日常生活中，食物過(guò)敏現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。比如有人吃魚(yú)、肉、奶、蛋、醋、酒、醬及某些蔬菜水果后，會(huì)出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、濕疹、蕁麻疹、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克。
　　
　　什么是食物過(guò)敏
　　食物過(guò)敏又稱(chēng)超敏反應(yīng)，是指所攝入食物中的某一組分（主要是蛋白質(zhì)）作為抗原誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答而發(fā)生的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。食物的變態(tài)反應(yīng)在臨床上是比較常見(jiàn)的一種過(guò)敏性疾病，一般來(lái)說(shuō)，有過(guò)敏性體質(zhì)的人胃腸功能比較差，腸壁的通透性也比較高，因此容易將一些異體蛋白質(zhì)或其他類(lèi)型的可能導(dǎo)致過(guò)敏的抗原物質(zhì)直接吸收入體內(nèi)，從而刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，當(dāng)再次攝入此類(lèi)食物時(shí)即可產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。食物過(guò)敏最常見(jiàn)于0~2歲的嬰幼兒，大部分人3歲以后過(guò)敏反應(yīng)逐漸下降，但據(jù)專(zhuān)家估計(jì)，仍有1%~2%的成人有食物過(guò)敏。由于工業(yè)化大生產(chǎn)、生活方式的改變和食物結(jié)構(gòu)的變化，近十幾年食物過(guò)敏發(fā)生率逐年上升，引起了越來(lái)越多的人重視。
　　食物過(guò)敏的臨床表現(xiàn)很多，主要表現(xiàn)有胃腸道、皮膚、呼吸系統(tǒng)三個(gè)方面。
　　胃腸道常見(jiàn)的癥狀：如腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸道出血。
　　皮膚癥狀：一般都是食后即刻反應(yīng)，有蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，還有濕疹、皮膚紅斑、瘙癢等，這些反應(yīng)可很快消除不再出現(xiàn)，除非再次攝入此類(lèi)食物。
　　呼吸系統(tǒng)癥狀：較為少見(jiàn)。表現(xiàn)有過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性咳嗽、咽喉水腫、Heiners綜合征（牛奶誘導(dǎo)的伴有呼吸系統(tǒng)病變的綜合征）等。
　　季節(jié)和環(huán)境的改變導(dǎo)致吸入性抗原增加，可加劇食物過(guò)敏的臨床癥狀，常見(jiàn)吸入性抗原包括房屋粉塵、小蟲(chóng)、羽毛、動(dòng)物皮屑、花粉、真菌、灰塵。相似的環(huán)境因素如吸煙、應(yīng)激、運(yùn)動(dòng)和寒冷也可加劇食物過(guò)敏的臨床癥狀。
　　那么，過(guò)敏是如何發(fā)生的呢？下面我們來(lái)了解一下食物過(guò)敏的作用的機(jī)制。
　　
　　1.過(guò)敏原
　　導(dǎo)致過(guò)敏的食物稱(chēng)過(guò)敏原。任何食物都可能是潛在的過(guò)敏原，絕大多數(shù)過(guò)敏原是大分子的水溶性糖蛋白。一種食物常含很多不同的蛋白質(zhì)，其中只有一小部分具有高度致敏性，如牛奶含有20多種蛋白質(zhì)，其中的α-乳清蛋白、β-乳球蛋白和酪蛋白最易引起過(guò)敏。豆類(lèi)、花生也是最常見(jiàn)的引起過(guò)敏的食物。過(guò)敏原一般不受酸、加熱、變性的影響，但某些蛋白質(zhì)的致敏性可通過(guò)加熱而改變，一些食物通過(guò)加工，可降解其中的抗原物質(zhì)。
　　
　　2.免疫應(yīng)答
　　過(guò)敏原必須通過(guò)胃腸道吸收后與免疫系統(tǒng)反應(yīng)才能導(dǎo)致食物過(guò)敏的發(fā)生。正常情況下，胃腸道提供一個(gè)黏膜屏障防止大多數(shù)未經(jīng)分解的完整蛋白吸收。腸道黏膜屏障是由非免疫因素和免疫因素組成的，前者包括胃酸、胃酶、胰酶、黏液素和腸抑胃素，后者包括CD8、CD4、B細(xì)胞、分泌型IgA和非IgA免疫球蛋白等。當(dāng)各種因素導(dǎo)致胃腸道屏障作用削弱時(shí)，機(jī)體對(duì)過(guò)敏原易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，當(dāng)再次與相同的過(guò)敏原接觸時(shí)即可產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。食物過(guò)敏的免疫反應(yīng)可分四類(lèi)：I型變態(tài)反應(yīng)，又稱(chēng)速發(fā)型，由IgE介導(dǎo)；Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)也稱(chēng)細(xì)胞毒型，由IgG、IgM介導(dǎo)；Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)是免疫復(fù)合物型；IV型變態(tài)反應(yīng)被稱(chēng)為遲發(fā)型或T細(xì)胞介導(dǎo)型。
　　
　　發(fā)生食物過(guò)敏的危險(xiǎn)因素
