066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 郭志佳 李伯祥 唐建偉 郭晗

簡述心電信息管理系統(tǒng)的意義

066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 郭志佳 李伯祥 唐建偉 郭晗

心電圖；信息管理；信息系統(tǒng)

隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大和計算機應(yīng)用的普及，特別是醫(yī)院綜合管理網(wǎng)絡(luò)的不斷建設(shè)，一些大中型醫(yī)院具備了良好的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用環(huán)境。同時，在實施醫(yī)院綜合管理網(wǎng)絡(luò)的過程中，醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行了計算機知識與應(yīng)用的培訓(xùn)，醫(yī)護人員對計算機的使用與操作已具有一定的基礎(chǔ)。這些良好的條件，使得大中型醫(yī)院對工作流程的數(shù)字化要求越來越迫切。

HIS(醫(yī)院信息管理系統(tǒng))、RIS(放射信息管理系統(tǒng))、心電圖網(wǎng)絡(luò)(醫(yī)學(xué)圖像存儲與通訊系統(tǒng))等信息與影像管理系統(tǒng)在醫(yī)院得到了越來越多的重視與應(yīng)用，目前大部分大中型醫(yī)院都不同程度地實施了相關(guān)的項目。但不可回避的一個突出問題是，作為醫(yī)院工作中檢查量最大的心電檢查卻一直停留在單機檢查、單機打印、手寫報告的模式，在醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展的今天，這種模式越來越不能滿足醫(yī)院多樣化與信息化的工作要求。

心電網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)是由手持心電檢查儀與心電工作站結(jié)合在一起，心電檢查病歷集中存儲，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的全院共享，并通過自有的全數(shù)字電話傳輸技術(shù)，實現(xiàn)遠(yuǎn)程的數(shù)據(jù)共享與會診。

1 對于醫(yī)院

1.1 提高干部療養(yǎng)的質(zhì)量 實施心電圖網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)后，心電圖檢查全部更新為國際標(biāo)準(zhǔn)的十二導(dǎo)心電圖設(shè)備，并且隨時進(jìn)行心電圖檢查都能得到最專業(yè)的心電醫(yī)生給出的診斷結(jié)論，改變原有病區(qū)醫(yī)生自己診斷的現(xiàn)狀，提高診斷質(zhì)量。同時，所有首長、干部的心電圖都實現(xiàn)了在線存儲，方便多次檢查的對比，更好地為首長服務(wù)，提供更加準(zhǔn)確的醫(yī)療保健服務(wù)。

1.2 增強首長保健的安全性 可由首長固定的護理人員進(jìn)行現(xiàn)場心電圖檢查，而由特診科心電醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)給出報告，減少首長與過多人員的溝通，提高首長的安全性。

1.3 減輕醫(yī)生工作量，提高檢查效率 心電圖醫(yī)生不需要推著車去病房做床旁心電圖，也不必在各個病區(qū)之間多次往返的工作。只需要點擊傳輸，心電圖室報告工作站便可輕松獲得病區(qū)傳輸過來的心電圖。

1.4 醫(yī)院整體效率得到提高 科技提高生產(chǎn)力。建立心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)后，心電數(shù)據(jù)采集后，臨床醫(yī)生立刻經(jīng)網(wǎng)絡(luò)得到患者的波形信息圖文一體的診斷報告，及時作出診斷，從而極大限度地縮短了患者的就診時間，提高了整個醫(yī)院的運轉(zhuǎn)效率。以前心電報告由人工傳遞，時間長、效率低。

1.5 經(jīng)濟效益 減少使用大量熱敏打印紙，所有的患者心電圖實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享，個別需要打印的患者可通過普通A4打印紙打印，大大節(jié)約了成本。每年節(jié)約耗材成本在60%～80%。

