歐向明

醫(yī)用CT劑量?jī)x的校準(zhǔn)與評(píng)價(jià)的研究*

歐向明①

在分析醫(yī)用CT劑量?jī)x結(jié)構(gòu)和電路原理的基礎(chǔ)上，結(jié)合國(guó)內(nèi)外相關(guān)的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)用CT電離室劑量?jī)x在標(biāo)準(zhǔn)劑量學(xué)實(shí)驗(yàn)室的檢定校準(zhǔn)的程序和方法。闡述了劑量?jī)x的定期校準(zhǔn)在CT設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量控制、以及在保障診斷影像質(zhì)量的前提下降低受檢者劑量的重要性。

醫(yī)用CT；CT劑量?jī)x；電離室；校準(zhǔn)；評(píng)價(jià)

據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)各省市監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)目前使用的醫(yī)用CT劑量?jī)x約有數(shù)百臺(tái)，其中絕大多數(shù)屬于長(zhǎng)壁電離室型劑量?jī)x（以下統(tǒng)稱(chēng)CT劑量?jī)x），用于醫(yī)用CT機(jī)開(kāi)展質(zhì)量控制（QC）和質(zhì)量保證(QA)時(shí)輻射參數(shù)的測(cè)量，成為評(píng)價(jià)該設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量是否合格的基礎(chǔ)。為了更好地貫徹執(zhí)行《計(jì)量法》相關(guān)規(guī)定[3]，落實(shí)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》的有關(guān)內(nèi)容[4]，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用X射線診斷領(lǐng)域監(jiān)督監(jiān)測(cè)，對(duì)于新購(gòu)置的、使用中的和修理后的CT劑量?jī)x，像其它法定計(jì)量器具一樣, 要求在標(biāo)準(zhǔn)劑量學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行定期的檢定和校準(zhǔn)，其檢定周期為一年。幾年來(lái)筆者在中國(guó)疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所、醫(yī)用放射診療設(shè)備質(zhì)控室（SSDL 國(guó)家二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)劑量學(xué)實(shí)驗(yàn)室），按照相關(guān)國(guó)際組織出版物和國(guó)際電工委員會(huì)（IEC）的標(biāo)準(zhǔn)[5][6]，以及我國(guó)已頒布執(zhí)行的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)[7]，先后完成了對(duì)各省市檢測(cè)機(jī)構(gòu)100余套CT劑量?jī)x的校準(zhǔn)與評(píng)價(jià)工作。

1 材料與方法

1.1 CT劑量?jī)x的基本結(jié)構(gòu)和工作原理

目前常用的CT劑量?jī)x是指：采用細(xì)長(zhǎng)電離室、在CT X射線掃描的橫截方向上輻照，測(cè)量沿探測(cè)器長(zhǎng)軸方向上的空氣比釋動(dòng)能積分的診斷劑量計(jì)。通常一套CT劑量?jī)x主要包括電離室型探測(cè)器及主機(jī)測(cè)量電路兩大部分，下面分別介紹它們的基本結(jié)構(gòu)和工作原理。

1.1.1 電離室型探測(cè)器：電離室是CT劑量?jī)x最經(jīng)典、應(yīng)用最廣的一種探測(cè)器，它是將CT診斷的輻射量轉(zhuǎn)換為可測(cè)量的電信號(hào)的電離探測(cè)器。其剖面圖如圖1所示：圖中1：為高阻抗雙屏蔽電纜；2：電離室柄；3：底端絕緣子；4：保護(hù)（平衡）套；5：電離室壁；6：電離腔；7：中心電極；8：頂端絕緣子。

圖1 CT電離室結(jié)構(gòu)示意圖

其工作原理是：當(dāng)射線入射到電離腔的靈敏體積中，在中心電極或電離室壁上打出次級(jí)電子（光電子和康普頓電子），次級(jí)電子使氣體產(chǎn)生電離，生成正負(fù)離子對(duì)。在加上極化電壓的兩個(gè)電極電場(chǎng)的作用下，正離子和電子所呈現(xiàn)的正電荷向陰極的漂移和負(fù)電荷向陽(yáng)極方向漂移，在外電路中收集成微弱的本征電離電流。從此類(lèi)CT電離室結(jié)構(gòu)圖可以看出：由于中心電極較細(xì)、較長(zhǎng)、電離室壁較薄，考慮到檢測(cè)機(jī)構(gòu)在使用中擺位及運(yùn)輸顛振，易引起電離室結(jié)構(gòu)的變化，可能會(huì)對(duì)測(cè)量數(shù)據(jù)造成影響，所以必須按照檢定周期1年的要求進(jìn)行定期校準(zhǔn)。

