本期和大家聊聊民國中醫(yī)大師張錫純使用生石膏的故事。
　　
　　故事一：生石膏不是大寒之藥
　　張錫純的長子，七歲的時(shí)候，患了感冒風(fēng)寒，四五天之內(nèi)，身上大熱（經(jīng)?？次椅恼碌呐笥褢?yīng)該知道了，這是邪氣入里化熱了），舌苔黃而帶黑，這是熱盛的緣故，為什么張錫純那么一位大腕，自己的孩子也折騰了四五天都沒效果呢？原來，是因?yàn)樾『⒆有?，不愿意服藥，逼著他服藥，他很快就嘔吐不止。這搞得老張也是沒了辦法。
　　這個(gè)時(shí)候怎么辦呢？張錫純想來想去，怎么辦？看此時(shí)的癥候，應(yīng)該使用生石膏，但是歷來醫(yī)家都說這個(gè)生石膏是大寒之藥，小孩子用上能行嗎？
　　在這個(gè)時(shí)期，張錫純對生石膏也不是很了解，所以心里也是犯嘀咕。
　　想來想去，張錫純覺得“有是證則用是藥”，這是中醫(yī)的一個(gè)名句，意思是：不管如何危險(xiǎn)，只要有這個(gè)證候，就應(yīng)該使用對證的藥物，即使這個(gè)藥看上去很是威猛霸道，但是也應(yīng)該用。
　　在這個(gè)思想的指導(dǎo)下，于是就用了生石膏一兩煎湯，趁著溫?zé)?，給孩子分三次慢慢服用了下去，結(jié)果病情就開始好轉(zhuǎn)了，張錫純一看，有門！于是，又用了生石膏二兩，熬湯，還是慢慢地喝下去，結(jié)果病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)。
　　張錫純這回膽子就大了，于是，這次他用了生石膏三兩，熬湯，給孩子喝了下去。
　　結(jié)果，這個(gè)病立刻就痊愈了。
　　 那么，一個(gè)小孩子，一天之內(nèi)，用了生石膏六兩，這個(gè)量可夠大的了，孩子的身體被涼到了嗎？
　　張錫純體會(huì)，這次病好以后，孩子的飲食有加，沒有任何脾胃受寒之象。
　　難道這個(gè)生石膏不是大寒之藥嗎？為什么孩子沒有被寒到呢？
　　張錫純再翻看《神農(nóng)本草經(jīng)》，里面說石膏“微寒”，張錫純于是恍然大悟，原來生石膏不是大寒之藥啊。
　　張錫純自己說：“此系愚初次重用石膏也。故第一次只用一兩，且分三次服下，猶未確知石膏之性也?！?br/>　　張錫純最有心得的一味藥，就是這個(gè)生石膏了，他在本草中寫的最多的就是這味藥，但是一般人不知道，他對生石膏的體會(huì)，還是從自己兒子身上獲得的。
　　后來張錫純說了句話：（生石膏）涼而能散，有透表解肌之力。外感有實(shí)熱者，放膽用之直勝金丹。
　　這就是生石膏這味藥的主要功能，它能夠把體內(nèi)的邪熱向外透發(fā)，古代的幾位醫(yī)家都擅長這味藥，張錫純對這些經(jīng)驗(yàn)予以發(fā)揮，他還特別講述了不能用煅石膏，生石膏煅用后，是外用之藥，是不能口服的。
　　
　　故事二：石膏粳米湯
　　張錫純自己說，生石膏治溫病初得，其脈浮而有力，身體壯熱。并治一切感冒初得，身不惡寒而心中發(fā)熱者。
　　張錫純在沈陽時(shí)，當(dāng)時(shí)的沈陽縣知事朱靄亭的夫人，五十多歲了，在這年的秋天，患了溫病，非常的厲害，于是就求張錫純給看看。
　　張錫純到了一看，這位夫人當(dāng)時(shí)正用一個(gè)冰袋來做枕頭，然后頭上又懸著一個(gè)冰袋，貼在腦袋上，張錫純愣了，問這是干什么呢？
　　老朱回答，說在這之前，請的是日本的醫(yī)生，當(dāng)時(shí)叫“東醫(yī)”，日本醫(yī)生用這種方法來退熱的。