1.6 進(jìn)一步提高全院信息化程度 提供使更多醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同工作的技術(shù)支持，提高網(wǎng)絡(luò)會診的能力，實現(xiàn)醫(yī)院心電圖的網(wǎng)絡(luò)化、無紙化，方便醫(yī)生在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行會診，減少醫(yī)生在醫(yī)院的流動。方便醫(yī)生、節(jié)省時間，可使醫(yī)生更好地為患者服務(wù)。

1.7 提高下屬門診部的心電圖檢查能力 提供遠(yuǎn)程會診功能，我院的分院目前心電圖檢查需當(dāng)天檢查完后送到總院，作出診斷后第2天人工取回方可發(fā)送給患者。而應(yīng)用心電圖網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)后只需當(dāng)天即可得到報告，并且無需人工取送。

1.8 建立信息化資料庫，提升醫(yī)院軟實力 可以實現(xiàn)心臟病患者資料統(tǒng)計存儲和自動化、疑難患者資料的儲備，對于科研分析有重大意義，同時可以對科室員工的工作量和狀態(tài)進(jìn)行統(tǒng)計，能夠發(fā)現(xiàn)管理薄弱環(huán)節(jié)，更好地評價員工，激勵員工，為科室創(chuàng)造更大的效益。

1.9 有助于提升醫(yī)院形象 可以規(guī)范診斷報告，打印出圖文并茂的病歷，同時生成電子病歷，形成社區(qū)電子病歷中心，為病人提供電子病歷存放、查詢服務(wù)，增加對用戶的影響力。

2 對于臨床醫(yī)生

1)不再需要等待心電圖室送來的報告，可以在醫(yī)生辦公電腦上直接查看所有送去檢查的患者圖文一體的心電圖報告，還可以通過病歷庫查詢該患者以往所有心電圖或其他心電圖方面的診斷報告，進(jìn)行分析處理對比。對于一些有心電圖診斷權(quán)限的醫(yī)生還可以進(jìn)行心電圖波形的處理和修改診斷報告，可以在網(wǎng)絡(luò)上召集其他科室的醫(yī)生進(jìn)行會診，及時得到患者的檢查報告，節(jié)省時間，快速地服務(wù)于患者。

2)通過與周圍醫(yī)院或分院聯(lián)網(wǎng)，提供更多更好的遠(yuǎn)程會診醫(yī)療服務(wù)，病情比較復(fù)雜的患者，不需要來回走動就可以遠(yuǎn)程指導(dǎo)。

3)通過我們實現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)功能，所有的心電方面的檢查報告，臨床醫(yī)生不需要走出辦公室，就可以得到所有的診斷報告，分析圖像。安排更多時間處理其他事情。

3 對于心電醫(yī)生

1)對于下病房、出診等檢查，通過手持心電檢查儀輕松應(yīng)對，甚至不需下病房即可得到心電數(shù)據(jù)，可以將手持式心電檢查儀配備在臨床科室，床旁心電檢查由護士進(jìn)行操作，將心電圖通過無線傳輸?shù)姆绞絺鬏數(shù)叫碾妶D室。

2)病人以往的心電檢查數(shù)據(jù)全部保存到心電圖網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器上，可以隨時查閱調(diào)取報告，幾秒鐘便獲得檢查數(shù)據(jù)，可以對某患者多次心電圖檢查的結(jié)果進(jìn)行對比。

3)心電數(shù)據(jù)可以永久保存利用，刻錄光盤保存；有教學(xué)意義或少見的患者資料，可得到更好的保存；可得到無失真的原始數(shù)據(jù)，用于學(xué)術(shù)交流。

4)便于進(jìn)行日常工作量統(tǒng)計和任意病種的統(tǒng)計。

5)隨時在醫(yī)院的任意電腦上不需要安裝任何相關(guān)軟件，就可瀏覽心電圖的圖形。同時可以及時分析打印報告，任意添加診斷術(shù)語，更方便地和臨床醫(yī)生溝通，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)會診。

2010-10-12)

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