”
【本刊記者】 有關(guān)兒童多動癥的病因一直存在一定爭議。有人認(rèn)為是兒童腦功能輕微失調(diào)所致,有人認(rèn)為應(yīng)該歸結(jié)于教育問題,而不是醫(yī)學(xué)問題。它的真正致病原因是什么?
【胡主任】 實(shí)際上,兒童多動癥是小兒時期的心理行為疾病。它與孩子從小生長的家庭環(huán)境至關(guān)密切。家庭關(guān)系不和睦,比如父母經(jīng)常吵架,相互謾罵、攻擊、諷刺,甚至有分居和離婚的情況,這種環(huán)境下孩子容易出現(xiàn)多動和注意力缺陷,而且經(jīng)常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定。此外,還有一少部分是遺傳因素造成的,一些多動癥兒童的父母小時候也多動。
【本刊記者】 多動癥患兒都有哪些表現(xiàn)?
【胡主任】 所謂多動癥,它的核心癥狀是注意力的缺陷,注意力有障礙;其次,它有多動,動作很多,小動作很多的特征;另外,還有一些很明顯的沖動行為,有時具有一定攻擊性。
有些患兒表現(xiàn)得很任性、不聽話、不合群;有的行為無目的、貪玩、逃學(xué)等,勸說教育也無濟(jì)于事。
如何區(qū)分多動與好動
【本刊記者】 好動調(diào)皮是孩子的天性,如何將多動癥孩子和調(diào)皮好動的孩子區(qū)分開?
【胡主任】 主要有以下幾點(diǎn):1.注意力方面,調(diào)皮孩子對感興趣的事物能聚精會神,還討厭別人干擾,而多動癥孩子玩什么都心不在焉,無法有始有終;2.自控力方面,調(diào)皮孩子在陌生的環(huán)境里和特別要求下能約束自己,可以靜坐,而多動癥孩子根本坐不住,靜不下來;3.行為活動方面,調(diào)皮孩子的好動行為一般有原因、有目的,而多動癥孩子的行為多具有盲目性、沖動性。
健康溫暖的生長環(huán)境才是一劑良藥
【本刊記者】 生活中,家長和老師是孩子接觸最頻繁的人。面對多動癥患兒,他們的態(tài)度和心態(tài)應(yīng)該也是非常重要的。
【胡主任】 是的。家長和老師對多動癥孩子的態(tài)度和不斷的干預(yù)會影響孩子的心理發(fā)展及成年后的人格。比如,孩子的沖動、多動或脾氣暴躁等行為使父母及老師厭煩,常給予懲罰或冷淡態(tài)度并常常不予以理睬;而兒童對被人厭惡或懲罰的體驗(yàn)會作出更多不良行為的反應(yīng),并成為習(xí)慣,久而久之,對兒童心理健康正常的發(fā)展有極大的影響。所以,家長、老師應(yīng)該正確認(rèn)識和耐心對待多動癥孩子。
【本刊記者】 有些家長因?yàn)楣ぷ鞣泵Γ瑢⒑⒆油懈督o父輩或保姆看管。這種做法可取嗎?
【胡主任】 因?yàn)殚L時間與父母分開,孩子會缺乏安全感,沒有傾訴、交往的對象,他們通常喜歡擺弄東西以打發(fā)寂寞和無助,有的通過打別人、欺負(fù)弱者,以發(fā)泄內(nèi)心的孤獨(dú),同時引起別人對他的關(guān)注。這類孩子不僅患有多動癥,同時因?yàn)楣聠?、寂寞,往往還患有自閉癥。所以我建議,父母最好還是親自把孩子撫養(yǎng)大,與孩子共同成長。
患兒同樣可以成為有用之材
【本刊記者】 多動癥患兒該如何進(jìn)行治療?
【胡主任】 目前,多動癥的治療方法有心理行為治療、藥物治療等。我認(rèn)為,還是應(yīng)該首先側(cè)重心理行為治療。心理行為治療包括認(rèn)知治療、行為治療、自我控制與注意力的訓(xùn)練、社會技巧的訓(xùn)練等,它可以提高孩子的注意力、自我控制能力、自我調(diào)節(jié)能力和解決問題的能力。
最后,我想提醒患兒家長,活潑好動是兒童的天性,活潑好動是受兒童氣質(zhì)特征及社會環(huán)境影響所致,如果能因材施教,你的孩子同樣可以成為有用之材。關(guān)鍵是培養(yǎng)他們的注意與興趣、自控能力和行為的目的性。