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妊娠期間磺胺類藥物和呋喃妥因應(yīng)用推薦

2011-08-15 00:45:28
中國全科醫(yī)學(xué) 2011年30期
關(guān)鍵詞:內(nèi)酰胺磺胺類大環(huán)內(nèi)酯

2011年5月24日,美國婦產(chǎn)科學(xué)院 (ACOG)產(chǎn)科執(zhí)行委員會公布了妊娠期磺胺類藥物和呋喃妥因應(yīng)用推薦意見,文章發(fā)表于《婦產(chǎn)科》雜志 [Obstet Gynecol,2011,117:1484]。

2009年發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,上述藥物與出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān),該委員會對此項(xiàng)研究和其他證據(jù)進(jìn)行了評估,認(rèn)為2009年研究有回憶偏倚等顯著不足。委員會總結(jié)指出,β內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類等常用抗生素及喹諾酮類等不常用抗菌藥與畸形風(fēng)險(xiǎn)顯著升高無相關(guān)性。該委員會建議,在妊娠前3個(gè)月,醫(yī)師應(yīng)在適當(dāng)情況下,盡量縮短抗生素應(yīng)用時(shí)間。在無合適的替換抗生素時(shí),妊娠前3個(gè)月磺胺類藥物或呋喃妥因仍可被使用。在妊娠中后3個(gè)月,上述藥物可作為防治敏感菌所致的尿路感染和其他感染的一線藥物。

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