最近,我的一位同事喜得千金,重八斤二兩,喜訊傳來(lái)引發(fā)一片贊嘆。在國(guó)人的傳統(tǒng)觀念里,嬰幼兒的體重至關(guān)重耍:越胖,說(shuō)明孩子越健康,家境越富裕,也越能獲得他人的羨慕和稱(chēng)贊。媽媽們甚至為此互相攀比,長(zhǎng)得快、長(zhǎng)得胖的孩子有福氣,稍微瘦一點(diǎn)就被認(rèn)為身體弱、營(yíng)養(yǎng)不良。
中國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)有1200萬(wàn)超重或肥胖的少年兒童。如果你要問(wèn)一個(gè)小胖孩:你從什么時(shí)候開(kāi)始變胖的?相信出現(xiàn)頻率最高的答案會(huì)是“小時(shí)候”。但若要細(xì)問(wèn)具體從幾歲開(kāi)始,恐怕許多孩子都答不上來(lái)。
足的,我們可能在出生之前便被坦下了肥胖的種子。一個(gè)肥胖的美國(guó)
讓我們先來(lái)看看美國(guó),這是一個(gè)飽受肥胖困擾的國(guó)家:全國(guó)三分之二的成年1人和近三分之一的兒童超重或肥胖。唯一可以聊以自慰的是,這個(gè)比例似乎已經(jīng)穩(wěn)定下來(lái)了。根據(jù)最近美國(guó)疾控中心(CDC)發(fā)布的報(bào)告稱(chēng),長(zhǎng)期數(shù)據(jù)表明,在經(jīng)歷數(shù)十年的體重急速膨脹之后,美國(guó)可能不會(huì)更胖了。
當(dāng)然,這并不能讓人就此高枕無(wú)憂,超重及肥胖問(wèn)題埋藏著諸多慢性健康隱患,如心臟病、糖尿病和某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)大增。包括第一夫人米歇爾·奧巴馬和前總統(tǒng)克林頓在肉的許多人,投身于防止兒童肥胖的社會(huì)活動(dòng)。但是一些研究人員指出,到了上學(xué)的年齡再干預(yù)兒童的體重,可能為時(shí)已晚。
越來(lái)越多的證據(jù)表明,預(yù)防肥胖不但要從孩子抓起,更應(yīng)該從嬰兒甚至胎兒時(shí)期開(kāi)始。在人的一生里,脂肪堆積分別侮三個(gè)高蜂:胎兒期、嬰兒期和青春期,其中任一時(shí)期肉肥胖都比其他時(shí)段肥胖消退要難。有數(shù)據(jù)表明,自20世紀(jì)80年代至今,美國(guó)2到5歲兒童的肥胖率從50%升至12.4%。而一旦一個(gè)孩子開(kāi)始步上超重之路,便越來(lái)越難以回頭:10到15歲的美國(guó)胖孩兒胖到25歲以上的幾率為8C%。
嬰兒期:肥胖的蛛絲馬跡
那么預(yù)防肥胖到底應(yīng)該從何時(shí)開(kāi)始?這立刻成了兒童肥胖研究的一個(gè)核心同題。
東維吉尼亞醫(yī)學(xué)院兒科助理教授哈靈頓進(jìn)行了一個(gè)小型研究,分析了111例肥胖兒童和青少年的醫(yī)療記錄,確定了兒童最初開(kāi)始超重的年齡。平均而宮,肥胖者首次越過(guò)門(mén)檻進(jìn)入超重的領(lǐng)域是在22個(gè)月大之前。其中25%的孩子甚至僅僅3個(gè)月大時(shí)身高體重就超過(guò)了平均值。
這個(gè)軌跡通常開(kāi)始得很早,并具有持續(xù)性,在超越正常體重值后,漸行漸遠(yuǎn)。就小范圍樣本來(lái)看,超重兒童中有一半是在2歲前便已超重,90%在5歲時(shí)超重?!皬母深A(yù)和預(yù)防的角度講,”哈靈頓說(shuō),“要是s歲時(shí)才想起來(lái)干預(yù)孩子的體重,可能已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了時(shí)機(jī)。”
忽視肥胖的早期跡象是重要的原因,很多人認(rèn)為胖胖的兒是健康可愛(ài)的象征,并相信等她們長(zhǎng)大了自然會(huì)瘦下來(lái)。事實(shí)上,肥胖者儲(chǔ)存多余脂肪的方式有兩種:一是脂肪細(xì)胞增多,二是脂肪細(xì)胞不增多,但細(xì)胞所含的脂肪增多。嬰兒肥胖一般是體內(nèi)脂肪細(xì)胞過(guò)爹所致。脂肪細(xì)胞數(shù)目一旦增多,便將終生不變。堿肥充其量只能縮小脂肪細(xì)胞的體積,不能減少其數(shù)目。昕以,肥胖嬰兒長(zhǎng)大成人后,肥胖幾率依然很高。
一個(gè)良好的開(kāi)始
哈佛大學(xué)曾對(duì)1800多名兒童進(jìn)行追蹤調(diào)查,最終總結(jié)出一些可能導(dǎo)毀胎兒及嬰幼兒肥胖的因素,其中包括:母親孕前肥胖、患有妊娠期糖尿病,嬰兒出生時(shí)低體重隨后迅速增重、過(guò)早停止母乳;不足4個(gè)月便開(kāi)始食用固體食物、睡眠過(guò)短,在孩子的臥室里放置電視、過(guò)多食用快餐和含糖飲料,等等。
成人肥胖很多時(shí)候源于自制力差,嬰兒肥胖的關(guān)鍵卻在于父母對(duì)寶寶的畏養(yǎng)不當(dāng)。譬如有的寶寶胃口很好,父母也不加控制,想吃多少就讓他(她)吃多少,攝入的食物和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。此外,開(kāi)始食用輔助食品到2歲這個(gè)時(shí)期,正是嬰兒一生中膳食習(xí)慣養(yǎng)成的時(shí)候。隨著孩子年齡的增長(zhǎng),改掉一個(gè)壞習(xí)慣或者扭轉(zhuǎn)一種生活方式會(huì)越來(lái)越困難。而超重的時(shí)間越長(zhǎng),就越有可能將會(huì)終生超重。
當(dāng)然,并不是所有的胖孩子都會(huì)成為肥胖的成人。事實(shí)上,許多孩子成功甩掉了沉重的嬰兒肥。但是,誰(shuí)又能保證自己的孩子不會(huì)“一胖終身”呢?現(xiàn)在我們能做的,就是倡導(dǎo)準(zhǔn)媽媽們從孕前和孕期開(kāi)始采取健康的飲食習(xí)慣。雖然老人經(jīng)常說(shuō),懷孕期間是“一張嘴,兩個(gè)人”,能吃多少吃多少,但是需要提醒孕婦們的是,這并不科學(xué)。適量進(jìn)食可減少兒童成為肥胖者的機(jī)會(huì)?!坝行┎划?dāng)?shù)南敕ㄔ谖覀兊哪X子里已經(jīng)根深蒂固,反而在實(shí)際上成了我們照顧孩子的標(biāo)準(zhǔn),”哈靈頓博士說(shuō),“如果我們真的為孩子好,需要更太的決心