　　張錫純忙問，見效了嗎？回答是“沒有”。此時(shí)，這位朱夫人已經(jīng)是閉著眼睛，昏昏像是在睡覺，大聲的呼喊都沒有任何反應(yīng)。診她的脈，是洪大無倫，按下去很有力。
　　張錫純說：這是陽明府熱，已經(jīng)到達(dá)了極點(diǎn)了，外面再用冰敷，熱已經(jīng)向里面走了。
　　老朱急了，忙問還有救嗎？張錫純回答，還可以搶救。
　　于是，他就用生石膏四兩、粳米八錢，熬出了四茶杯，然后慢慢地灌了下去。
　　結(jié)果，這個(gè)藥喝完，患者就蘇醒了，然后，張錫純開了個(gè)清郁熱的方子，只服用了兩劑，這個(gè)病就痊愈了。
　　這個(gè)石膏粳米湯，我現(xiàn)在也經(jīng)常用，我們現(xiàn)在的一般感冒，可能嚴(yán)重不到張錫純描述的那種地步，所以也不用那么大的量，一般的情況，十幾克就基本夠了，如果發(fā)燒嚴(yán)重，可以讓當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生幫助斟酌一下分量。即使這個(gè)分量，也是十分有效的，很快就可以退燒。
　　
　　故事三：生石膏清咽喉之熱
　　滄州友人董壽山，年三十多歲，開始時(shí)患的是感冒發(fā)頤，就是大約兩腮附近的位置腫了（位置偏上一點(diǎn)），這發(fā)頤在中醫(yī)是個(gè)重癥，當(dāng)時(shí)沒有控制住，幾天后，頜下頸項(xiàng)都腫了，蔓延到了胸部，這個(gè)腫大的勢頭還在向下發(fā)展，此時(shí)，是牙關(guān)緊閉，從牙齒的縫可以吃一點(diǎn)稀粥進(jìn)去，可是咽喉腫痛，又咽不下去。
　　當(dāng)時(shí)請了幾位醫(yī)生，用的清熱解毒之藥，但是效果都不好，反而越來越重了（腫熱轉(zhuǎn)增）。
　　此時(shí)，正是中秋節(jié)前后，下雨不止，因?yàn)椴〖?，冒雨?qū)車三十里把張錫純給請來了。
　　張錫純來了一看，好嘛，腫成這樣了，按患處，非常的硬而且熱，顏色很紅，這都是熱盛的表現(xiàn)，“純是一團(tuán)火毒之氣”。
　　張錫純說，這是一種叫蝦蟆瘟的傳染病，熱毒熾盛，盤踞在陽明之府。必須用生石膏來治療。
　　當(dāng)時(shí)，前面治療的醫(yī)生還在座，就說，用過生石膏了，都用到一兩了，沒有用啊。
　　張錫純說：生石膏是微寒之藥，這么嚴(yán)重的病，一兩哪兒夠啊。于是他就開了生石膏四兩，其他解毒的藥稍微加了點(diǎn)，熬藥喝了下去。
　　結(jié)果無效。幸好藥店就在這個(gè)村子，于是，張錫純讓再買四兩生石膏，生赭石三兩，再喝，后來，又加了點(diǎn)化痰通便的藥。
　　當(dāng)時(shí)沒有反應(yīng)，家里人嚇壞了，張錫純說，等等看。
　　結(jié)果，到了夜里十點(diǎn)，患者大便通了，咽喉的腫勢開始改善。
　　第二天下午又有些腫，于是張錫純又用生石膏三兩，加了點(diǎn)金銀花，連翹。告訴患者家屬，這個(gè)藥每天服用一劑。
　　結(jié)果，“三日痊愈”。
　　 張錫純使用生石膏的功夫太深了，除了我講述的，還有很多的用法，以后有機(jī)會(huì)我會(huì)講給大家的，張錫純自己說：“愚臨證四十余年，重用生石膏治愈之證，當(dāng)以數(shù)千計(jì)。”對于生石膏的推廣，是他對中醫(yī)的一個(gè)突出的貢獻(xiàn)。