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胃病患者應減少不必要的忌口

2011-12-29 00:00:00王興國
家庭科學·新健康 2011年9期


  胃腸道疾病與飲食營養(yǎng)有特殊的關系:胃腸道的主要功能是消化食物、吸收營養(yǎng),所以當胃腸道疾病發(fā)生時,勢必影響食物或營養(yǎng)的攝入。就慢性胃炎和潰瘍患者而言,他們不得不經(jīng)常面對這樣的困境:胃病不愈,腹部疼痛、不適等癥狀導致進食減少,營養(yǎng)攝入不足;而營養(yǎng)攝入不足反過來又會不利于炎癥或潰瘍的愈合,很顯然,消除感染、填補潰瘍灶需要充分的營養(yǎng)供應。這就形成了一個惡性循環(huán)。從某種程度上講,慢性胃炎和潰瘍的治療必須打破這個惡性循環(huán),使患者能攝入充分的營養(yǎng),加快病灶愈合。
  
  主動忌口未必是好事兒
  
  大部分慢性胃炎和潰瘍患者都有很多忌口,生、冷、涼、熱、粘、硬、粗糙、刺激性的食物全在禁忌之列,很多患者在沒有任何不良反應(如腹痛不適或腹脹等)出現(xiàn)的情況下,主動放棄了吃“硬”的米飯,寧愿選擇喝粥或只吃饅頭;放棄了“高脂肪”的肉類,只吃素食。更糟糕的是,有些患者不是積極地尋求藥物治療,而是靠只吃(注意,是只吃)那些好消化的食物(如粥)來避免腹部疼痛等癥狀,其結果可想而知,不但無助于慢性胃炎和潰瘍的治療,還因營養(yǎng)不良而不利于慢性胃炎和潰瘍的康復。
  這些錯誤的根源在哪里呢?以前,醫(yī)生們普遍認為胃粘膜的防御機制受損是慢性胃炎和潰瘍最主要的發(fā)病因素,加強對胃粘膜的保護是最重要的治療原則。很自然地,人們認為生、冷、涼、熱、粘、硬、粗糙、刺激性的食物會“傷害”胃粘膜,為了保護胃粘膜,必須忌食這些食物。
  然而,現(xiàn)在已經(jīng)知道,幽門螺桿菌感染才是導致慢性胃炎和潰瘍的最重要的病因,上述食物與幽門螺桿菌感染并無關系,而且上述食物對胃粘膜的傷害并不大,甚至不能算作損害粘膜防御機制的重要原因之一。因此,盡可能忌食上述食物其實是不必要的。相反,忌食上述食物或忌口太多勢必造成營養(yǎng)攝入不足或不均衡,弊大于利,得不償失。
  
  人的胃腸需要“鍛煉”
  
  從另一方面講,像人的身體需要鍛煉才能健康一樣,人的胃腸也需要“鍛煉”,即適當吃一些生、冷、涼、熱、粘、硬、粗糙或刺激性的食物是有益的。
  這里所謂“適當”有兩層涵義,首先要以不加重慢性胃炎和潰瘍的癥狀為前提,即胃腸道可以接受。不過,反過來講,如果哪怕只吃稍微有一點兒刺激性的食物,如生的蔬菜都會導致胃部疼痛的話,那說明胃炎或胃潰瘍癥狀比較嚴重,需要服用或調整藥物來加強治療,不能單純依靠“忌口”來避免疼痛。
  其次要以能增加營養(yǎng)素攝入為目的(比如吃生的新鮮蔬菜或水果),不要為了刺激而刺激(比如吃雪糕、喝生水等)。
  總之,慢性胃炎和潰瘍患者在選擇食物的時候,只要不加重疼痛或其他癥狀(試吃過就會知道),應盡可能選擇各種各樣的食物,以達到均衡飲食的要求,不宜有很多忌口。在實際工作中,用藥控制疼痛等癥狀,并積極攝取營養(yǎng),使消瘦的胃炎或胃潰瘍患者體重增加,通常是比較有效的治療方法。

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