李曉玲 張 錦 林加論

(海南醫(yī)學院，海南 海口 571101)

醫(yī)學信息管理(以下簡稱“信管”)是一個全新的專業(yè)，其研究領(lǐng)域涉及醫(yī)學、管理學、信息管理等學科，是一個多學科相互交叉的專業(yè)。［1］該專業(yè)不僅要求學生系統(tǒng)掌握醫(yī)學科學理論、管理學與信息管理理論，同時對學生信息技術(shù)相關(guān)理論、信息系統(tǒng)開發(fā)設(shè)計能力的要求也非常高。為了能夠達到專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，相關(guān)專業(yè)課程的教學就顯得尤為重要。

“VB.NET程序設(shè)計”和“SQL Server數(shù)據(jù)庫技術(shù)”是海南醫(yī)學院(以下簡稱“我?！?信管專業(yè)非常重要的兩門基礎(chǔ)課。它們是設(shè)計一般中小型管理信息系統(tǒng)常用的兩大工具，也是學習C++、Oracle等進階課程的基礎(chǔ)。這兩門課程教學效果的好壞，直接決定和影響了后期課程的進展速度和學生積極性的高低，也就直接影響著學生程序開發(fā)能力的高低。

這兩門課程看似關(guān)系不大，長期以來在實際教學中也“各自為政”、“不通有無”。但課程涉及到的VB.NET和SQL Server兩大工具在實際信息系統(tǒng)開發(fā)中卻是經(jīng)常結(jié)合使用的，傳統(tǒng)教學方式其實生硬地切斷了兩者在實際信息系統(tǒng)開發(fā)過程中的天然聯(lián)系，很難取得非常好的教學效果。

本文將分析目前兩課程的教學現(xiàn)狀和存在的問題，并提出一種兩課優(yōu)化整合的方案，教學實踐表明此方案在一定程度上提高了兩課程的教學質(zhì)量。

一、兩門課程教學現(xiàn)狀與存在的問題

“VB.NET程序設(shè)計”是程序設(shè)計方面的入門級課程。其任務(wù)是使學生掌握.NET平臺下VB程序設(shè)計的基本概念、基本方法，并為學習后續(xù)相關(guān)課程打下堅實基礎(chǔ)。該課程在我校教學計劃中的理論和實驗學時數(shù)均為36個，共72學時。主要教學內(nèi)容包括:VB.NET基本語法、三種控制結(jié)構(gòu)、一二維數(shù)組、過程和函數(shù)、常用控件、界面設(shè)計、文件操作、面向?qū)ο蟪绦蛟O(shè)計基礎(chǔ)和數(shù)據(jù)庫應(yīng)用等。

“SQL Server數(shù)據(jù)庫技術(shù)”是數(shù)據(jù)庫應(yīng)用和開發(fā)方面的基礎(chǔ)課程。其任務(wù)是使學生掌握SQL Server這一目前流行的關(guān)系數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的基本知識、基本操作，并為后續(xù)學習數(shù)據(jù)庫理論知識奠定基礎(chǔ)。該課程在我校教學計劃中的理論和實驗學時數(shù)均為36個，共72學時。主要教學內(nèi)容包括:數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)知識、數(shù)據(jù)庫和表操作、T－SQL語言、存儲過程、觸發(fā)器、安全管理、數(shù)據(jù)庫備份與恢復、數(shù)據(jù)庫應(yīng)用開發(fā)等。

目前兩課程教學中存在的主要問題包括:

第一，兩門課程在傳統(tǒng)教學中是完全分離、各自為政的，只在課程最后階段介紹有關(guān)數(shù)據(jù)庫開發(fā)的一些知識，但也多偏重理論講授。不可否認，通過這種方式，學生確實也可以掌握VB.NET面向?qū)ο蟪绦蛟O(shè)計的基本方法和SQL Server關(guān)系數(shù)據(jù)庫的基本理論和方法。