1.1.2 CT劑量?jī)x主機(jī)測(cè)量電路：其等效電路如圖2所示，電離室接收輻射后產(chǎn)生的電離電流is(t) 信號(hào)進(jìn)入主機(jī)的輸入端后，經(jīng)高輸入阻抗的前置放大器PA進(jìn)行放大，通過(guò)I/V轉(zhuǎn)換電路，輸出端的電壓值uc(t) 近似地正比于輸入電壓us對(duì)時(shí)間的積分，數(shù)據(jù)處理后送儀器面板顯示測(cè)量結(jié)果。其函數(shù)表達(dá)式為：

圖2 CT劑量?jī)x主機(jī)的電路原理圖

目前輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)常用的CT劑量?jī)x主要包括以下幾種：①美國(guó)Victoreen公司早期生產(chǎn)的660系列、之后改由美國(guó)FLUKE公司生產(chǎn)的35050AT；②中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院研制的T576A系列；③瑞典RTI公司生產(chǎn)的Barracuda；④德國(guó)iba公司生產(chǎn)的DOSIMAX plus A等等。由于主機(jī)電路采用高輸入阻抗的集成運(yùn)算放大電路，而且放大倍數(shù)較高，所以CT劑量?jī)x主機(jī)有故障維修后，與原有的校準(zhǔn)因子相比變化較大，需再次送檢標(biāo)準(zhǔn)劑量學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行重新校準(zhǔn)，以保證測(cè)量數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和溯源性。

1.2 校準(zhǔn)和評(píng)價(jià)CT電離室劑量?jī)x的技術(shù)要求

1.2.1 參考標(biāo)準(zhǔn)劑量?jī)x：本校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)輻射場(chǎng)采用的標(biāo)準(zhǔn)劑量?jī)x，是由美國(guó)Radcal公司生產(chǎn)的9095讀數(shù)儀并配置體積為6 cc標(biāo)準(zhǔn)空氣電離室(Model RC6)組成劑量測(cè)量系統(tǒng)。劑量?jī)x的校準(zhǔn)因子可溯源到美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)研究院（NIST）和中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院（NIM），每年按周期完成檢定。

1.2.2 標(biāo)準(zhǔn)輻射場(chǎng)的X射線參考條件：是由德國(guó)PHILIPS公司生產(chǎn)的MG324高穩(wěn)定度X射線機(jī)提供的。校準(zhǔn)CT劑量?jī)x時(shí)，X射線的峰值管電壓從70 kV到150 kV可調(diào)，調(diào)節(jié)步節(jié)為10 kV，共9個(gè)能量點(diǎn)，X射線束的總過(guò)濾為2.5 mmAl。

1.2.3 CT電離室校準(zhǔn)用標(biāo)準(zhǔn)輻射場(chǎng)的幾何條件：如圖3所示,為了選擇合適的照射野尺寸及校準(zhǔn)點(diǎn)適當(dāng)?shù)目諝獗柔寗?dòng)能率，確定從X射線管焦斑到CT電離室中心的水平距離為1.5 m。在X射線束照射CT電離室前，可加放一個(gè)特制鎢鋼標(biāo)準(zhǔn)光闌e，用于檢測(cè)CT電離室的有效長(zhǎng)度邊際及軸線方向的劑量均勻性。

圖3 CT電離室校準(zhǔn)的幾何條件示意圖

圖3中：a：X射線管；b：限束系統(tǒng)；c：附加Al過(guò)濾片；d：透射束監(jiān)督電離室；e：特制鎢鋼標(biāo)準(zhǔn)窄縫光闌；f：標(biāo)準(zhǔn)參考電離室（或被校準(zhǔn)CT電離室）。

1.2.4 其它必要的附屬設(shè)備：主要包括測(cè)量車(chē)、軌道、吸收片支架和電離室?jiàn)A具，以及用于監(jiān)測(cè)X射線機(jī)輸出量率變化的透射電離室監(jiān)測(cè)裝置，輻射場(chǎng)中CT電離室定位的激光（光學(xué)）準(zhǔn)直裝置,以及分別由國(guó)家計(jì)量院和國(guó)家氣象局校準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)和氣壓表等。

