丁勤能,李 靜,伍才生
毫針為“九針”之一,是針刺治病的主要針具,臨床上應(yīng)用最廣[1]。目前所用的毫針,雖然源于古代的毫針,但不論從制針的原料、針身的粗細(xì)、長(zhǎng)短以及工藝等都與古代毫針有較大的差異。
古代毫針多以生鐵為制作原料,常稱(chēng)“鐵針”;生鐵質(zhì)硬而脆,缺乏韌性,幾乎沒(méi)有塑性變形能力。古之毫針易銹、易折?,F(xiàn)代毫針常用不銹鋼制成,內(nèi)含鉻與鎳等元素,具有耐腐蝕、不易生銹、質(zhì)地光滑、有彈性,有較高的韌性。
毫針的結(jié)構(gòu)可分為五個(gè)部分:針尾、針柄、針根、針身、針尖。針尾指針柄的末端,針根指針身與針柄連接處,臨床制針重點(diǎn)注意的是針柄、針身與針尖三個(gè)部分。毫針在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)使用“寸”來(lái)表示長(zhǎng)短?,F(xiàn)代使用毫米(mm)來(lái)表示,一般以0.32 ~0.38 mm 粗細(xì)和25 ~75 mm(俗稱(chēng)1 ~3 寸)長(zhǎng)者最為常用。針柄形式分為平柄針、環(huán)柄針及花柄針等,針柄以金屬絲纏繞,均勻緊密;對(duì)于針尖,古之要求“尖而不銳,圓而不鈍”,形似松針,這與現(xiàn)代制針要求基本一致?,F(xiàn)代制針時(shí)對(duì)針體的硬度、外觀(guān)質(zhì)量、表面粗糙度,以及針體與針柄的連接也都有一定的規(guī)定。
古時(shí)針具消毒不嚴(yán)格,常在初制針或使用火針時(shí)方能涉及到消毒?,F(xiàn)代對(duì)毫針的貯藏提出了嚴(yán)格的要求。如環(huán)境要求:必須貯存在相對(duì)濕度不超過(guò)80%,無(wú)腐蝕性氣體和通風(fēng)良好、清潔的室內(nèi)。重復(fù)使用的針具每次必須消毒。目前常用的是一次性使用無(wú)菌針灸針(簡(jiǎn)稱(chēng)“無(wú)菌針”),一般用環(huán)氧乙烷滅菌法,使用時(shí)不需再行滅菌消毒,即拆即用,用后即棄。滅菌針灸針,在遵守貯存規(guī)則的條件下,從滅菌之日起,滅菌有效期一般為2 年[2]。
關(guān)于毫針的功用,《內(nèi)經(jīng)》中載“靜以徐往,微以久留而養(yǎng),以取痛痹”,故“病痹氣痛而不去者,取以毫針”。在現(xiàn)代,毫針的應(yīng)用范圍較前顯著擴(kuò)大,臨床實(shí)踐表明,療效較顯著的是腦卒中、頸肩腰腿痛、周?chē)悦姘c、落枕、失眠、哮喘、慢性胃炎、便秘、耳鳴耳聾、月經(jīng)失調(diào)、胎位不正、遺尿、疳積等[3]。
[1] 邱茂良.針灸[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1985:150-151.
[2] 錢(qián)真良,李正明.中國(guó)針灸器械[M].南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2001:138-149.
[3] 錢(qián)興皋,蔣義生,伍曙霞,等.針灸治療單純性肥胖癥及亞健康檢測(cè)指標(biāo)變化的臨床觀(guān)察[J].東南國(guó)防醫(yī)藥,2009,11(3):227-229.