但這種方式的缺點也非常明顯，即完全獨立授課無形中斬斷了兩者在實際信息系統(tǒng)開發(fā)中的天然聯(lián)系，學生的知識體系缺乏統(tǒng)一性、完整性、系統(tǒng)性、實用性，兩者配合不好，不能將兩大工具在實際應(yīng)用中有效結(jié)合。學生學習完“VB.NET程序設(shè)計”，只能編寫一些簡單的小程序，但距離開發(fā)真正的信息系統(tǒng)還很遙遠;而學習完“SQL Server數(shù)據(jù)庫技術(shù)”，也只懂得建立數(shù)據(jù)庫以及一些基本數(shù)據(jù)庫操作，但是對這些數(shù)據(jù)庫到底有什么用處還一知半解、思路模糊，無法把知識結(jié)合貫通完成真正有用的管理系統(tǒng)開發(fā)，學生感覺學了但不知道有什么用及怎么用，這直接導致了學生學習成就感和學習積極性下降。

第二，兩門課程雖屬完全不同的兩個領(lǐng)域，但在很多知識點上是有混疊的，在傳統(tǒng)教學中對這些知識點也存在重復講授的問題，這實際上是教學資源的一種浪費。

第三，目前市面上大部分有關(guān)兩課程的教材都沒有專門針對醫(yī)學類的實踐案例，這使我們的課程教學與專業(yè)培養(yǎng)有脫節(jié)的地方，醫(yī)學信息管理專業(yè)學生也會對課程學習到底在其專業(yè)領(lǐng)域有何用處產(chǎn)生疑惑。

二、整合的具體措施

各門課程自身內(nèi)容體系設(shè)計的最優(yōu)化不一定能使整個教學計劃最優(yōu)。因此必要時，可打破原有的每門課程的體系，重新優(yōu)化組合，應(yīng)通盤考慮各教學環(huán)節(jié)所承擔的教學任務(wù)，以求達到最佳的教學效果。［2］

鑒于目前兩課程教學中存在的問題，現(xiàn)提出一種對兩門課程進行整合的方案。(這里需要說明的是，我校信管專業(yè)的這兩門課程在培養(yǎng)方案中均安排在大一第二學期，而且兩課程的授課教師是有重疊的，這為本優(yōu)化整合方案的順利實施提供了良好的條件。)

1.優(yōu)化教學內(nèi)容

兩門課程的知識點在若干方面有相同或相似的地方，在傳統(tǒng)教學中這些知識點也都毫無刪減地重復講授，這對于本來就頗為緊張的課時來說無疑是一種巨大的浪費。

筆者綜合比較兩課程的相關(guān)內(nèi)容，將兩課程相同或相似知識點做了整合處理。對于相同或相似知識點，只在VB.NET課程中詳細講解，而在SQL Server課程中只強調(diào)兩者有區(qū)別的或特殊的地方，其余部分采取讓學生自學的方式進行。這一方面可以避免對于類似知識點的重復講授會讓學生產(chǎn)生厭煩情緒，另一方面也可以引導學生整個知識體系結(jié)構(gòu)的建立。

現(xiàn)對兩課程相同或相似知識點總結(jié)如下:

(1)界面

VB.NET 2005(以下簡稱“VB.NET”)和SQL Server 2005(以下簡稱“SQL Server”)這兩個平臺同為微軟公司的產(chǎn)品，兩平臺的操作界面有很多相似的地方。

(2)數(shù)據(jù)類型

兩課程都有例如整數(shù)、浮點數(shù)、字符、日期時間、貨幣等數(shù)據(jù)類型，其含義大同小異。但SQL Server中對于數(shù)據(jù)類型的劃分更為細致，例如字符類型包括Char、Varchar、Text、Nchar等。

(3)常量變量

兩課程均有常量變量的概念，含義也類似。但SQL Server中有全局唯一標識符、系統(tǒng)全局變量、DECLEAR聲明局部變量等概念，VB.NET中有變量常量作用域、Dim語句聲明變量等不同知識點。

(4)運算符和表達式

VB.NET和SQL Server中都有算術(shù)運算符、賦值運算符、比較運算符、邏輯運算符、字符串運算符，也都有運算符優(yōu)先級的概念。但SQL Server中有特殊的位運算符和一元運算符。另外，兩課程中表達式的概念也是相同的。