1.3 參照的標(biāo)準(zhǔn)程序文件

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所、醫(yī)用放射診療設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)室（SSDL 國(guó)家二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)劑量學(xué)實(shí)驗(yàn)室），前身是衛(wèi)生部國(guó)家二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)劑量學(xué)實(shí)驗(yàn)室，是在IAEA、WHO和衛(wèi)生部的資助下，于20世紀(jì)80年代建立、并通過(guò)國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)考核的[8]。1992年該實(shí)驗(yàn)室依據(jù)IEC 61674建立了檢定和校準(zhǔn)CT電離室劑量?jī)x的標(biāo)準(zhǔn)裝置，之后在中國(guó)疾病預(yù)防控制中心輻射安全所的大力資助下，依據(jù)GBZ/T 19629-2005先后多次進(jìn)行改造與升級(jí)，編寫(xiě)了CT劑量?jī)x校準(zhǔn)《作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》，通過(guò)了國(guó)家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會(huì)的計(jì)量認(rèn)證考核，現(xiàn)出具的校準(zhǔn)證書(shū)上允許加蓋紅色的“CMA”中國(guó)計(jì)量專(zhuān)用徽章。

2 CT劑量?jī)x的校準(zhǔn)

被檢CT劑量?jī)x的校準(zhǔn)因子Nc，是在二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)劑量學(xué)實(shí)驗(yàn)室的X射線標(biāo)準(zhǔn)輻射場(chǎng)中，采用替代法得到的，主要步驟如下：

2.1 劑量?jī)x外觀檢查

CT劑量?jī)x不允許有影響正常工作的污染，銹蝕，破損等缺陷，儀器表面應(yīng)有儀器名稱(chēng)、型號(hào)、生產(chǎn)廠、系列號(hào)等清晰標(biāo)記。如果劑量?jī)x是數(shù)字顯示面板，主機(jī)開(kāi)機(jī)后所顯示的數(shù)字應(yīng)完整無(wú)缺。

2.2 漏電流檢測(cè)

此處的漏電流是指：不是由電離輻射在CT電離室中產(chǎn)生的、在CT電離室或劑量?jī)x主機(jī)部件中發(fā)生的信號(hào)回路中的任何電流。檢測(cè)漏電流時(shí)，需連接好CT電離室的信號(hào)電纜，打開(kāi)主機(jī)電源，按照說(shuō)明書(shū)要求充分預(yù)熱，至少在60 s內(nèi)，漏電流不應(yīng)該超過(guò)所用的量程上的最小有效空氣比釋動(dòng)能率的5.0%。

2.3 校準(zhǔn)因子Nc的獲得

在《CT劑量?jī)x校準(zhǔn)原始記錄》中逐項(xiàng)填寫(xiě)送檢單位的各項(xiàng)基本信息、記錄校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室的溫度、大氣壓強(qiáng)等環(huán)境條件。按照?qǐng)D3的幾何條件在測(cè)量導(dǎo)軌上驗(yàn)證a至f各項(xiàng)的位置和距離，在位置c處放置2.5 mmAl 附加過(guò)濾片。

2.3.1 測(cè)量校準(zhǔn)點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)劑量值：我們首先使用本實(shí)驗(yàn)室的參考標(biāo)準(zhǔn)劑量?jī)x（即美國(guó)Radcal公司生產(chǎn)的9095讀數(shù)儀，及標(biāo)準(zhǔn)電離室組成劑量測(cè)量系統(tǒng)）測(cè)量校準(zhǔn)點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)劑量值。先將標(biāo)準(zhǔn)電離室按照?qǐng)D3所示布放于校準(zhǔn)點(diǎn)f處，再連接好信號(hào)電纜，打開(kāi)主機(jī)電源，按照儀器說(shuō)明書(shū)充分預(yù)熱，從主機(jī)鍵盤(pán)輸入測(cè)量時(shí)的溫度、大氣壓強(qiáng)等環(huán)境條件，以便應(yīng)用程序?qū)y(cè)量結(jié)果根據(jù)空氣密度進(jìn)行自動(dòng)校正。然后分別測(cè)量出X射線的管電壓從70 kV到150 kV（調(diào)節(jié)步節(jié)為10 kV，共9個(gè)能量條件）校準(zhǔn)點(diǎn)f處的劑量標(biāo)準(zhǔn)值，每個(gè)能量條件下，重復(fù)讀取5個(gè)測(cè)量結(jié)果，依次寫(xiě)入原始記錄的“標(biāo)準(zhǔn)值”欄目中。

2.3.2 采集被校準(zhǔn)CT劑量?jī)x的讀數(shù)值：取下標(biāo)準(zhǔn)電離室后，用激光定位器按照?qǐng)D3的幾何條件將被校準(zhǔn)的CT電離室布放于校準(zhǔn)點(diǎn)f處，替代標(biāo)準(zhǔn)電離室的位置。重復(fù)3.1的步驟進(jìn)行測(cè)量，并分別將結(jié)果依次寫(xiě)入原始記錄的“被校準(zhǔn)儀器讀數(shù)值”欄目中。

