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《精神衛(wèi)生法》該寄望什么?

2011-12-29 00:00:00李妍
中國經(jīng)濟(jì)周刊 2011年28期


  討論長達(dá)26年、承載了太多冀望的草案,能解決哪些現(xiàn)實(shí)問題?立法之外,我們還能做什么?
  
  “不能把所有期望都寄托在一部法律上。”中國疾病預(yù)防控制中心精神病衛(wèi)生中心執(zhí)委會主席楊甫德在接受《中國經(jīng)濟(jì)周刊》采訪時再三強(qiáng)調(diào),“我們需要的是一個體系、一個制度,乃至是全社會的共同努力。僅靠一部法案,不足以支撐全部?!?br/>  但能有新法問世,已屬不易?!毒裥l(wèi)生法(草案)》(下稱《草案》)居然經(jīng)歷了26年的醞釀時間才得以出世,著實(shí)讓人感慨。“可見爭議之多、難點(diǎn)之多?!?br/>  1985年即開始調(diào)研并完成首稿擬定的精神衛(wèi)生立法,在多方“不滿意”下始終磕絆難成型。2000年后,“被精神病”現(xiàn)象迭出,“強(qiáng)行收治”撥動了公眾敏感的神經(jīng),矛盾和爭論四散開來,《草案》的籌備應(yīng)時扭轉(zhuǎn)方向,更多的進(jìn)入了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域與司法領(lǐng)域相交叉的節(jié)點(diǎn),“個人權(quán)益保障”成為新階段的關(guān)鍵詞。
  7月,《草案》意見征集結(jié)束,轟轟烈烈的社會大討論體現(xiàn)了公眾對這部法案的太多期望,正如海淀精神衛(wèi)生防治院院長王誠所說:“人們總是希望通過它改變一切現(xiàn)狀?!?br/>  可以看到是,通過《草案》,精神病患者的主要權(quán)利得到了前所未有的重視,學(xué)習(xí)和勞動就業(yè)的權(quán)利、知情同意權(quán)、通信及會客權(quán)和診斷復(fù)核權(quán)得以明確,同時,爭議和疏漏也引起了專家和學(xué)者的關(guān)注,如:強(qiáng)行收治程序、診斷復(fù)議的可操作性、監(jiān)護(hù)權(quán)確立等。
  如何充分實(shí)現(xiàn)救治,并在救治的全過程中維護(hù)患者的權(quán)益,這將是一個考驗(yàn)全民智慧的現(xiàn)實(shí)難題……
  
  發(fā)言者
  
  楊甫德
  中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心執(zhí)委會主席、北京回龍觀醫(yī)院院長
  
  王誠
  參與起草《精神衛(wèi)生法》的醫(yī)學(xué)專家、海淀精神衛(wèi)生防治院院長
  
  黃雪濤
  深圳“衡平機(jī)構(gòu)”負(fù)責(zé)人、《中國精神病收治制度法律分析報告》主筆人
  
  李軒
  中華全國律師協(xié)會憲法與人權(quán)專業(yè)委員會秘書長、中央財經(jīng)大學(xué)法學(xué)院副院長
  
  唐宏宇
  參與起草《精神衛(wèi)生法》的醫(yī)學(xué)專家、北京大學(xué)第六醫(yī)院副院長
  
  什么樣的患者應(yīng)該強(qiáng)制收治?
  
  《草案》第二十七條:精神障礙的住院治療由患者自主決定。只有精神障礙患者不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為,且有傷害自身、危害公共安全或者他人人身安全、擾亂公共秩序危險的,才能對患者實(shí)施非自愿住院醫(yī)療。
  
  黃雪濤:“擾亂公共秩序”內(nèi)容相當(dāng)寬泛,《刑法》確定的“擾亂公共秩序罪”包含“妨害公務(wù)罪”“招搖撞騙罪”等28個罪名,《治安管理處罰法》確定的“擾亂公共秩序行為”則包含“破壞選舉”“追逐攔截他人”等20種行為。如果將“擾亂公共秩序”作為非自愿住院醫(yī)療措施的使用條件,無疑存在被濫用的可能。
  李軒:由于“擾亂公共秩序”詞義的開放性和模糊性,常常被濫用為限制公民人身自由和給予治安、刑事處罰的借口,在有關(guān)精神障礙患者強(qiáng)制收治的國際標(biāo)準(zhǔn)中,并沒有“擾亂公共秩序”或“擾亂公共秩序的危險”這樣的條款。
  
  誰有權(quán)力把人送進(jìn)精神病院?
  
  《草案》第二十四條:除個人自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷外,疑似精神障礙患者的監(jiān)護(hù)人、近親屬可以將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。疑似精神障礙患者屬于流浪乞討人員且查找不到其監(jiān)護(hù)人、近親屬的,由當(dāng)?shù)孛裾刃姓块T按照精神障礙患者救助制度的職責(zé)分工幫助將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。
  第二十六條:疑似精神障礙患者發(fā)生或者將要發(fā)生傷害自身、危害公共安全或者他人人身安全、擾亂公共秩序

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