(5)控制語句

VB.NET和SQL Server中都有一些類似的控制程序執(zhí)行的語句，包括If…Then…Else和IF…ELSE雙分支語句(前者為VB.NET中的，后者為SQL Server中的，后同)、Select Case和CASE多分支語句、Do While…Loop和 WHILE循環(huán)語句、Exit For、Exit Do和BREAK強制退出語句、Try…Catch…Finally和TRY…CATCH錯誤處理語句。但VB.NET中也有例如For…Next，SQL Server中有BEGIN…END等不同的控制語句。

(6)函數(shù)

VB.NET和SQL Server平臺都為用戶提供了大量的內(nèi)部(系統(tǒng))函數(shù)，使用戶在進行VB.NET開發(fā)或?qū)?shù)據(jù)庫進行查詢和修改時更加方便。在這兩個平臺中，函數(shù)的概念是完全相同的，有很多種類的常用函數(shù)，如數(shù)學函數(shù)、字符串函數(shù)、數(shù)據(jù)類型轉(zhuǎn)換函數(shù)、日期和時間函數(shù)等，都是非常相似甚至完全相同的。

另外，VB.NET和SQL Server都支持用戶自定義函數(shù)，它們的含義類似，語法格式不同，且SQL Server中根據(jù)函數(shù)返回值形式的不同，又將自定義函數(shù)劃分為標量值自定義函數(shù)、內(nèi)聯(lián)表值自定義函數(shù)和多語句表值自定義函數(shù)三種。

(7)存儲過程

存儲過程是一組完成特定功能的SQL語句集，是一種有效的封裝重復性工作的方法。［3］存儲過程在SQL Server服務(wù)器端執(zhí)行，執(zhí)行效率更高，是SQL Server中非常重要的一個概念，也一直是學生理解上的難點。VB.NET中雖然沒有這一知識點，但是它跟VB.NET中的“過程和函數(shù)”有類似的概念和功能。

(8)ADO.NET

ADO.NET是Microsoft公司提供的數(shù)據(jù)訪問技術(shù)之一，是一種方便、快捷、高效的數(shù)據(jù)庫訪問技術(shù)，它提供了對Access、SQL Server、Oracle等數(shù)據(jù)源的一致的訪問方法，應(yīng)用程序通過ADO.NET可連接到上述數(shù)據(jù)源，實現(xiàn)對數(shù)據(jù)源數(shù)據(jù)的查詢、插入、刪除和更新等操作。［4］它是VB.NET和SQL Server共同的一個知識點。

2.增加綜合實驗案例設(shè)計

在大部分的程序設(shè)計類和數(shù)據(jù)庫技術(shù)教材中，一般都會有章節(jié)涉及到ADO或ADO.NET技術(shù)的內(nèi)容，但大都篇幅較少，又或者與學生所學內(nèi)容有偏差(例如我校選用的VB.NET教材中，ADO.NET部分是以Access數(shù)據(jù)庫為例的，但學生學習的又是SQL Server數(shù)據(jù)庫)，這不僅浪費了寶貴的課堂時間，還在一定程度上造成了理論和實際應(yīng)用脫節(jié)，存在學生學到的內(nèi)容無用武之地的問題。

依照我校信管專業(yè)培養(yǎng)方案，VB.NET和SQL Server兩課程的教學時數(shù)均為72個，但兩門課程大綱要求內(nèi)容都是非常多的，要在規(guī)定學時內(nèi)完成教學任務(wù)本身就很困難，更不用說再增加課程設(shè)計環(huán)節(jié)了。

因此，筆者通過整合兩課程知識點，適當刪減相同或相似知識點的授課時數(shù)，從SQL Server數(shù)據(jù)庫課程中節(jié)省出10課時，再加上VB.NET中本身5課時的時間，指導學生完成了小型綜合實驗案例的設(shè)計，讓學生把兩門課程中所學到的知識真正加以綜合應(yīng)用，激發(fā)學習興趣并提高學習成就感。具體措施如下:

第一步:在學期中段(大致時間為VB.NET講授完界面設(shè)計部分，SQL Server講授完數(shù)據(jù)庫和表操作以及T－SQL部分)，由任課教師組織學生自由組合成“綜合實驗項目小組”，大約5－6人為一組，每組設(shè)組長一名。

