不外突、常摩擦、先天大痣要小心
廣州軍區(qū)總醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師劉仲榮稱,色素痣是人體黑色素細(xì)胞的良性腫瘤。每個(gè)人都有色素痣,分為很多類型,不同類型的色素痣癌變的可能性不同。
人的表皮下是真皮,它們組成了皮膚。按照痣的位置分,有皮內(nèi)痣、混合痣和交界痣之分。那些高起來側(cè)面看是橢圓形的痣被稱為皮內(nèi)痣,即長在真皮內(nèi)的痣;有一點(diǎn)突起的痣則叫混合痣,表、真皮內(nèi)都有;還有種是全平的、不突出的痣叫交界痣。皮內(nèi)痣和混合痣往往較深,表皮、真皮里都有,卻不是易惡變的痣,倒是不突出皮膚表面的交界痣,易變“惡”。
痣還分先天痣和后天痣,按大小又可分為巨痣(直徑>2厘米)與小痣(直徑<2厘米),若既是先天又屬巨痣,也是惡變幾率較高的。
如果痣長在手掌和足部、頸部、腋下、胸部、頭部、背部、生殖器等易受磨損的部位,惡變幾率也會(huì)相對(duì)較高。以上這幾種情況的痣都必須定期觀察或直接切除,以防惡變和轉(zhuǎn)移。
早切除基本沒后患
惡性黑色素瘤在我國發(fā)病率并不高,不用太恐慌。惡性黑色素瘤不一定是痣轉(zhuǎn)化來的,它是色素細(xì)胞長期在紫外線等因素下發(fā)生的癌變。意思是,痣并不一定會(huì)惡變,把痣弄得干干凈凈也未必不會(huì)得惡性黑色素瘤。視網(wǎng)膜、耳內(nèi)都可長惡性黑色素瘤。
惡性黑色素瘤的惡性程度很高,一旦發(fā)生了轉(zhuǎn)移,3年存活率不到10%,但只要發(fā)現(xiàn)得早,沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的,切除掉后基本沒事。
有些黑痣治了反而會(huì)惡變
江女士36歲,去年發(fā)現(xiàn)打小就在臉上的一顆黑痣突然變大了。她到美容院用藥水腐蝕掉這顆痣。不料,這顆惱人的黑痣不久后又死灰復(fù)燃,這回她用激光點(diǎn)。兩周后,點(diǎn)痣的部位掉了痂,卻留下了黑印,更恐怖的是,一個(gè)月后黑印變大了,周圍還出現(xiàn)很多小痣。醫(yī)院切了這些痣后做病理檢查,發(fā)現(xiàn)這些小痣都是轉(zhuǎn)移了的黑色素瘤。醫(yī)生判斷說,那顆黑痣在藥水和激光的反復(fù)刺激下已惡變了。
“很多痣不是非得治,不治很可能不會(huì)惡變,但很多人因不放心或愛美非要祛痣,就應(yīng)遵循一原則:不治則已,要治就要治得徹底!”劉仲榮強(qiáng)調(diào),手術(shù)切除是所有對(duì)付痣的方法中最徹底也被認(rèn)為是效果最好的?!凹す夥?、藥水腐蝕法、冷凍法、電灼燒法治痣都不是徹底的方法,反而容易刺激痣細(xì)胞致其惡變?!?br/>
【專家手把手】:
如何判斷痣是否變“惡”
本來是顆良性痣,不知不覺中卻變成了惡性黑色素瘤,這是最讓人不寒而栗的。但痣的惡變過程是緩慢的,且是有端倪可見的,以下ABCDE五標(biāo)準(zhǔn)為判斷原則。
A.不對(duì)稱。痣看上去奇形怪狀,或突然變得形狀很奇怪,如痣的左半部分和右半部分不對(duì)稱,或上半部分和下半部分不對(duì)稱等。
B.邊緣不整齊。痣的邊緣凹凸不平如海岸線。
C.顏色不均勻。一顆痣顏色深淺不一,部分黑色部分灰色甚至有藍(lán)、白、紅色。
D.直徑大于6毫米。黑色素瘤的直徑通常大于6毫米。
E.以上這些情況不斷發(fā)展。