摘 要： 本文介紹了江蘇省醫(yī)療器械維護(hù)相關(guān)從業(yè)人員和醫(yī)療器械類相關(guān)專業(yè)教育的現(xiàn)狀，闡述了高等職業(yè)教育創(chuàng)辦醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)高技能實(shí)用性人才，以適應(yīng)醫(yī)療裝備技術(shù)發(fā)展需要。同時(shí)也闡明了創(chuàng)建醫(yī)療器械專業(yè)群的重要性，機(jī)遇、困難和發(fā)展前景。
　　關(guān)鍵詞： 高等職業(yè)教育 江蘇省醫(yī)療器械 現(xiàn)狀
　　
　　目前，隨著教育體制的改革，高等職業(yè)教育被作為教育的一個(gè)層次的地位越來越凸顯，全國(guó)各地的教育體制要做相應(yīng)的調(diào)整，我省也不例外。國(guó)家對(duì)高等職業(yè)教育的重視，給我省原有職業(yè)教育的發(fā)展帶來一次新的飛躍、一個(gè)高的起點(diǎn)。因此，我省應(yīng)該在這一系列有利政策的鼓舞下，加快高等職業(yè)院校的建設(shè)，作為新興專業(yè)的醫(yī)療器械類相關(guān)專業(yè)更應(yīng)該抓住著一有利時(shí)機(jī)，首先在現(xiàn)有相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)上進(jìn)行資源整合，在高等職業(yè)院校創(chuàng)辦醫(yī)療器械工程系（或開設(shè)醫(yī)療器械類專業(yè)），力爭(zhēng)取得教育廳、衛(wèi)生廳、科技廳等有關(guān)部門的重視、關(guān)心與支持。下面我就此談幾點(diǎn)想法。
　　1.醫(yī)學(xué)工程技術(shù)隊(duì)伍人才建設(shè)的現(xiàn)狀
　　根據(jù)相關(guān)調(diào)查機(jī)構(gòu)在近幾年對(duì)百余家不同級(jí)別、不同地域的一般性醫(yī)院的醫(yī)療裝備管理和維修人員的調(diào)查報(bào)告來看，當(dāng)前醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)和人才需求存在的問題和矛盾，同時(shí)也表達(dá)了工程技術(shù)人員的愿望和要求。
　　1.1人員缺乏。
　　從調(diào)查顯示，所有醫(yī)院都反映工程技術(shù)人員的缺乏，我國(guó)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員中比例只有1%—3%，每一個(gè)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員要承擔(dān)300萬元以上醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)的維護(hù)管理，基層醫(yī)院尤其突出，有的基層醫(yī)院甚至沒有維修人員或由總務(wù)科的電工兼管。這主要是與醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)起步晚，開設(shè)這個(gè)專業(yè)的學(xué)校少，早期國(guó)內(nèi)只有上海醫(yī)療器械專科學(xué)校和一些中專校開辦這一專業(yè)，培養(yǎng)的工程技術(shù)人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代化醫(yī)療器械的高速增長(zhǎng)。
　　1.2水平偏低。
　　人員編制比例低，“半路出家”和學(xué)歷偏低者在絕大多數(shù)醫(yī)院都存在著相當(dāng)?shù)谋壤?，雖然這些人員在長(zhǎng)期實(shí)踐中積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，但由于專業(yè)基礎(chǔ)差、知識(shí)較陳舊，外語水平低，因此對(duì)新設(shè)備、新科技接受較慢較難，維修水平明顯偏低。有的畢業(yè)分配到醫(yī)院后，技術(shù)水平不高，動(dòng)手能力差、長(zhǎng)期不能獨(dú)立勝任工作，這與學(xué)校的辦學(xué)條件和經(jīng)驗(yàn)有關(guān)，也與后期缺乏必要的專項(xiàng)培訓(xùn)有關(guān)。
　　1.3職稱晉升難、留住人才難。