2.3.3 計(jì)算校準(zhǔn)因子Nc：是指無(wú)量綱的倍乘因子，將劑量?jī)x的指示值由在特定條件下工作得到的值，修正到公認(rèn)的參考條件下工作得到的值。計(jì)算時(shí)先將原始記錄中的“標(biāo)準(zhǔn)值”和“被校準(zhǔn)儀器讀數(shù)值”，校正到溫度20 ℃、大氣壓強(qiáng)101.3 kPa標(biāo)準(zhǔn)空氣密度狀態(tài)，再分別算出“標(biāo)準(zhǔn)值”的平均值R0和“被校準(zhǔn)儀器讀數(shù)值”的平均值R，通過(guò)下面的公式：

Nc = R0/R

分別計(jì)算后，即得到管電壓從70 kV到150 kV共9個(gè)能量條件下的無(wú)量綱的校準(zhǔn)因子Nc，表1為某檢測(cè)機(jī)構(gòu)送檢的一臺(tái)CT劑量?jī)x校準(zhǔn)因子實(shí)例。

表1 CT劑量?jī)x校準(zhǔn)因子實(shí)例

3 CT劑量?jī)x的評(píng)價(jià)

檢測(cè)機(jī)構(gòu)在使用CT劑量?jī)x檢測(cè)醫(yī)療單位的CT機(jī)時(shí)，常要使用CT檢測(cè)專(zhuān)用模體，將CT電離室插入CT檢測(cè)模體，模擬測(cè)量受檢者體內(nèi)的吸收劑量。在CT機(jī)掃描過(guò)程中，X射線束相對(duì)CT電離室做2π旋轉(zhuǎn)和平移運(yùn)動(dòng)，此時(shí)，模體中CT電離室接收到的X射線的能量、方向始終都在發(fā)生變化，對(duì)CT電離室的能量響應(yīng)、均勻性、方向響應(yīng)等項(xiàng)性能要求較高，因此在標(biāo)準(zhǔn)劑量學(xué)實(shí)驗(yàn)室校準(zhǔn)CT劑量?jī)x時(shí)，還要評(píng)價(jià)CT電離室以下幾個(gè)方面的性能：

3.1 能量響應(yīng)

能量響應(yīng)是劑量?jī)x在相應(yīng)射線能量范圍內(nèi)校準(zhǔn)因子的倒數(shù)，常用能響曲線來(lái)表示。CT劑量?jī)x一般取120 kV的校準(zhǔn)因子，通過(guò)相應(yīng)的校準(zhǔn)因子的不確定度進(jìn)行歸一評(píng)價(jià)，能響要求應(yīng)符合小于±5%。圖4所示為某檢測(cè)機(jī)構(gòu)的CT劑量?jī)x，在70 kV到150 kV的常用診斷X射線范圍內(nèi)的能量響應(yīng)曲線。

圖4 CT劑量?jī)x能量響應(yīng)實(shí)例

3.2 均勻性

在進(jìn)行CT電離室均勻性檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)采用特制鎢鋼標(biāo)準(zhǔn)窄縫光闌(光闌寬度分別為5.0 mm和10.0 mm)，放置于圖3的e處，按垂直射線束方向平移CT電離室，延電離室的長(zhǎng)度方向進(jìn)行軸向連續(xù)掃描評(píng)價(jià)。在額定的CT電離室長(zhǎng)度上，響應(yīng)的空間均勻性的變化應(yīng)該不大于土3%。

3.3 方向響應(yīng)（角響應(yīng)）

在有用X射線束內(nèi), 沿CT電離室軸從0°～180 °范圍內(nèi),分別在不同角度測(cè)量,并求其平均值與標(biāo)準(zhǔn)差，評(píng)價(jià)其響應(yīng)的變化應(yīng)該不大于土3%。

4 小結(jié)

