劉浩書 屈 藝 母得志

(四川大學(xué)華西第二醫(yī)院，四川 成都 610041)

長(zhǎng)期以來，醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的重點(diǎn)一直為臨床實(shí)踐的學(xué)習(xí)。近年來，隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，醫(yī)學(xué)新技術(shù)日新月異的發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)水平的要求不斷升高。在重視科研能力培養(yǎng)的同時(shí)，學(xué)術(shù)不端行為時(shí)有發(fā)生，引起了社會(huì)的關(guān)注。本文通過分析醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)不端行為產(chǎn)生的原因，有針對(duì)性的提出預(yù)防、監(jiān)督和建議，旨在為培養(yǎng)學(xué)術(shù)、醫(yī)術(shù)與道德全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)研究生提供參考。

一、學(xué)術(shù)規(guī)范與學(xué)術(shù)不端行為

學(xué)術(shù)規(guī)范是指調(diào)控學(xué)術(shù)主體的學(xué)術(shù)行為使之符合科學(xué)精神與人文精神要求的學(xué)科規(guī)訓(xùn)制度，包括學(xué)術(shù)寫作道德規(guī)范、學(xué)術(shù)法律規(guī)范、學(xué)術(shù)寫作規(guī)范、學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)規(guī)范等四個(gè)部分［1］。學(xué)術(shù)不端行為是指研究和學(xué)術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的各種編造、作假、剽竊和其他違背科學(xué)共同體公認(rèn)道德的行為;濫用和騙取科研資源等科研活動(dòng)過程中違背社會(huì)道德的行為［2］。

二、醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)不端行為原因分析

醫(yī)學(xué)研究生產(chǎn)生學(xué)術(shù)不端行為的原因，歸結(jié)起來無外乎內(nèi)因和外因的作用。內(nèi)因指研究生學(xué)術(shù)意識(shí)淡漠，學(xué)術(shù)能力不足;外因多指社會(huì)浮躁的學(xué)術(shù)氛圍等。哲學(xué)上強(qiáng)調(diào)，內(nèi)因是事物存在的基礎(chǔ)，規(guī)定著事物發(fā)展的基本趨勢(shì);外因是事物變化發(fā)展的條件，通過內(nèi)因起作用。故研究生學(xué)術(shù)行為不端應(yīng)主要從自身尋找原因，同時(shí)受到社會(huì)等多種因素及職業(yè)特點(diǎn)的影響。

1.醫(yī)學(xué)研究生自身因素

對(duì)于剛剛結(jié)束本科學(xué)習(xí)生活的醫(yī)學(xué)碩士研究生，在緊張的考研、復(fù)試之后，心理上并沒有準(zhǔn)備好迎接忙碌的研究生生活，在學(xué)期伊始，對(duì)自己短暫的3年學(xué)習(xí)生活無明確規(guī)劃。入學(xué)后，緊湊的課程安排及懶惰心理使得部分醫(yī)學(xué)研究生不能及時(shí)與導(dǎo)師交流，學(xué)術(shù)研究方向模糊。此外，部分研究生缺乏自主學(xué)習(xí)能力，自控能力較差，本科階段沒有學(xué)術(shù)科學(xué)研究的厚度積累，科研能力不足。且在學(xué)術(shù)交流活動(dòng)中，不能積極參與、思考，僅起“看客”作用，浪費(fèi)了提升自身科研能力的機(jī)會(huì)和時(shí)間。臨近畢業(yè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)科研論文尚未達(dá)到要求，因而導(dǎo)致編造、剽竊等學(xué)術(shù)不端事件發(fā)生。

2.高?？蒲匈Y源不足

近年來，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)研究生科研能力的要求逐步提高，發(fā)表高影響因子的學(xué)術(shù)論文成為評(píng)估醫(yī)院整體水平的一個(gè)重要指標(biāo)，加重了醫(yī)學(xué)研究生的科研壓力。另一方面，醫(yī)院以醫(yī)療為主體，科研經(jīng)費(fèi)相對(duì)不足，醫(yī)學(xué)生的導(dǎo)師往往需要花大量的時(shí)間完成臨床、教學(xué)或管理任務(wù)，用于研究生培養(yǎng)的時(shí)間相對(duì)較少;國內(nèi)很多醫(yī)學(xué)院校并不能保證每個(gè)研究生都能在設(shè)備齊全、技術(shù)領(lǐng)先的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行科學(xué)研究。此外，國家為了緩解就業(yè)壓力，逐年擴(kuò)大高校研究生的招生數(shù)量，其中也包括了醫(yī)學(xué)各專業(yè)，進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)療教育資源相對(duì)匱乏。

3.社會(huì)風(fēng)氣浮躁

隨著人們生活節(jié)奏的加快，急功近利的風(fēng)氣也逐漸影響著醫(yī)學(xué)生的科學(xué)研究。浮躁的心態(tài)使得很多研究生無法潛心于科學(xué)研究。此外，現(xiàn)在學(xué)術(shù)界的不端行為時(shí)有發(fā)生，盡管引發(fā)了一系列倫理道德的問題，引起了社會(huì)輿論的關(guān)注，但許多研究生依然抱著從眾的心理，僥幸的心態(tài)，隨波逐流。

4.職業(yè)特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育與其他職業(yè)教育不同，需要大量時(shí)間進(jìn)行臨床技能的學(xué)習(xí)，這就大大縮短了醫(yī)學(xué)研究生從事學(xué)術(shù)研究的時(shí)間。但其科研要求卻沒有因此降低，反而隨著醫(yī)學(xué)新技術(shù)的快速更替逐漸升高。在較短的時(shí)間內(nèi)完成高質(zhì)量的科學(xué)研究對(duì)醫(yī)學(xué)研究生科研素質(zhì)提出了更高的要求，也帶來了更大的壓力。