　　醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員和醫(yī)療器械類相關(guān)專業(yè)教師因在醫(yī)院和衛(wèi)生職業(yè)院校都誤認(rèn)為不是主要學(xué)科得不到應(yīng)有重視。例如：部分醫(yī)院（其中包括三甲級(jí)醫(yī)院）把醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員化歸后勤科、總務(wù)科、藥材科或醫(yī)務(wù)科代管；學(xué)校由于新興起步專業(yè)大多數(shù)把從事醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)教學(xué)人員化歸數(shù)學(xué)物理教研室。同等條件或高于臨床醫(yī)生和臨床教學(xué)教師晉升條件，他們能晉升而從事醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的卻不能晉升。而那些學(xué)歷低沒文憑、外語應(yīng)試和口語能力低、基礎(chǔ)理論知識(shí)不系統(tǒng)，寫論文困難的基層維修人員晉升就更困難了。而相關(guān)醫(yī)療器械企業(yè)給出了豐厚的待遇和系統(tǒng)的職業(yè)規(guī)劃，由此出現(xiàn)了留住人才難的現(xiàn)象。具有本科和本科以上學(xué)歷的高層次人員到了醫(yī)院或衛(wèi)生職業(yè)院校認(rèn)為屈才，除了社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)收入、職稱、住房等不公外，還有更大的抱負(fù)，有的到了科研部門，有的到了國(guó)內(nèi)外大的醫(yī)療器械公司，有的考了研究生。
　　1.4人員來源不一、知識(shí)結(jié)構(gòu)不一、人員所在的學(xué)科不一。
　　醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員大致由經(jīng)過醫(yī)療器械設(shè)備培訓(xùn)班培訓(xùn)（1980年前工作）的工人、相近專業(yè)（自動(dòng)控制、無線電、電工電子、計(jì)算機(jī)）改行和80年以后畢業(yè)生物醫(yī)學(xué)工程、醫(yī)療器械維修專業(yè)的大、中專畢業(yè)生組成。因此他們只能根據(jù)各自的情況來從事不同難度醫(yī)療器械的維修。把醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員化歸后勤科、總務(wù)科、藥材科或醫(yī)務(wù)科，造成人員所在的學(xué)科不一，定位不明確沒有歸宿感，這樣很不利于醫(yī)學(xué)工程隊(duì)伍的發(fā)展。
　　2.醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的教育基地的現(xiàn)狀和矛盾
　?。福澳甏笃?，衛(wèi)生部在全國(guó)五所醫(yī)科大學(xué)（北京醫(yī)大、上海醫(yī)大、華西醫(yī)大、中山醫(yī)大、湖南醫(yī)大）建立了五個(gè)儀培中心。五個(gè)儀培中心的創(chuàng)辦和開展，為我國(guó)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)隊(duì)伍的壯大作出了極大的努力和積極的貢獻(xiàn)。近幾年雖然先后在清華大學(xué)、浙江大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、西安醫(yī)科大學(xué)、一軍醫(yī)大學(xué)、四軍醫(yī)大學(xué)、華中科技大學(xué)等十幾所高校陸續(xù)開設(shè)了生物醫(yī)學(xué)工程或醫(yī)學(xué)裝備工程專業(yè)的本科班，我省內(nèi)的東南大學(xué)、中國(guó)礦業(yè)大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院等相關(guān)院校也陸續(xù)開設(shè)了相關(guān)專業(yè)。但這些學(xué)校培養(yǎng)的是學(xué)術(shù)型人才、工程型人才和技術(shù)型人才。其畢業(yè)生不樂于從事基礎(chǔ)維修工作。而南京市第二衛(wèi)生學(xué)校（現(xiàn)為南京衛(wèi)生學(xué)校）開設(shè)醫(yī)療器械維修中專班，培養(yǎng)的是技能型人才。其畢業(yè)生只能對(duì)低、中檔器械進(jìn)行維修，對(duì)高、精、尖的大型器械又不太勝任。鑒于上述情況，相關(guān)高等職業(yè)院校開設(shè)這一專業(yè)可以解決這一問題。