CT臨床檢查給受檢者所帶來(lái)的輻射劑量，只有當(dāng)CT機(jī)被調(diào)整到既有良好的影像質(zhì)量又有合適的輻射輸出時(shí)，受檢者劑量將會(huì)是最小的。在CT機(jī)質(zhì)量性能的檢驗(yàn)中，CT劑量?jī)x是必不可少的重要儀器之一，對(duì)其進(jìn)行定期檢定和校準(zhǔn)是做好CT機(jī)質(zhì)量控制的基礎(chǔ)。我們發(fā)現(xiàn)在醫(yī)用CT設(shè)備質(zhì)量控制（QC）實(shí)際工作中，由于有的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的工作人員對(duì)CT劑量?jī)x的結(jié)構(gòu)和性能不熟悉，不了解儀器的校準(zhǔn)與評(píng)價(jià)方法，甚至沒(méi)有按照國(guó)家相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)定期送檢，造成對(duì)CT掃描時(shí)X射線輻射劑量評(píng)價(jià)的結(jié)果產(chǎn)生了較大的不確定度，這種現(xiàn)象應(yīng)引起相關(guān)工作人員的足夠重視。另一方面，遵照國(guó)家對(duì)計(jì)量器具實(shí)行強(qiáng)制周期檢定的法規(guī)，對(duì)相關(guān)CT劑量?jī)x進(jìn)行定期送檢和校準(zhǔn)，與檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)CT機(jī)定期強(qiáng)檢的目的是一致的，都是為了確保醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格，技術(shù)性能優(yōu)良，在提高臨床診斷和治療效果的同時(shí)，努力降低受檢者的輻射劑量，減少輻射效應(yīng)的發(fā)生概率。

[1]中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)GB18871-2002,附錄G：放射診斷的醫(yī)療照射指導(dǎo)水平[S].

[2]中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，GBZ165-2005[S].4.1.2.

[3]中華人民共和國(guó)主席令第28號(hào)，中華人民共和國(guó)計(jì)量法[S].1985－09－06.

[4]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第46號(hào)，放射診療管理規(guī)定[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006:6-9.

[5]Medical electrical e quipment-Dosimeters with ionization chambers and/or Semiconductors as used in X-ray diagnostic imaging,（IEC61674:1997),IDT.

[6]ICRU REPORT No.74.PATIENT DOSIMETRY FOR X RAYS USED IN MEDICAL IMAGING,THE INTERNATIONAL CO-MISSION ON RADIATION UNITS AND MEASUREMENTS.DECEMBER 2005,66.

[7]中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)用電氣設(shè)備X射線診斷影像中使用的電離室和(或)半導(dǎo)體探測(cè)器劑量計(jì)GB/T 19629-2005[S].2005－01017

[8]趙士庵.X射線照射量標(biāo)準(zhǔn)裝置的研究和建立[J].中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志,1995,15(1)：30.

Research on calibration and evaluation of medical CT dosimeter

OU Xiangming

In this paper,the author analyzed ionization chamber structure and circuits of medical CT dosimeter, introduced standard and calibration method of CT dosimeter of the Secondary Standard of Dosimetry Laboratory (Beijing SSDL), emphasized on importance of the calibration on quality control of the CT medical equipment.

Computerized tomography; CT dosimeters; Ionization chamber; Calibration; Evaluation

National Institute for Radiological Protection, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing 100088, China.

1672-8270(2011)07-0025-05

TH 774

A

歐向明,男,(1964- ),本科學(xué)歷，副主任技師，中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)醫(yī)用輻射裝備防護(hù)與檢測(cè)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所國(guó)家二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)劑量學(xué)實(shí)驗(yàn)室，主要從事醫(yī)用診療設(shè)備輻射防護(hù)方面的研究工作。

2011-04-14

*衛(wèi)生行業(yè)科研專(zhuān)項(xiàng)：輻射危害控制與核輻射衛(wèi)生應(yīng)急處置關(guān)鍵技術(shù)研究及其應(yīng)用（項(xiàng)目編號(hào)201002009）

①中國(guó)疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所 北京 100088

China Medical Equipment,2011,8(7):25-29.

計(jì)算機(jī)體層成像（Computed Tomography, CT）裝置自20世紀(jì)70年代開(kāi)發(fā)應(yīng)用以來(lái)，多層螺旋CT(Multi -Slice spiral CT,MSCT) 一直應(yīng)用于臨床，該技術(shù)在無(wú)創(chuàng)性影像診斷學(xué)中開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)全新領(lǐng)域，現(xiàn)已成為近代醫(yī)學(xué)診斷領(lǐng)域中不可或缺的重要手段之一。然而輻射是一把“雙刃劍”，研究統(tǒng)計(jì)表明，公眾接受的人工電離輻射中，醫(yī)療照射所占的劑量份額是最大的，因此，減少受檢者在醫(yī)用射線診斷檢查中接受的劑量，一直是近年來(lái)的中心議題，國(guó)家也頒布執(zhí)行了一系列的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)[1-2]。CT掃描時(shí)的X射線輻射劑量，是影響圖像質(zhì)量的一個(gè)重要參數(shù)，也是評(píng)價(jià)受檢者接受的輻射劑量的依據(jù)。