11歲的福州小朋友陳雁水,學(xué)習(xí)特別勤奮,經(jīng)常加班加點(diǎn)。這不,一不小心就感冒了,而且連續(xù)2天小便都是紅色的,可把家長嚇壞了。來到醫(yī)院檢查才知道,小雁水患上了“IgA腎病”。專家介紹說,IgA腎病是世界上最常見的原發(fā)性腎小球腎炎,10%的患兒20年后會(huì)發(fā)展到腎功能衰竭。
3個(gè)月前,陳雁水因上呼吸道感染到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)門診就醫(yī),當(dāng)天晚上出現(xiàn)紅色的小便,但沒有泡沫,也無腹痛,尿痛,家長也就沒太在意。誰知道,“紅色警報(bào)”持續(xù)拉響了48個(gè)小時(shí),家長慌忙把患兒送到社區(qū)醫(yī)院。結(jié)果,小雁水又被當(dāng)成泌尿感染,消炎治療近一周。病情一直沒有好轉(zhuǎn),患兒才被緊急送往南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科中心診療。
24小時(shí)尿蛋白定量1.47g、尿素氮22.1mmol/L、肌酐148umol/l、血清胱抑素C 2.02mg/L……初步檢查提示,陳雁水患重腎功能不全,所以一直出現(xiàn)肉眼都能辨清的血尿。
專家在B超引導(dǎo)下行腎活檢穿刺術(shù),取出患兒一部分腎組織進(jìn)行檢查,終于確認(rèn)“兇手”就是“IgA腎病”。同時(shí)還發(fā)現(xiàn),陳雁水的腎小球已出現(xiàn)硬化,腎小管萎縮變異,如不積極治療,腎功能將會(huì)進(jìn)一步惡化﹗對(duì)此,醫(yī)生立即予以抗感染、足量激素、免疫抑制劑、降壓降蛋白等治療,并督促患兒低鹽飲食。由于搶救及時(shí),患兒病情迅速穩(wěn)定。
該中心余自華主任介紹說,“IgA腎病”致病可能與呼吸道或胃腸道黏膜處感染的病毒、細(xì)菌,或食物中的某些成分有關(guān)。臨床上,主要癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿,常有上呼吸道感染的誘因,也有由腹瀉、泌尿系感染等誘發(fā)。因此,專家提醒說,兒童在學(xué)習(xí)時(shí),要注意休息,避免勞累過度。兒童免疫力強(qiáng)了,才能積極預(yù)防、治療呼吸道感染,避免胃腸黏膜損傷。同時(shí),盡量少吃辛辣的食物,注意飲食均衡、清淡,不要吃太多高蛋白、高脂肪的食物。