　　鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院自上世紀(jì)80年代末就開辦了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)到目前為止，在教學(xué)過程中《影像設(shè)備》一直作為主干課程。在此基礎(chǔ)上06年開設(shè)醫(yī)療儀器維修技術(shù)專業(yè)、10年開設(shè)了醫(yī)用電子儀器與維修，醫(yī)療儀器維修技術(shù)專業(yè)已經(jīng)畢業(yè)3屆，在校就讀和正在實(shí)習(xí)的2屆。據(jù)統(tǒng)計(jì)，這兩個(gè)專業(yè)的生源主要來源于本省，畢業(yè)的學(xué)生主要分布于上海和省內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，表現(xiàn)很好，已成為主要技術(shù)骨干，有的還走上自主創(chuàng)業(yè)的道路。醫(yī)療儀器維修技術(shù)這個(gè)專業(yè)就說明了通過高等職業(yè)院校培養(yǎng)實(shí)用性高等職業(yè)技術(shù)人員的可行性，一如既往的發(fā)展一定會(huì)對(duì)目前醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員匱乏現(xiàn)狀的改善作出貢獻(xiàn)。這為鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院開辦醫(yī)療器械專業(yè)群甚至開設(shè)醫(yī)學(xué)工程系奠定了一定的基礎(chǔ)。但由于前期投資大、校企合作動(dòng)力不足、經(jīng)費(fèi)不足、師資力量缺乏、教材和實(shí)驗(yàn)室等種種問題，制約了本專業(yè)的發(fā)展，導(dǎo)致與上海等同類院校水平上還有一定的差距。
　　此外南京建康職業(yè)學(xué)院也有醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)，但也存在規(guī)模小、投入少等共性問題。
　　3.發(fā)展醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的趨勢(shì)
　　當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展極大地取決于現(xiàn)代化的工程技術(shù)進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的程度。隨著科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代工業(yè)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已把幾十門學(xué)科匯集一體。80年代以來，在醫(yī)學(xué)診斷過程中廣泛使用了醫(yī)學(xué)成像技術(shù)（X線、同位素、超聲學(xué)），內(nèi)鏡技術(shù)、核醫(yī)學(xué)技術(shù)、生理工能檢測(cè)技術(shù)、免疫診斷技術(shù)、人工臟器等先進(jìn)技術(shù)。正是有了這復(fù)雜且相互滲透的先進(jìn)技術(shù)和相應(yīng)設(shè)備，才使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展如此之快。具調(diào)查統(tǒng)計(jì)江蘇省蘇南鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院和蘇北二級(jí)以上醫(yī)院DR、彩超、CT、磁共振已經(jīng)基本普及。因此，現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)，工程技術(shù)人員必然進(jìn)入醫(yī)院，因而發(fā)展醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的趨勢(shì)。
　　4.醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展給醫(yī)學(xué)工程人員的素質(zhì)提出更高要求
　　由于諸多客觀歷史因素的存在，目前醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的素質(zhì)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的需要，表現(xiàn)為：現(xiàn)有醫(yī)療儀器裝備的功能開發(fā)沒完全達(dá)到設(shè)計(jì)要求，有的儀器設(shè)備的應(yīng)用只占其全部功能一半，甚至只有全部功能的五分之一，造成儀器裝備的極大浪費(fèi)，儀器裝備的安裝和使用達(dá)不到儀器裝備的基本要求而造成人為的損壞；維修力量缺乏，有的儀器出現(xiàn)故障不能及時(shí)排除，壞了無人修，或越修越壞，每年都得支付高額的維修費(fèi)用。所以，支持醫(yī)療器械專業(yè)的發(fā)展提高全國(guó)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的素質(zhì)，是全國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的需要。
　　
　　參考文獻(xiàn)：
　?。?］關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見（教高［2006］16號(hào)）.