三、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)行為不端的建議

1.及時(shí)制定醫(yī)學(xué)研究生科研及臨床培養(yǎng)方案，明確學(xué)術(shù)研究方向

在研究生入學(xué)初期，根據(jù)科學(xué)及專業(yè)學(xué)位的不同要求，填寫研究生培養(yǎng)方案，合理安排上課、科研及臨床實(shí)踐的時(shí)間，制定系統(tǒng)的訓(xùn)練計(jì)劃。結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)院的實(shí)際情況，醫(yī)學(xué)研究生通常在第一學(xué)期上課的同時(shí)，從自身興趣出發(fā)，通過查閱文獻(xiàn)，了解本專業(yè)研究的進(jìn)展及尚待解決的問題，明確研究方向，制定課題初步方案、進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)。

2.合理安排學(xué)術(shù)研究時(shí)間，不斷增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)

醫(yī)學(xué)研究生除了需要參與科研活動(dòng)外，同時(shí)參與醫(yī)院的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)，這就導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)，較難完成獨(dú)立的課題，因此，各年級(jí)研究生間的科研方向、實(shí)驗(yàn)技術(shù)相互延續(xù)與配合尤為重要。剛剛接觸科研的低年級(jí)研究生不僅從師兄、師姐那里學(xué)到了科研技術(shù)與技巧，同時(shí)也增強(qiáng)了科研信心，提高了科研效率，形成了實(shí)驗(yàn)室學(xué)術(shù)研究的良性循環(huán)。

3.積極參與學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，逐步提高學(xué)術(shù)研究能力

積極參與學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，在提高醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力及學(xué)術(shù)研究能力方面非常重要。在歷次舉辦的大規(guī)模學(xué)術(shù)交流活動(dòng)中，醫(yī)學(xué)院校都會(huì)邀請(qǐng)國內(nèi)外的知名專家學(xué)者進(jìn)行講座，充分利用參與高水平學(xué)術(shù)會(huì)議的機(jī)會(huì)，可以開闊研究生的視野。此外，在實(shí)驗(yàn)室的小范圍內(nèi)，研究生輪流介紹自己的讀書報(bào)告或者課題的思路、結(jié)果，對(duì)研究中遇到的問題互相討論交流，切實(shí)鍛煉了每個(gè)人的口頭表達(dá)及書面表達(dá)能力［3］。以交流為平臺(tái)，提升了研究生的學(xué)術(shù)能力，有利于學(xué)術(shù)行為的規(guī)范。

4.突出導(dǎo)師的作用

韓愈《師說》云，“師者，所以傳道授業(yè)解惑也”。導(dǎo)師在研究生的培養(yǎng)中發(fā)揮著舉足輕重的作用。作為醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師，不僅在醫(yī)術(shù)、醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上為學(xué)生的榜樣，在學(xué)術(shù)研究中也發(fā)揮著言傳身教、潛移默化的影響。導(dǎo)師要為人師表，在學(xué)術(shù)上嚴(yán)格要求自己和學(xué)生，杜絕學(xué)術(shù)不良事件的發(fā)生;其次，定期與研究生進(jìn)行交流，聽取學(xué)生們的課題進(jìn)展，解決問題，布置下一階段的工作。研究生導(dǎo)師的招生數(shù)量應(yīng)根據(jù)自己的科研經(jīng)費(fèi)及資源合理調(diào)控，不能過多招收研究生，保證教育質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)重于培養(yǎng)數(shù)量。

5.改善學(xué)術(shù)研究環(huán)境，建立多層監(jiān)管機(jī)制

在醫(yī)學(xué)研究生的教育中可加入人文知識(shí)的元素，通過中國儒家誠信思想，從倫理層面約束學(xué)術(shù)不端行為。此外，高校還應(yīng)不斷完善研究生學(xué)術(shù)道德教育機(jī)制，將《學(xué)術(shù)行為規(guī)范》課程作為必修課程，利用學(xué)術(shù)不斷檢測(cè)系統(tǒng)對(duì)研究生所著論文進(jìn)行外部監(jiān)督，同時(shí)完善一系列的獎(jiǎng)罰制度。將“德治”與“法治”的內(nèi)涵融會(huì)貫通于預(yù)防和整頓學(xué)術(shù)不端行為中，營造學(xué)術(shù)規(guī)范的良好氛圍。

四、結(jié)語

在醫(yī)學(xué)研究生教育過程中，除了重視臨床技能、科研能力的提高，更應(yīng)重視學(xué)術(shù)道德的培養(yǎng)，重視學(xué)術(shù)行為的規(guī)范。先做人、后做事，杜絕學(xué)術(shù)不端行為的發(fā)生，培養(yǎng)品學(xué)兼優(yōu)的研究生，為我國科教興國戰(zhàn)略的實(shí)施及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展提供優(yōu)秀人才保障。

［1］ 王恩華.學(xué)術(shù)規(guī)范概念的現(xiàn)狀與重新界定［J］.湖南工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，15(3):66－69.

［2］ 胡婧坤，等.2000—2009年國內(nèi)學(xué)術(shù)不端行為研究綜述［J］.圖書情報(bào)工作，2010，54(20):144－148.

［3］ 唐彬秩，等.淺談醫(yī)學(xué)研究生語言表達(dá)能力的培養(yǎng)［J］.成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，12(1):14－15.