第二步:任課教師向各小組下達《中期綜合實驗項目任務(wù)書》。目前任務(wù)書中提供了四個實驗項目供各小組選擇，其中包括兩個醫(yī)學相關(guān)項目(醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng))和兩個一般項目(個人收支管理系統(tǒng)、圖書借閱管理系統(tǒng))。每個項目都有說明設(shè)計要求(例如可以包含哪些模塊，每個模塊應(yīng)具備什么功能等)和設(shè)計步驟供學生參考。

第三步:各小組經(jīng)討論后選擇其一(當然我們也非常鼓勵學生自定題目)。各小組根據(jù)自己選定的項目要求，確定各成員的分工。

第四步:各小組根據(jù)自己的分工和進度安排完成項目設(shè)計，教師主要起引導和輔助作用。

第五步:各小組學期末提交成果，教師根據(jù)各小組完成情況給出小組總分，并根據(jù)小組中各成員分工任務(wù)的難易和輕重給出個人得分，該分數(shù)記入學生平時成績。

通過上述綜合實驗案例設(shè)計的實施，學生一方面可以鞏固兩門課程前期所學知識，另一方面可以感受和實踐VB.NET和SQL Server這兩大工具在一個信息管理系統(tǒng)中分別起到什么作用，以及它們是如何配合完成系統(tǒng)開發(fā)工作的。這也正是我們開設(shè)這兩門課程的目的。

3.醫(yī)學相關(guān)案例設(shè)計

為了解決目前市面上兩課程相關(guān)教材缺乏醫(yī)學相關(guān)案例的問題，筆者自行在授課中加入了一些具有醫(yī)學元素的實例。例如，在學習數(shù)據(jù)庫和表操作中，我們給出了一個“醫(yī)生數(shù)據(jù)庫”實例;在學習VB.NET控件和界面時，我們引入了一個“藥品出貨”實例等。這樣學生在學習到基本知識點的同時也能感受到所學知識和其專業(yè)是有相關(guān)性的。

4.豐富教學資源和手段，提高學生自主學習能力

除了采取優(yōu)化整合知識點的形式，筆者還盡可能地豐富教學資源和手段，在拓展了教學時間和空間的同時，也提高了學生自主學習的能力。具體措施包括:

(1)自編了課程實驗指導書(電子版)，其中包括各章知識要點、習題參考答案、實訓參考代碼等，可供學生課后復習使用。

(2)制作了VB.NET各章節(jié)實訓的操作視頻，學生在完成練習中如果遇到問題，可反復觀看操作視頻演示，鞏固和加深印象。

(3)充分利用網(wǎng)絡(luò)課程平臺，開辟了課程討論版，學生無論課上課下都可以隨時向老師和同學提問，教師也可以隨時隨地答疑解惑，這已成為課堂教學的一種有益補充。

三、結(jié)論

上述優(yōu)化整合教學方案已在2010級信管專業(yè)進行了第一次教學實踐。事實證明，該方案可以在不增加教學課時總數(shù)和保證大綱要求的前提下，促進學生對兩課程知識體系的綜合理解。從學生學習中的反映和課程后開展的問卷調(diào)查結(jié)果都表明，這些整合受到了學生的歡迎，基本達到了提高教學效果的目的。

但是課程體系的整合及建設(shè)是任重而道遠的系統(tǒng)工程，只有進一步改進和完善兩課整合教學工作，從課程體系、學時分配、實驗建設(shè)、教學手段、教學方法等各個環(huán)節(jié)總體規(guī)劃、協(xié)調(diào)建設(shè)和深化改革后，才能取得更好的教學效果。［5］

［1］ 歐陽婷，等.淺析我國醫(yī)藥信息管理專業(yè)教育的現(xiàn)狀［J］.電腦知識與技術(shù)，2008(9):1674－1675

［2］ 郭榮艷，等.“電路”與“信號與系統(tǒng)”課程優(yōu)化整合與改革實踐［J］.中國電力教育，2011(16):80－82.

［3］ 郝安林，等.SQL Server 2005基礎(chǔ)教程與實驗指導［M］.北京:清華大學出版社，2008，177.

［4］ 劉鋼.VB.NET程序設(shè)計基礎(chǔ)［M］.北京:高等教育出版社，2008，177.

［5］ 羅軼.“信號與系統(tǒng)”與“數(shù)字信號處理”課程整合的研究與實踐［J］.吉首大學學報(自然科學版)，2011(1):117－119.