靳龍坡

(解放軍252醫(yī)院 放射科，河北保定071000)

DR與CR在臨床應用中的價值對比

靳龍坡

(解放軍252醫(yī)院 放射科，河北保定071000)

隨著電子信息的發(fā)展，數(shù)字化已逐漸進入我們的生活及工作中，給我們的工作帶來的巨大變化?，F(xiàn)在，通過DR與CR在臨床實踐中的應用。我們將兩者的性能進行了比較，現(xiàn)報告如下。

我院所用CR為AGFA ADC compactCR，各類影像板，500mA高頻 X線機，AGFA DAYSTAR 3500熱敏打印機。DR為PHILIPS多功能X機。

CR的攝影流程:患者進入機房，技師根據(jù)申請單上的要求，選用不同的影像板。按照常規(guī)X線攝影的方式，擺好體位，依次對好X線的中心線，選用所需的X線攝影條件進行曝光。曝光結(jié)束后，用CR處理系統(tǒng)，處理影像板，約3 min后，在影像后處理站獲取圖像。

DR攝影流程:患者進入DR攝影機房，技師根據(jù)申請單上的要求，在DR探測器前，按照常規(guī)X線攝影方式，擺好體位，管球自動對好探測器中心，采用AEC方式曝光，約3 s后即可看到當前所攝影像。

DR作為目前最先進的數(shù)字化X線攝影方式，出圖快，由于不受影像板數(shù)量的限制，也不需要反復更換IP板，可減少技師的勞動強度，縮短攝影時間，提高影像科的工作效率。攝影出圖快，即使獲得影像。若攝影時圖像不正確或達不到診斷目的，可及時進行補照，避免了病人反復來影像科重照過程，特別是年老行動不方便及嬰幼兒，大大提高了影像科的服務水平，也方便了患者。但DR也存在局限性，如固定的數(shù)據(jù)收集板 (探測器)運動不夠靈活。對多部位的攝影，顯得不夠靈活，尤其是一些不能活動的病人。特別是一些車禍、四肢骨折的病人，用DR需要把病人抬到攝影床上，來回搬動病人極為不便，有時還容易損傷病人。

相比較而言，CR就不同了，病人不必抬到攝影床上，就在擔架車上就可以。將IP板直接放于病人患肢下方，對好中心線就可直接拍攝。極為方便，也減少來回搬動病人帶來的危險。如進行常規(guī)的靜脈腎盂造影，單個的檢查時間比較長，若采用DR來攝影，性價比太低，一般醫(yī)院很難接受。

CR是以IP板作為記錄影像的載體，其實質(zhì)是一個圖像的掃描儀，它離不開原有的X線設備及X線攝影條件。采用獨立的IP板，應用靈活、方便，對危重、不易搬動的病人，更具備優(yōu)勢。多方位攝影不受傾斜X線的影響，攝影圖像質(zhì)量高。床邊攝影、乳腺攝影 (要用專用的影像板)、靜脈腎盂造影可以通過獨立的攝影板來實現(xiàn)數(shù)字化。CR雖然是數(shù)字化設備，但其操作流程與傳統(tǒng)的X線攝影相同，圖像質(zhì)量易受X線攝影條件、IP板的偽影影響。出圖時間相對較長，攝影時若有失誤，不能得到及時更正，容易出現(xiàn)差錯事件。

我院擁有DR兩臺，CR一臺。具體分工是:一臺DR負責立位攝影 (如胸部、頸椎、立腹等)，另一臺DR用于臥位攝影 (如脊椎、四肢、臥腹等)，CR應用于床旁攝影、乳腺攝影、靜脈腎盂造影。實踐證明，單一的DR是不能滿足數(shù)字化醫(yī)院的需要的，尤其是造影等一些特殊檢查，需要等時，單用DR來作是最大資源浪費。CR作為目前比較成熟的數(shù)字化設備，既經(jīng)濟又實惠。只有了解掌握了其性能，合理分配利用，才能大大提高我們影像科的工作效率。

TH774

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1002－2376(2011)06－0032－01

2011－03－21