　　不同人群的食物過(guò)敏發(fā)生率不同，取決于該人群是否具有食物過(guò)敏的危險(xiǎn)因素，發(fā)生食物過(guò)敏的主要危險(xiǎn)因素有以下幾方面。
　　
　　1.年齡
　　2歲以?xún)?nèi)嬰幼兒最常發(fā)生食物過(guò)敏。足月新生嬰兒腸黏膜屏障還沒(méi)有發(fā)育成熟，腸壁通透性較大，分泌型IgA水平低，因此與兒童和成年人相比，初生嬰兒的腸壁對(duì)抗原轉(zhuǎn)移較為容易，而易發(fā)生食物過(guò)敏。隨著腸道發(fā)育成熟其通透性逐漸下降，食物過(guò)敏的發(fā)生也隨之減少。研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒期過(guò)早喂以輔食（牛奶、雞蛋、谷類(lèi)）會(huì)增加食物過(guò)敏的危險(xiǎn)性，一小口食品中的抗原量可能是母乳中同種抗原的1000倍。因此，在有過(guò)敏傾向的家族中，應(yīng)在嬰兒滿(mǎn)6個(gè)月以后再添加輔食。
　　
　　2.遺傳
　　食物過(guò)敏被認(rèn)為屬于遺傳過(guò)敏癥，其臨床特征為過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性皮炎，三者和食物過(guò)敏一樣均由IgE介導(dǎo)。有遺傳性過(guò)敏癥的人易產(chǎn)生食物過(guò)敏，因此遺傳被認(rèn)為是食物過(guò)敏的基本因素。遺傳過(guò)敏癥是家族性的，當(dāng)父母均有該病癥時(shí)，其子代患病率是47%~100%，父母中有一人有該病癥時(shí)，其子代患病率為13%。就性別而言，女性的食物過(guò)敏發(fā)生率是男性的2倍。
　　
　　3.其他疾病的存在
　　如胃腸道疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸道滲透性、腸道局部免疫缺乏狀態(tài)等。
　　大部分食物過(guò)敏反應(yīng)都較為輕微，在停止接觸過(guò)敏原后癥狀一般都可以消除或逐漸緩解，但是部分人會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的反應(yīng)，甚至因?yàn)槭秤媚承┦澄锒劳?，所以千萬(wàn)不可小覷。據(jù)報(bào)道，美國(guó)每年有50~100人因花生過(guò)敏而猝死，他們當(dāng)中的絕大多數(shù)只是不小心吃了1~2?；ㄉ?。那么，對(duì)于食物過(guò)敏有什么防治的方法呢？
　　
　　如何預(yù)防食物過(guò)敏
　　
　　1.膳食中避免過(guò)敏原
　　嚴(yán)格去除食物中所含的過(guò)敏原，這是治療食物過(guò)敏的唯一方法。膳食中去除某食物時(shí)，應(yīng)盡量提供替代物保證營(yíng)養(yǎng)，如牛奶及奶制品去除后一定要補(bǔ)充其他食物以滿(mǎn)足人體對(duì)鈣、維生素D、核黃素等的需要。對(duì)大部分病例，過(guò)敏原僅限于一種食物或少量不同食物，故去除膳食中的這類(lèi)食物不會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏。但膳食中去除了某些食物的兒童有營(yíng)養(yǎng)不良和生長(zhǎng)發(fā)育不良的表現(xiàn)，故對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育階段或其他特殊時(shí)期的過(guò)敏人群而言，有必要使用維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑以維持營(yíng)養(yǎng)平衡狀態(tài)，特別是某些嬰幼兒和少數(shù)對(duì)多種食物過(guò)敏的成人。兒童發(fā)生食物過(guò)敏后，通常沒(méi)有必要長(zhǎng)期排除該食物，因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，許多兒童的不良反應(yīng)可能會(huì)逐漸消失，可以將這些食物慢慢逐漸增加到膳食中去。
　　
　　2.脫敏治療和藥物治療
　　某些病例，可以采用脫敏治療和藥物治療相結(jié)合的方法，藥物包括抗組胺藥、巨噬細(xì)胞穩(wěn)定劑、類(lèi)固醇激素等。首先將含有過(guò)敏原的食物稀釋1000~10000倍，然后吃一份，也就是說(shuō)先吃含有過(guò)敏原食物的千分之一或萬(wàn)分之一，如果沒(méi)有癥狀發(fā)生，則可以逐日或者逐周增加食用的量，但需注意一定要適量。這樣經(jīng)過(guò)幾周或者幾個(gè)月，有些原來(lái)對(duì)某種過(guò)敏原過(guò)敏的人就可能達(dá)到正常人的食用量。需要注意的是，即使采取此種方法逐漸適應(yīng)食物中的過(guò)敏原，以后也一定要注意千萬(wàn)不要大量食用，以免復(fù)發(fā)。
　　
　　3.嬰幼兒的預(yù)防
　　母乳喂養(yǎng)和母親避免接觸過(guò)敏原可延遲高危嬰兒過(guò)敏的發(fā)生。從嬰兒到成年個(gè)體，其抗原吸收過(guò)程逐漸減少，稱(chēng)為“關(guān)閉”現(xiàn)象。研究表明，母乳喂養(yǎng)能促進(jìn)“關(guān)閉”，提示母乳中可能含有加速腸道黏膜屏障正常發(fā)育的重要物質(zhì)。有的學(xué)者認(rèn)為，嬰兒期過(guò)早喂以輔食（牛奶、雞蛋、谷類(lèi)）是食物過(guò)敏的重要原因。因此，在有過(guò)敏傾向的家族中，應(yīng)在嬰兒滿(mǎn)6個(gè)月以后再添加輔食，在6個(gè)月內(nèi)完全用母乳喂養(yǎng)。對(duì)高危的嬰兒在出生后2~3年內(nèi)不要接觸有高度致敏性的食物，如牛奶、雞蛋、花生、魚(yú)、堅(jiān)果等。添加輔食時(shí)先加米粉再加面粉，防止麥麩過(guò)敏。